（安徽省妇幼保健院东区；安徽合肥230000）
【摘要】目的：探讨托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫效果。方法：随机选取我院在2017年5月-2018年5月就诊的小儿癫痫患者共100例作为研究对象进行研究分析，按照数字表法将其分为对照组和研究组各50例，对照组给予托吡酯治疗，研究组给予托吡酯联合丙戊酸钠治疗，研究观察两组患者的临床疗效、不良反应发生率。结果：研究组的治疗有效率较对照组显著增高,（94.00% VS 76.00%,P<0.05）；研究组的不良反应发生率显著低于对照组（12.00% VS 30.00%,P<0.05）。结论：托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫具有理想的临床疗效，安全性较高，具有突出的临床价值，该种治疗方法值得在临床上进一步推广应用。
【关键词】托吡酯；合丙戊酸钠；小儿癫痫；临床疗效
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）22-0287-01
癫痫属于综合性疾病，主要是因为患者的脑部神经元发生异常放电，导致其中枢神经系统功能失常。相关资料显示，小儿癫痫的发病率正在呈现着一种逐步上升的状态，目前已经成为小儿疾病当中的常见病，对患者的身体和心理均造成一定的消极影响[1]。为了更好的治疗小儿癫痫，我院特此对托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的效果进行研究分析，下进行详细报道。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院在2017年5月-2018年5月就诊的小儿癫痫患者共100例作为研究对象进行研究分析，按照数字表法将其分为对照组和研究组各50例。其中，研究组男27例，女23例，年龄6-12岁，平均（8.3±0.3）岁；病程8 -15个月，平均病程（11.32±3.43）个月。对照组男24例，女26例；年龄5-13岁，平均（8.5±0.3）岁；病程7-16个月，平均病程（12.22±2.38）个月。两组患者在一般资料方面不存在显著区别（P>0.05），同时经医院伦理委员会批准。
纳入标准：①所有研究对象均确诊为小儿癫痫的患儿；②患儿家属积极配合院方治疗；③无骨质疏松；④患儿及其家属自愿参与本研究并同意进行随访。
排除标准：①有精神病史、风湿、类风湿性关节炎病史；②肝脏肾功能不正常的患儿；③一个月之内有感染病史；④理解能力存在严重障碍或依从性差的患儿；⑤患儿因其他原因出现中断治疗情况视为无效。
1.2方法
对照组患者给予托吡酯治疗。托吡酯的初始用量计量为0.5-1.0mg/（kg.d），根据患者的病情逐步增加用药剂量，用药剂量维持在4-8 mg/（kg.d），口服，用药频率为2次/天，治疗疗程为3个月。
研究组给予托吡酯联合丙戊酸钠治疗。托吡酯用法与对照组相同。丙戊酸钠的初始用量计量为10-15mg/（kg.d），根据患者的病情逐步增加用药剂量，用药剂量维持在20-40 mg/（kg.d），口服，用药频率为3次/天，治疗疗程为3个月。
1.3观察指标
疗效判断标准:显效:经治疗患者病情完全好转，临床症状消失；有效:治疗后患者病情基本康复；无效:治疗后患者病情无好转反而加重。以显效和有效判断有效率，有效率=（有效+显效）/总例数×100%。不良发应主要包括：嗜睡、胃肠道反应、感觉异常以及体质下降，不良反应发生率=（发病人数/总人数）×100%。
1.4统计学方法
数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（）检验， P＜0.05提示有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组患者的治疗效果
对照组的治疗有效率为76.00%，研究组的治疗有效率为94.00%，研究组的治疗有效率显著高于对照组（P<0.05），具体见表1。
表1 两组患者的治疗效果对比（例，%）
3 讨论
丙戊酸钠和托吡酯均属于一种广谱抗癫痫药物，后者在临床上的治疗上具有多重性。相关文献显示，托吡酯在治疗小儿癫痫当中，具有理想的临床疗效，且副作用较低，对患者产生的损害较小[2]。在本项研究中显示，对照组的治疗有效率为76.00%，研究组的治疗有效率为94.00%，研究组的治疗有效率显著高于对照组（P<0.05），即两种药物的联合使用具有理想的临床效果。研究组不良反应发生率比对照组明显低,（P<0.05），本研究给予患者药物治疗时，采用从最小剂量开始口服，并根据患者的具体病情适当的进行调整，这样不仅仅提高了患者的药物耐受性，还显著降低了不良反应。两种药物的联用不仅仅增强了治疗效果，还显著降低了患者神经元的兴奋性，达到抗惊厥的效果，两种药物之间的优势互补，促进了患者身体健康的恢复，提高了患者家属的满意度[3-4]。
综上所述，托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫具有理想的临床疗效，安全性较高，具有突出的临床价值，该种治疗方法值得在临床上进一步推广应用。
参考文献
[1]徐徐. 小儿癫痫80例临床护理干预[J]. 中国药物与临床, 2016, 16(11):1695-1697.
[2]余彤. 托吡酯治疗癫痫患儿20例临床分析[J]. 中华全科医学, 2016, 14(4):598-599.
[3]叶静萍. 托吡酯与丙戊酸钠对癫痫患儿体质量、糖代谢影响的临床观察[J]. 中国药房, 2015(6):740-742.
[4]卢军, 曾其昌, 王琴,等. 托吡酯与丙戊酸钠对癫痫患儿脑电活动及糖脂代谢的影响[J]. 现代生物医学进展, 2016, 16(28):5546-5548.
论文作者:周婷
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月22期
论文发表时间:2019/4/2
标签：戊酸论文; 癫痫论文; 患者论文; 小儿论文; 对照组论文; 患儿论文; 疗效论文; 《医师在线》2018年11月22期论文;