（贵阳市乌当区人民医院，贵阳 乌当 550018）
【摘 要】随着医学模式和护理理念的变化，术前访问受到越来越多的关注，已成为手术室整体护理工作的重要组成部分，是手术室护士的职责之一。过去，手术室护士的传统工作是在手术室配合手术，目前，以患者为中心的护理模式已在中国广泛开展，综合性，多层次的整体护理越来越受到重视。患者对疾病的理解，手术的目的和手术过程取决于护士的健康教育。从生物学，心理学和社会学的角度考虑患者的需求，术前就诊充分体现了以患者为中心的原则，并在围手术期护理中发挥积极作用。
【关键词】术前访视；手术护理；重要性
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）08-0065-01
引言：自术前访视系统以来，大量的临床资料显示，经过对手术室护士的积极，规范的解释和指导，所有患者的焦虑症状都得到不同程度的缓解，他们可以积极配合医生，麻醉师护士的工作，手术后康复的信心增强，以及避免减少医疗纠纷具有重要意义。
1术前访视的重要作用
1.1术前访视是围手术期护理的重要组成部分，也是实现高质量护理和顺利康复的关键，术前访视允许手术室护士走出手术室并与病房中的患者接触。从简单手术到持续患者护理的过渡是护理工作向前迈出的一大步。临床资料表明，术前访视对手术室护理具有重要意义。
1.2术前访视可以减轻患者的焦虑：手术是患者心理压力的严重来源，焦虑是最常见的紧急反应之一。焦虑会使人们在即将发生的一些事件中产生主观不愉快的情绪，这些事件在环境中可能是危险的，表现为紧张，焦虑，忧虑和恐惧等复杂情绪。通过评估手术意识和焦虑量表（SAS）对患者的连续性进行自我评估，结果显示所有患者在手术前1天都有不同程度的焦虑并且焦虑程度最高。患者焦虑的原因是他们担心医务人员的尽职调查，担心手术效果，术中疼痛，术中紧张，是否有人照顾他们，担心疾病的性质，室温，岗位 - 治疗，术中输血，经济问题等。问题很好。有效的心理护理可以缓解患者的应激反应，减轻疼痛程度，焦虑，恐惧，心率和血压趋于稳定，血液和尿液儿茶酚胺含量变化，术后并发症减少。术前访视对缓解患者的紧张情绪有显着影响。一些研究表明，心理干预可以有效地调整患者的心理状态，增加疼痛阈值，并显着减轻焦虑患者的疼痛，术前访问将有助于提高护理质量。此外，患者可以有针对性地进行心理指导，患者可以正确理解手术室环境，手术过程，术中合作以及麻醉的实施和配合，消除手术的各种焦虑。增加患者对手术室护士的责任感。通过与手术室护士的联系和沟通，使患者对手术室和手术过程中的护理有了更多的了解，增加了对护士的安全感和依赖感，使护士工作热情增加，双方的良好合作促进了运作的顺利完成。
1.3术前访视有助于术中积极配合，术后积极恢复。当护理人员访问时，应简要描述外科手术，应告知患者需要合作的地方。例如，如果从未接受过手术的患者对硬膜外麻醉的位置不了解，那么甲状腺患者应该如何放置练习仰卧位，糖尿病患者应用胰岛素等，还应明确告知术后患者的手术注意事项，使患者能够了解手术过程，每一步都可以积极配合医务人员，并可以在手术后积极进行，自我护理，积极康复。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.4术前就诊可以减少医疗纠纷的发生：随着人们法律意识和自我保护意识的逐步加强，新的“医疗事故处理条例”的实施和医疗纠纷的举证责任导致了责任风险。手术室的医务人员。护士越来越高，也应该主动提高自身素质，增强法律意识，保护自己免受纠纷。护理人员应了解访视期间可能发生的特殊情况，并保留相关的客观和可验证的证据，以避免减少医疗纠纷。例如，询问患者的过敏史，心脏病史，癫痫病史，及时预防术中事故，检查输血和手术同意及手术部位，重新确定，检查患者是否有金属植入物，防止术中使用高频电刀的安全隐患。通过对2,428例患者的术前访视，发现了23种安全隐患，减少了医疗纠纷的发生。
1.5术前访视不仅可以减少手术过程中的错误，还可以提高护士的知识和技能。同时，也激发了护士的积极性，加强了自身素质的培养和提高，提高了手术室的整体素质。在护理工作中，护士有机会了解和估计每位患者的各种顾虑，讨论手术护理计划，设计手术位置，预测手术时间，以及准备术前环境和设备项目。
1.6根据术前访视，制定了个性化的外科护理计划。手术室护士及时了解患者需要解决的问题，并有针对性地制定个性化的外科护理计划，从而提供高质量的外科护理并赢得患者的信任。配合倡议，使运营顺利完成。术前就诊弥合了患者与就诊护士之间的差距，在治疗和预后中发挥着非常重要的作用。通过访问，护士的意识得到改善，并且认识到持续护理的重要性。最近，一些研究表明，手术前12小时，到病房再加上等待手术室的手术时间和患者进行适当的心理咨询，效果更好，我们在实践中也有同感。术前就诊是手术室整体护理的重要组成部分。现代医学模式强调“以人为本，以病人为中心”的服务理念。术前访问是手术室中人性化和个性化服务概念的再现。它要求护士不仅要具备较强的商业知识和操作水平，还要具备较强的沟通能力，从而激发护士的积极性。促进护士不断学习新知识，提高自身素质，从而提高手术室的整体护理质量。
2术前访视注意事项
访问时间合适，应避免治疗和进食时间，时间不宜过长。在加强职业道德教育的基础上，着重研究法律法规，牢固树立依法执业的理念，组织全体护士认真学习“医疗事故处理条例”，选拔人才。参加手术室护理操作培训课程。从概念上提高围手术期的风险意识。例如，在某医院的手术室中，为了减少对患者的术前恐惧，建议“在手术期间应该有更多的解释来安抚患者，并且在手术前更加舒适让病人消除烦恼“。护士做了术前访问卡，拍摄了手术室等。患者手术前一天，护士被送到病房探望病人，这些照片用于解释病人的心理需求和更好的合作与操作。
3术前访视护理体会
3.1术前访视使患者初步了解手术和麻醉，并做了必要的身心准备。通过术前就诊，手术室护士全面了解患者的病情和手术方案，采取积极有效的措施，防止可能出现的问题，为患者提供优质服务，并为手术提供顺畅的操作，确保使工作质量得到显着提高。访问护士需要以标准化语言与患者沟通，会议应面向患者，语言易于理解。采取保护性医疗措施保护患者隐私，并保护和保护患者的合法权益。
3.2随着医学模式的转变和整体护理的全面发展，患者的心理社会评价和临床研究也得到了广大护理人员的高度重视和缓解。术前护理访问加强了护士与患者之间的沟通，消除了患者的手术和紧张，使患者能够平静地进入手术室，并由熟悉他的护士接受。这种良好的精神状态有利于患者手术的成功和术后恢复。同时，术前就诊可使手术室的护士提前了解手术方案和患者的病情，更有利于手术前的充分准备和手术中的密切配合，使患者得到生理，手术前的社会心理，文化，精神等方面。手术室护士的护理增强了手术室护士的责任感和好奇心，术前访问使手术室的护士能够改变仅在手术时联系患者的传统做法表，从关心整个操作到关心整体。人们不应该坚持采访的形式，充分发挥护士的创造力和主观能动性，从不同角度收集患者护理，加强以患者为中心的整体护理，体现人文关怀的理念，促进了手术室护士临床专业理论和技能的提高，在避免或减少医患纠纷方面发挥了重要作用，因此，手术室护士加强术前就诊是必要和必要的。
结束语
通过术前访问，促进了手术室护士临床理论和技术的提高，加强了以患者为中心的整体护理的发展，体现了个性化护理和人文关怀的理念，避免或减少了医患纠纷发挥了重要作用。
参考文献
[1] 张晓波 丛玉萍 浅谈术前访视对护患双方的影响 .中国伤残医学 2009; 17(2 ):112
[2] 陈慧丽 手术室开展术前访视的现状与展望陈慧丽 .临床护理杂志 2008
论文作者:郭丽
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第8期
论文发表时间:2018/9/20
标签：患者论文; 手术室论文; 术前论文; 护士论文; 手术论文; 焦虑论文; 医疗纠纷论文; 《中国医学人文》2018年第8期论文;