李成均 刘丹 陶静
（四川大学华西口腔医院综合病房 四川成都 610041）
【摘要】目的：研究与探讨牙科手机的养护方法以及需要注意的事项。方法：主要从几个方面对牙科手机的维护保养问题以及对策进行研究与分析。希望通过对牙科手机的维护保养等问题进行进一步深的研究与探讨。结果：经过13年的操作，现对牙科手机的各方面有了较好的认识。对集中供应后手机的使用寿命，各临床科室手机的维修费明显降低。结论：对于牙科手机采取养护与消毒处理，效果较好，值得进一步推广与使用。
【关键词】牙科手机；养护；问题；对策
【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）21-0332-01
在口腔医学治疗之中，牙科手机是必需的医疗工作，根据大量资料显示，牙科手机往往会与患者的唾液、血液以及口腔组织进行频繁的接触，在加上牙科手术的内部结构十分复杂，且被金属的外壳进行严密的封闭，但是在其内部有着较为复发的涡轮轴承、气管道及腔隙等结构，所以极易造成交叉感染的情况[1]。本文就牙科手机维护保养问题及对策进行探讨与研究，从维护与保养的多个方面进行分析，具体情况总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院牙科的牙科手机进行养护与消毒处理。
1.2 方法
做好牙科手机的彻底清洗消毒，可有效预防交叉感染。
在进行牙科治疗的过程中，牙科手机至关重要，往往需要彻底的清洗与消毒处理，这样做的目的便是为了防止进行交叉感染，常见的交叉感染的情况包括以下几种：（1）由于牙科手机与患者的唾液、血液以及口腔组织接触频繁，所以这些组织会慢慢渗透于牙科手机的内部，造成感染；（2）牙科手机在工作时候的高速旋转切割的时候，容易产生气雾与飞沫，且这些气雾与飞沫中往往会携带病原体，这样就会造成空气污染的情况；（3）牙科手机在内部的高速涡轮在停止运转的时候会产生较强的负压，这种负压可能会使得患者的口腔之内的致病微生物被回收到牙科手机的内部，造成感染。
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牙科手机养护方法如下：（1）设置专业消毒人员：医院口腔科需要设置专业的牙科手机专业消毒人员，主要负责牙科手机的回收、清洗、注油、消毒以及分发等工作，专业的消毒人员在进行上岗之前需要进行科学的培训，主要是培训专业人员的消毒流程，要求消毒人员需要严格按照消毒流程的具体要求来对牙科手机进行消毒处理；（2）人员责任制：由可是的专业的医务人员负责牙科手机的质量控制，需要采取人员责任制，责任到具体人，如果在进行治疗时牙科手机出现了质量问题，则需要对相关责任人进行处罚，保证责任制的落实；（3）操作流程：消毒人员对使用过后的牙科手机进行回收，注意回收后需要进行登记，登记记录需要牙科手机的使用医师进行签名确认，随后采取清水进行初步清洗，清洗完毕后进行注油养护处理，同时进行包装分袋，将包装完毕后的牙科手机采取高压蒸汽灭菌来进行消毒杀菌处理，上述消毒操作完毕后，按照回收的数量重新分配给患者口腔科医师，同时需要进行登记，登记记录需要牙科手机的使用医师进行签名确认。（4）高压蒸汽灭菌的操作：本院采取真空高温高压蒸汽灭菌器来进行灭菌处理，如果需要进行消毒杀菌处理的牙科手机较多，可以采取其他仪器进行应急消毒处理。
对于防止交叉感染，我国相关部门也出台了一系列的措施进行预防，例如我国国家卫生计生委建立了相应规定,对于牙科手机的使用也作出了相对应的制度，包括一定要采取压力蒸汽灭菌进行杀菌消毒，同时需要实行“一人一机”的制度。
1.3 评判标准
主要观察牙科医护人员对于牙科手机的各方面的了解情况以及手机使用寿命改善情况以及维修费用改善情况。
2.结果
经过13年的操作，现对牙科手机的各方面有了较好的认识。对集中供应后手机的使用寿命，各临床科室手机的维修费明显降低。
3.讨论
牙科医生们想到了很多的对策与方法，主要是对牙科手机进行维护与保养的方法进行改进，牙科手机每次使用后均需要进行严格地消毒处理，虽然说针对这种情况，医疗界已经研制出了一次性牙科手机，可以有效地避免维护与保养等复杂性的工作，但是在临床使用过程中，仍然出现了很多问题，所以说在医院中，很少有医院使用一次性牙科手机，仍然采取传统的牙科手机进行治疗与使用。
我院从2002年3月开始对牙科手机进行全院集中循环供应，经过13年的操作，现对牙科手机的各方面有了较好的认识。对集中供应后手机的使用寿命，各临床科室手机的维修费明显降低。本文所提及的在牙科手机的养护出现的问题以及对策均是笔者多年来对于牙科手机的研究与分析，由于笔者的能力有限，提出的牙科手机的养护出现的问题以及对策具有局限性，希望其他人员可以提出宝贵意见。
【参考文献】
[1]顾红政，曹卫平.牙科手机高速旋转形成的气溶胶与医院感染关系研究[J].口腔生物医学，2011，02(3):145-147.
[2] Pernot J,Boinot J C.Dental handpiece having a body formed from a single piece and comprising an electrical and elastic linking component between the mechanical transmission components and the head of the instrument:U,US20070065774[P].2007.
[3]温宪芹，孟蔚，陈璐，等.2005年山东省部分医院牙科手机、车针消毒灭菌方式及效果调查[C]//山东预防医学会学术年会.2006:319-320.
论文作者:李成均,刘丹,陶静
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月21期
论文发表时间:2018/8/13
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