糖尿病合并高血压病中医辩证治疗效果观察论文_罗新艳

罗新艳(怒江州中医医院 云南 怒江 673100)

摘要:目的 分析和观察采取中医辩证疗法对糖尿病合并高血压患者的治疗疗效。方法 选取在我院接受治疗的糖尿病合并高血压患者92 例研究对象,采取数字标记法随机将上述选取对象分成对照组和观察组,对照组患者给予西药治疗,观察组采取中医辩证治疗,观察和对比两组患者治疗效果。结果 两组患者在采取上述方式治疗下,观察组患者治疗效果明显优于对照组,两组间该指标对比有显著性差异(P<0.05)。结论 对糖尿病合并高血压病患者应用中医辩证治疗,治疗效果明显优于西药治疗效果,同时还助于调养患者的身体,这对提升患者的生活质量有着积极的意义,值得在临床上推广。

关键词:糖尿病;高血压;中医辩证疗法

糖尿病、高血压均属于较为难治愈性疾病,而往往糖尿病和高血压两者会以合并症的方式同时存在于患者身上,这对患者的生活质量产生严重的不良影响,也给临床治疗造成了困难。由于糖尿病合并高血压病症发生需要一个较为漫长的过程,且致病因素一般都较为复杂,因而加深了治疗难度。有研究文献表明[3]采取中医辩证治疗糖尿病合并高血压患者疗效较好,本文选取96 例在我院接受治疗的糖尿病合并高血压患者为研究对象,对其中46 例患者应用中医辩证疗法,获得较为满意的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取92 例于2011 年12 月-2013 年09 月在我院接受治疗的糖尿病合并高血压患者为研究对象,本组选取对象临床资料均符合中西医诊断及纳入标准,均排除合并严重肝、肾脏器疾病及存在重症肺部或呼吸道疾病患者;男58 例,女48 例;年龄34-74 岁,平均年龄(45.6±8.5)岁;病程1 年-8 年,平均病程(5.7±2.1)年;采取标签法随机将上述两组对象分成对照组和观察组,每组46 例;两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上均无显著性差异(P>0.05);具有可比性。

1.2 治疗方法两组患者均给予相应的对症治疗,如饮食控制、运动指导等。

同时,对照组46 例患者给予西药进行治疗:二甲双胍片0.5g,每天3 次,口服;施慧达2.5mg,每天3 次,口服。观察组46 例患者采取中医辩证治疗,依据患者的实际临床表现对剂方培养剂量进行调整,剂方:鬼箭羽、当归、泽兰、丹参、赤芍、生地黄、牡丹皮,水煮煎服,每天1 剂,每次半剂。两组患者采取上述治疗,均持续治疗1个疗程,1 疗程为2 个月。

1.3 疗效评价标准本文96 例患者治疗疗效评定标准均参考《中药新药临床研究指导原则》。治疗效果分痊愈、显效、有效和无效,痊愈:证候积分较治疗前有效减少幅度在90%以上,临床症状基本消失或完全消失,血药恢复正常;显效:证候积分较治疗前有效减少幅度在70%-90%之间,临床症状得到明显的改善,血压基本恢复正常;有效:证候积分较治疗前有效减少在30%-70%之间,症状有所缓解;无效:治疗后,未达到任何上述一项标准,或者加重;总治疗有效率为痊愈率、显效率、有效率三者之和。

1.4 统计学方法对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0 对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取x2检验;对比以P<0.05 为有显著性差异和统计学意义。

2 结果上述患者持续治疗1 个疗程,观察组和对照组治疗效果为痊愈、显效、有效、无效的人数依次分别为12 例、29 例、3 例、2 例和3例、30 例、5 例、8 例,总治疗有效率分别为93.48%和82.61%,两组间该项指标对比有显著性差异(P<0.05)。详细对比见下表1。

3 讨论

临床研究表明DM(糖尿病)并发心脑血管疾病在一定程度上与高血压有关,同时高血压会加剧糖尿病患者引发肾病的几率,不利于水、电解质代谢的平衡,而从中医角度上看,上诉状症状均属于“头痛”、“消渴”以及“眩晕”等范畴[3]。从中医理论上看,消渴与患者的饮食习惯、情绪变化、久病过劳、素体亏虚、气血不足等因素有关,因而出现阴虚燥热症状。而渴则会导致肝津阴虚,阴虚不调则出现阳亢,化火生风,或血少而脑所需不足,或精亏髓海缺少,进而导致疾病。这就是说风、火、痰、瘀为引发本病的主要因素,也是高血压病理性改变的主要产物。

现代医学研究表明,糖尿病合并高血压多由年龄、性别、肥胖以及机体代谢失衡所致,因而在中医辨证治疗中,调整机体内部阴阳气血平衡为治疗之根本[1,2]。这就是说降低血糖和血压,保证二者处于正常稳定状态。一般来说,对于糖尿病合并高血压病症较轻患者,一般的西药治疗疗效较佳,但随着病症的加重,中医辩证疗法的优势就体现出来了,其通过联合西药快速降糖、降血压的效率联合中医降血糖、降血压的稳定性和持久性,这对保证患者治疗疗效和提升生活质量有着重要的实际意义。

本文研究显示,依据中医辩证疗法对患者给予清热凉血散癖剂方进行治疗,通过将鬼箭羽、当归、泽兰、丹参、赤芍、生地黄、牡丹皮等中药合理组方[3],切口患者的病况实际,对症治疗,其所获得治疗效果明显优于采取西药单独治疗的对照组,两组间该项指标对比有显著性差异(P<0.05)。

综上所述,对糖尿病合并高血压病患者应用中医辩证治疗,治疗效果明显优于西药治疗效果,同时还助于调养患者的身体,这对提升患者的生活质量有着积极的意义,值得在临床上推广。

参考文献[1]李红梅057 例糖尿病合并高血压患者降压治疗临床分析[J].中西医结合心脑血管病杂志,2010(11):113 一114[2]张学明.糖尿病合并高血压的可能机制和降压药选择策略[J].中国当代医药,2010(6):19—21[3]郭喜捷.糖尿病合并高血压病中医辩证治疗研究[J].临床医学工程,2011(4):583—584[4]王有德.糖尿病合并高血压的治疗研究[J].当代医学,2010(4):13—15

论文作者:罗新艳

论文发表刊物:《卫生部公告》2015年第5期供稿

论文发表时间:2015/9/14

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