(四川省江油市人民医院血透室；四川江油621700)
【摘要】目的：本次研究主要是探讨心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的临床应用并对结果进行分析。方法：选取我院2017年5月-2018年5月期间收治的需要进行血液透析的患者100例为本次研究对象，随机将所有患者分为两组，命名为试验组和对照组，每组各有患者50例，其中对照组患者在血液透析期间给予常规护理，试验组患者在血液透析期间的护理是在对照组患者的基础上给予心理护理联合舒适护理，对比两组患者在不同护理模式下患者对护理的满意度及患者在血液透析期间其不良反应的发生情况。结果：对比两组患者在不同护理模式下护理满意度发现，试验组患者护理总满意度为98.0%高于对照组患者护理总满意度80.0%，差异明显，有统计学意义（P<0.05）；对比两组患者的并发症发生情况发现，试验组患者中有6例患者出现并发症，对照组患者中有13例患者出现并发症，试验组患者并发症明显低于对照组患者，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：血透患者患者在血液透析中给予心理护理联合舒适护理能明显提高护理满意度，降低透析中不良事件发生，值得在临床中推广应用。
【关键词】心理护理；舒适护理；血液透析；护理满意度
血液透析是通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程。临床血液透析常用于肾功能衰竭的患者中，其能够对机体酸碱紊乱状态和水电解质紊乱状态进行纠正，保护肾功能和肝脏功能，是终末期肾脏疾病的替代疗法[1]，利用价值较高，但部分患者可引起呼吸困难、心力衰竭等并发症[2]，容易导致患者在治疗期间出现焦躁、紧张、烦躁、抵触、不安等情绪，从而影响治疗工作的延续性，对此还需加强护理干预。本次研究主要是探讨心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的临床应用并对结果进行分析，具体描述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年5月-2018年5月期间收治的需要进行血液透析的患者100例为本次研究对象，随机将所有患者分为两组，命名为试验组和对照组，每组各有患者50例，其中有男性患者60例，女性患者40例，患者的年龄在30-68岁之间，平均年龄为（48.9±7.2）岁，所有患者均符合如下入排标准：患者均是自愿参加本次研究、无精神类疾病、无凝血功能障碍、无血液透析禁忌症。参加本次研究的患者中有糖尿病肾病患者48例，10例患者为梗阻性肾病，28例患者为慢性肾小球肾炎，有14例患者为高血压肾病。参加本次研究的患者在年龄、性别、疾病等基本资料方面没有明显的差异，有可比性。
1.2方法
对照组患者在透析期间给予常规护理，试验组患者在对照组患者的基础上给予心理护理联合舒适护理，具体操作如下：护理人员与患者建立良好的沟通，在患者入院时了解患者的详细资料，根据患者的状态、教育程度等给予合适的个体床旁指导，详细、耐心的给患者介绍舒适护理的内容和方法，帮助患者重视血液透析的自我维护，促进患者配合医务人员的工作；及时了解患者的心理情绪，对于焦虑、紧张、抑郁等负面情绪存在的患者给予合适的心理疏导，避免患者因负面情绪无法排解而发生过激行为，根据患者自身生活习惯、病情及治疗的需要帮助患者建立良好的生活习惯，并制定针对性训练计划，如戒烟限酒、合理饮食，指导患者进行适当的户外运动，鼓励患者进行适当强度的肢体活动，但应避免剧烈运动，活动强度以不疲劳为准；指导患者建立合理的饮食习惯，以适量的蛋白质、低碳水化合物、高脂肪食物为核心，重视营养的均衡摄入，增强患者的体质。
1.3观察指标
采用本院自制的满意度调查表了解两组患者对护理的满意度，分为三个等级，非常满意、满意、不满意，其中总满意度为（非常满意+满意）/总人数*100%[3]。另统计两组血透患者治疗期间不良反应发生情况。
1.4 统计分析
采用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理，其中计量资料采用（X±S）进行表示，并使用t检验；其中P＜0.05表示差异的比较有统计学意义，P＞0.05表示差异的比较没有统计学意义[4]。
2 结果
2.1两组患者护理满意度的对比
对比两组患者在不同护理模式下护理满意度发现，试验组患者护理总满意度为98.0%高于对照组患者护理总满意度80.0%，差异明显，有统计学意义（P<0.05），具体数据见表1。
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3 讨论
血液透析的禁忌证有颅内出血或颅内压升高。用药物难以纠正的严重休克。严重的心肌病变并伴有难治性心力衰竭。伴有精神障碍不能配合血液透析治疗。血液透析（HD）是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。血液透析需在专门的室内完成，患者容易出现紧张、不安，刺激中枢神经，导致功能紊乱，进而出现血压增高、呼吸不规律等症状[5]，通过心理护理帮助患者缓解负面情绪，利于疾病恢复，通过舒适护理帮助患者纠正以往紊乱的饮食规律，增强自身抵抗力，提高患者舒适度和满意度，值得在临床中推广应用。
参考文献：
[1]赵婷婷,王武涛,徐明香,范玉娟.心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的价值分析[J].中国医药科学,2019,9(13):96-98.
[2]李彩丽.心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的临床应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(13):67-68.
[3]王春玲,赵莹,赵娟.心理护理联合舒适护理在肾衰竭血液透析患者护理中的临床应用[J].实用医技杂志,2019,26(01):109-111.
[4]朱晓艳.血液透析护理中应用心理护理联合舒适护理的临床效果研究[J].中外女性健康研究,2018(14):145-146.
[5]刘红利.心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的临床应用分析[J].首都食品与医药,2018,25(12):89.
论文作者:刘燕
论文发表刊物:《医师在线》2019年10月19期
论文发表时间:2020/1/2
标签：患者论文; 血液论文; 满意度论文; 心理论文; 舒适论文; 两组论文; 对照组论文; 《医师在线》2019年10月19期论文;