玉林市卫生学校附属医院 广西玉林 537000
摘要：目的：对甲状腺手术患者中开展个体化护理的临床效果进行探讨。方法：选择我院2017年1月至2017年12月期间收治的甲状腺手术患者80例，按照随机数字表法分为实验组和常规组，每组各40例。常规组患者接受常规护理，实验组患者接受个体化护理，统计并对比两组患者SAS评分、护理满意度。结果：护理前两组患者SAS评分对比差异无统计学意义（P>0.05）；护理后实验组患者SAS评分显著低于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者护理满意度显著高于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结果：在甲状腺手术患者中开展个体化护理，能够使患者焦虑情绪得到显著缓解，并提升患者护理满意度，具有较高推广价值。
关键词：甲状腺手术；个体化护理；焦虑情绪
[Abstract] objective：to explore the clinical effect of individualized nursing in patients with thyroid surgery. Methods：80 cases of thyroid surgery patients admitted to our hospital between January 2017 and December 2017 were selected，and the random number table method was divided into experimental group and routine group，with 40 cases in each group. The patients in the conventional group received routine care，and the patients in the experimental group received individualized care，and the SAS scores and nursing satisfaction were compared between the two groups. Results：there was no significant difference in SAS score between the two groups（P BBB 0.05）. After nursing，the SAS scores of patients in the experimental group were significantly lower than that in the conventional group，and the difference between groups was statistically significant（P<0.05）. The nursing satisfaction of patients in the experimental group was significantly higher than that in the conventional group，and the difference was statistically significant（P<0.05）. Results：the individualized nursing in the patients with thyroid surgery can significantly relieve the anxiety of patients and improve the nursing satisfaction of patients，which has a high promotion value.
[Key words] thyroid surgery；Individualized care；anxiety
甲状腺疾病在临床中具有较高发病率，常见的包括甲状腺炎、甲亢、甲状腺肿瘤、甲状腺肿等，这些疾病会对患者健康产生较大影响，发病后需及时开展治疗。当前临床中针对甲状腺疾病主要采取手术治疗，但治疗过程中患者会出现显著的恐惧、焦虑等负性情绪，这些负性情绪不仅会造成患者配合度降低，还会对患者预后产生较大影响。因此，临床中针对甲状腺手术患者不仅需要开展有效治疗，更应当进行科学护理。相关研究[1]认为，在甲状腺手术患者中开展个体化护理，能够显著缓解患者焦虑情绪，为对个体化护理应用效果进行明确，本研究选择我院2017年1月至2017年12月收治的甲状腺手术患者80例作为观察对象，对其中40例患者开展个体化护理，收获了显著成效，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2017年1月孩子2017年12月期间收治的80例甲状腺手术患者作为观察对象。纳入标准：满足甲状腺疾病临床诊断标准；不存在其他严重分泌系统疾病；知情并同意参与研究。排除标准：存在认知障碍或精神障碍者；无法正常进行沟通交流着[2]。按照随机数字表法分为实验组和常规组，每组各40例。实验组包括女21例、男19例；年龄范围23~74岁，平均（47.2±11.9）岁；其中包括甲亢21例，甲状腺腺瘤9例，甲状腺结节10例。常规组包括女20例、男20例；年龄范围24~75岁，平均（47.5±12.1）岁；其中甲亢22例，甲状腺腺瘤9例，甲状腺结节9例。两组患者一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
两组患者均接受常规护理，入院后对医院环境、医生资历、用药等情况进行介绍；同时说明甲状腺疾病相关知识、疾病治疗流程、手术前后注意事项、手术前后准备事项、麻醉方式等，让患者对疾病和治疗形成全面认识，避免因不了解疾病而产生恐惧、焦虑等情绪；围术期密切观察患者病情改变，并对患者体征进行严密监测。实验组患者在此基础上接受个体化护理，具体内容包括：（1）强化和患者沟通，对患者病情进行充分了解，并在此基础上对个体化护理方案进行制定。同时严格要求患者禁烟禁酒，若患者存在失眠症状，则应当进行针对性干预。为患者介绍术前准备事项，并帮助患者完成各项术前准备。（2）心理护理：依据患者受教育程度、性格特征，采用文字、语言、图片等方式开展健康宣教，让患者认识到焦虑情绪对治疗的负面影响；通过观看娱乐节目、播放音乐等方式转移患者注意力，避免其过度关注疾病和治疗，让患者在整个治疗过程中能够放松身心；及时了解患者情绪变化，一旦患者出现情绪波动，及时开展针对性心理干预；邀请成功治疗患者介绍经验，让患者树立战胜疾病的信心，并以积极的心态面对疾病和治疗；教会患者深呼吸等放松方法，让患者出现负性情绪轻能够进行自我调节。（3）行为护理：由接受过专业训练的护理人员指导患者掌握手术体位，并结合患者具体情况开展练习，保证患者能够快速适应手术体位，保证手术的顺利进行。
1.3观察指标
统计并对比两组SAS评分、护理满意度。应用焦虑自评量表评估患者焦虑情绪，对应总分20~80分，患者焦虑情绪越严重则分数越高。应用自制满意度调查表评估患者护理满意度，包括非常满意、满意、不满意三个等级，总满意度=1-不满意率。
1.4统计学处理
本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1护理前后两组SAS评分对比
护理前两组患者SAS评分对比差异无统计学意义（P>0.05）；护理后实验组患者SAS评分显著低于常规组（P<0.05）。见表1。
3讨论
甲状腺疾病在临床中具有较高发生率，临床中主要通过手术的方法进行治疗。然而实际中很多甲状腺手术患者由于对疾病和治疗了解不够，经常会出现急躁、焦虑等负性情绪，这些负性情绪会进一步加剧患者分泌失调和抵抗力降低，进而严重影响手术效果和术后康复。因此临床中针对甲状腺手术患者不仅需要开展有效治疗，更应当进行科学护理，以减轻和缓解患者焦虑等负性情绪[3]。
近年来个体化护理开始广泛应用于临床，具体护理中护理人员在充分了解患者喜好、病情、性格的基础上，对针对性、个体化护理对策进行制定，以使患者身心不良状况得到显著改善和缓解[4]。通过开展术前健康宣教、行为护理、围术期心理护理，护理人员能够在恰当时间和患者开展有效沟通，并通过给予关心和爱护，有效缓解患者消极情绪，引导患者以积极的心态面对治疗，同时在治疗过程中提供有效配合。另外不同于传统的公式化、形式化护理，个体化护理针对性较强，护理人员能够在充分掌握患者病情、性格等基础上，进行重点突出的护理服务，能够使患者负性情绪得到有效缓解，为治疗有序开展提供保障[5]。
本研究中，干预后实验组患者SAS评分显著低于常规组（P<0.05）；实验组患者护理满意度显著高于常规组（P<0.05）。由此可见，针对甲状腺手术患者开展个体化护理，能够明显减轻患者焦虑情绪，患者满意度更高。
参考文献：
[1]沈碧玉，刘经纬，刘肃.个体化手术全期护理对肿瘤患者围术期心理状况的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，17（23）：13-14.
[2]刘少佳，杨芳，石正娟.个体化护理对胆结石择期手术患者术前负性情绪及术后生活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（20）：86-88.
[3]陈美琴，潘慧英.术前个体化护理访视在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果[J].中国医药导报，2013，10（36）：142-144.
[4]刘玉华，王艾宁.个体化护理干预在胆石症合并肝硬化择期手术患者中的应用价值[J].实用临床医药杂志，2015，19（12）：84-86.
[5]陈华.个体化护理对胆结石手术患者术前不良情绪的影响效果分析[J].医学信息，2014，11（21）：624-624.
论文作者:杨,攀
论文发表刊物:《健康世界》2018年3期
论文发表时间:2018/4/16
标签：患者论文; 个体化论文; 甲状腺论文; 手术论文; 实验组论文; 焦虑论文; 疾病论文; 《健康世界》2018年3期论文;