摘要：目的：观察临床护理路径在慢性鼻窦炎内窥镜术中的应用效果。方法：研究基础数据：2018年1月-12月期间接受慢性鼻窦炎内窥镜术患者96例，分组方式：照随机数表法（对照组，观察组各48例），护理措施：对照组应用常规护理措施，观察组则使用临床护理路径，对比两组患者术后恢复质量以及并发症率。结果：观察组患者实施临床护理路径各项措施后住院时间和费用节省较多，观察组护理过程中整体的并发症发生率对比对照组显著下降，P＜0.05。结论：慢性鼻窦炎内窥镜术中应用临床护理路径，可以节省住院的时间与费用，降低术后的各种并发症，护理效果理想。
关键词：临床护理路径；慢性鼻窦炎内窥镜术；围手术期；护理效果
慢性鼻窦炎会对患者的日常生活造成一定的影响，在患病后会出现头痛、鼻塞以及鼻涕的问题，一旦合并出现感冒的情况，则出现呼吸道疾病加重的问题，甚至出现其他的并发症。现阶段该病可以通过内窥镜进行手术，但是在手术后患者可能出现一些不适反应，同时作为侵入性的手术，在整个手术操作中也需要对患者的各项症状进行监控，因此科学的护理流程对于后期的恢复产生的一定的影响，需要结合更加科学的护理措施，提升护理质量[1]。本文对临床护理路径在慢性鼻窦炎内窥镜术中的应用效果进行观察，结果如下：
1资料与方法
1.1基本资料
研究基础数据：2018年1月-12月期间接受慢性鼻窦炎内窥镜术患者96例，分组方式：照随机数表法（对照组，观察组各48例），对照组48例患者中，男性25例，女性23例，年龄在29-47岁之间，中位年龄为（38.57±1.63）岁；对照组48例患者中男性26例，女性22例，年龄位于27-48岁之间，中位年龄为（38.59±1.68）岁。患者术前进行各指标的诊断，无心肺各项功能异常，了解实验内容，签署实验同意书；排除严重心肺功能异常、先天性疾病。对两组患者各项指标进行比较，未表现出显著性差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组在患者进入至医院后将疾病检查、治疗以及手术方案进行告知，做好手术准备工作，并在术后进行全面监控。观察组则应用临床护理路径，术前将手术治疗方案、麻醉方法以及手术需要的时间进行告知，积极解答患者提出的疑问，提高了患者对于手术的认知程度，对患者紧张心理进行缓解，告知患者目前手术的技术已经相对成熟，安全性较高，降低患者紧张恐惧的心理，并在术前指导患者使用减轻鼻粘膜水肿类的药物，修剪鼻腔内部多余的鼻毛，做好术前准备工作[2]；术中配合进行麻醉工作，将麻醉的必要性进行告知，协助患者摆好姿势，熟悉手术的各个环节，配合医生完成手术；在手术后则需要对患者鼻部出血的问题进行分析，患者在术后出现血性分泌物时，指导其轻轻吐出，便于对出血量进行观察，如出现出血量较大的情况，则需要进行止血操作，在术后2d后将鼻部的填塞纱布取出后，使用喷剂进行消炎和抗过敏治疗，并采用3-4次/d的频率，及时将鼻腔中的分泌物和结痂进行清理，防止出现感染的问题[3]。
1.3观察指标
①术后恢复指标：平均住院时间、平均住院花费。②并发症：鼻腔出血、中耳感染、疼痛。
1.4统计学处理
本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料采用（±s） 表示，t检验，计数资料采用 χ2表示，P检验，P＜0.05具有统计学意义。
2结果
2.1两组术后恢复效果比较
观察组患者实施临床护理路径各项措施后住院时间和费用节省较多，P＜0.05，详见表1。
2.2两组并发症率比较
观察组护理过程中整体的并发症发生率对比对照组显著下降，P＜0.05，详见表2。
3讨论
慢性鼻窦炎采用内窥镜进行治疗，创伤较小，并且术后的并发率得到降低，但是镜下可以对鼻内部组织进行更加清晰的展示，通过不同的角度对鼻内部结构组织的解剖情况进行分析，手术的准确率较高，但是在术后需要对鼻内解剖结构进行分析，提升护理质量[4]。上文数据可见，观察组患者实施临床护理路径各项措施后住院时间和费用节省较多，观察组护理过程中整体的并发症发生率对比对照组显著下降，P＜0.05。原因为：临床护理路径的实施，对患者进行定时、定量、定质的护理，有效的对质量环节进行可控制，可以为患者提供及时、高质量的护理，容易被患者接受，体现出人性化的服务和关怀；在护理后，确保了护理质量，实施标准化的治疗和护理流程，界定了标准住院日，因此在住院时间和住院费用的控制方面更加理想，可以对治疗费用进行更加规范的管理，降低检验化验费、护理费以及床位费，对住院费用进行降低；在护理中对并发症进行全程监控，按照规范提供消炎等治疗，及时发现可能出现的感染等问题，一旦出现问题及时进行护理，降低并发症的发生率[5]。
综上，慢性鼻窦炎内窥镜术中应用临床护理路径，可以节省住院的时间与费用，降低术后的各种并发症，护理效果理想。
参考文献
[1]郭金颖.认知护理对慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术患者自我效能及并发症的影响[J].首都食品与医药,2019,26(07):129.
[2]韦艳慧.临床护理路径在慢性鼻窦炎内窥镜术中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(03):131-132.
[3]闫捷.观察慢性鼻窦炎内窥镜手术患者实施临床护理路径的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(39):65+73.
[4]张静,吴佳宜,丁洁英.临床护理路径在慢性鼻窦炎患者鼻内窥镜术围手术期中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(76):237+240.
[5]南宁.临床护理路径在慢性鼻窦炎内窥镜术中的应用[J].中外女性健康研究,2017,18(12):85+90.
论文作者:江敏艳
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/2
标签：患者论文; 鼻窦炎论文; 内窥镜论文; 路径论文; 并发症论文; 手术论文; 术后论文; 《中西医结合护理》2019年第05期论文;