湖南省桑植县人民医院 湖南张家界 427100
【摘 要】目的：评价阿奇霉素联合特步他林雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法：抽取2017年2月至2018年8月收治的小儿支原体肺炎患者90例，对其临床资料进行整理，按照入院的先后进行分组。先行入院的45例作为对照组，采取红霉素+小儿咳喘灵口服液治疗；后续入院的45例作为观察组，采取阿奇霉素+特步他林雾化吸入治疗。对两组患者的治疗状况进行观察和比较。结果：从治疗总有效率上来看，观察组患者明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；从两组患者的恢复时间上看，观察组明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；从两组患者的并发症发生率上看，观察组相对低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采取阿奇霉素联合特步他林雾化吸入治疗小儿支原体肺炎患者的临床效果较好，且能够快速地改善患者的临床症状，值得推广和运用。
【关键词】阿奇霉素；特步他林；雾化吸入；小儿支原体肺炎；效果
小儿支原体肺炎作为临床上最常见的一种肺部疾病，一旦检出就必须要及时进行医治，否则随着病程的延长，其会对患儿的成长发育造成较大的影响，甚至会危及其生命安全[1]。一般来说，这种疾病的发生会使得患儿的呼吸系统功能受到限制，从而出现呼吸衰竭等临床症状，为了保证治疗的及时性与有效性，多采取雾化吸入的治疗方式。从支原体肺炎的发病机制上看，在用药上要以消除炎症，改善患儿的呼吸功能为主[2]。在以往多使用红霉素+咳特灵的治疗方案，效果较差，且药效发挥受到限制。在近几年的临床工作中，临床提出对这类患儿使用阿奇霉素联合特步他林进行治疗，取得了较好的效果。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
抽取2017年2月至2018年8月收治的小儿支原体肺炎患者90例，对其临床资料进行整理，按照入院的先后进行分组。先行入院的45例作为对照组，男25例，女20例，年龄在1~13岁之间，平均年龄为（4.21±1.32）岁；后续入院的45例作为观察组，男26例，女19例，年龄在1~12岁之间，平均年龄为（4.32±1.11）岁。将所有患儿进行临床检查，均确诊为支原体肺炎[3]；患儿无其他严重的呼吸系统疾病与器质性疾病；患儿家属签署知情同意书。两组患儿的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
采取红霉素+小儿咳喘灵口服液治疗。取35mg/kg红霉素溶于5%的葡萄糖溶液之中，以静脉滴注的方式给药，每日1次；后续入院的45例作为观察组，采取阿奇霉素+特步他林雾化吸入治疗，其中阿奇霉素取8mg/kg溶于5%的葡萄糖溶液之中，以静脉滴注的方式给药，每日1次。取特步他林2.5mg，将其溶于注射水5mL之中后，置入雾化设备，并且进行给药。
1.3 评价指标
疗效评价 显效：患儿在影像学检查中，体征正常，且症状完全消失；有效：患儿在影像学检查后，肺部阴影消失，体温相对正常，咳嗽缓解；无效：患儿在临床症状无变化。
对患儿并发症发生状况进行观察，其主要包含腹部不适、静脉炎和皮肤异常几类。同时，对患儿临床症状改善时间进行记录。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 从治疗总有效率上来看，观察组患者明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
2.2 从两组患者的恢复时间上看，观察组明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。其中，观察组患儿整体恢复时间为（3.45±1.22）d，对照组患儿整体恢复时间为（6.20±1.34）d。
2.3 从两组患者的并发症发生率上看，观察组相对低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。
表1 两组患儿的治疗效果比较（n，%）
3讨论
小儿支原体肺炎是小儿肺炎的一种，其发病率占20%左右。这种疾病的发生都是由肺炎支原体引起，以急性呼吸道感染为主要表征[4]。在发病后，患儿会出现咳嗽等临床症状，呼吸功能受到明显的阻碍。如果不对这类患儿采取积极的干预措施，随着病程的延长，患儿的生命将会受到威胁。对这种疾病的治疗，多采用抑制核糖体功能、限制支原体蛋白质的合成为主。阿奇霉素作为常见的抗生素之一，其能够有效地抵抗细菌，消除炎症产生的根本病菌[5]。同时，这种药物具备较强的耐酸性，能够很快的渗透到相关组织，并且进行作用。特步他林作为一种平喘药物，能够选择性的作用于激动β2受体，使得支气管得到扩展，缓解患儿的临床症状。加上以雾化吸入的吸入的形式进行给药，药效发挥更快[6]。在本次研究中，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，采取阿奇霉素联合特步他林雾化吸入治疗小儿支原体肺炎患者的临床效果较好，且能够快速地改善患者的临床症状，值得推广和运用。
参考文献：
[1]蔡蓉蓉.阿奇霉素联合特步他林雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的效果及不良反应情况[J].临床医学研究与实践，2018，3（25）：87-88.
[2]刘宇旸.阿奇霉素联合特步他林雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的效果体会[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5（14）：80+82.
[3]韩永明，贾香风.特步他林雾化吸入疗法联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果[J].当代医药论丛，2018，16（01）：169-170.
[4]王云慧，罗春霞.阿奇霉素联合特步他林雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的临床疗效[J].中国实用医药，2017，12（26）：123-124.
[5]王彦军.阿奇霉素联合特步他林雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的临床效果研究[J].继续医学教育，2017，31（02）：150-152.
[6]尚玉博.阿奇霉素联合特步他林雾化治疗小儿支原体肺炎患儿的疗效及安全性[J].中国民康医学，2017，29（03）：49+52.
论文作者:熊艳燕
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年1期
论文发表时间:2019/3/15
标签：支原体论文; 肺炎论文; 霉素论文; 患儿论文; 小儿论文; 阿奇论文; 统计学论文; 《中国结合医学杂志》2019年1期论文;