【摘要】目的：分析研讨饮食护理对胃溃疡患者饮食保健知识及疗效的影响。方法：随机从我院2015年8月至2017年9月期间收治的胃溃疡患者86例纳入到讨论中，按照其护理方式分2组讨论，对照组43例接受常规护理，研究组43例接受常规护理+饮食护理，观察两组患者临床护理效果，如掌握饮食保健知识、治疗疗效等，并比较。结果：研究组治疗总疗效95.35%高于对照组79.07%（P<0.05）。比较饮食保健知识掌握程度得分，护理前P>0.05，护理后，研究组得分高于对照组（P<0.05）。结论：临床治疗胃溃疡疾病时，在常规护理基础上融入饮食护理，可提升患者饮食保健知识掌握程度，对疾病治疗、预防疾病复发等方面均存在有利作用。
【关键字】胃溃疡；饮食；护理；保健
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0151-02
临床急诊中较为常见的一种疾病则为胃溃疡，指多因素造成胃黏膜基层发生坏死性变化，大部分患者均因饮食习惯不良而发病[1]。而导致胃粘膜损伤的因素主要为过量分泌胃酸，饮食不规律会加快激素及神经对胃酸的调节，所以，确保饮食的合理性，对胃溃疡发病有预防作用。为此，本研究纳入86例胃溃疡患者分2组讨论饮食护理的作用。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1一般资料
回顾分析86例胃溃疡患者病历资料，按照其护理方式分2组（对照组43例，研究组43例）；研究方案经医院伦理会批准后实施，患者均知晓此次诊治护理措施，并签字确认；排除精神、智力障碍者。对照组：男性22例，女性21例，年龄20-64岁，平均为（45.2±1.1）岁，病程时间（5.6±1.1）年；研究组：男性23例，女性20例，年龄20-65岁，平均为（45.8±1.2）岁，病程时间（5.7±1.2）年。两组患者基本资料比较P>0.05。
1.2方法
对照组仅接受常规护理，护士指导其用药，给予饮食原则性教育：告知其戒烟酒，细嚼慢咽，定时进餐，禁刺激性、冷硬、油炸类饮食，勿暴饮暴食。建议其每日早、中、晚三餐进食，晚餐勿过饱，不吃零食，饭前洗手，餐具分开使用，并及时消毒。控制糖分、新鲜食物摄入量，以免胃酸分泌较多。勿使用过期、变质食物。食物尽量采用蒸、煮、炖等方式。结合资料对其进行宣传，让其充分理解并掌握进食原则。
研究组接受在对照组干预基础上接受饮食护理：
①急性期
禁喝咖啡、浓茶，限制鱼汤、鸡汤、肉汤、味精、牛奶摄入量，勿食用生萝卜、生蒜、生葱、生洋葱、生姜、山楂、柠檬等，降低粗硬纤维的蔬菜和粗粮摄入量，使用有营养、易消化、无刺激、温和的半流食和流食，如鸡蛋汤、稀饭、面汤、果汁、蜂蜜等。
②愈合期
饮食可由半流质类饮食逐步过度至锻炼性饮食，多使用粥、馒头等偏碱性类饮食，可将富含维生素U类食物加入到粥中，如紫菜、卷心菜等，还可食用瘦肉、牡蛎 、苹果、鱼、虾等锌元素丰富类食物。
③恢复期
逐步过度至正常饮食，多食用富含锌元素、维生素、纤维素食物。可用图片方式将常见食物发送给患者，加深其印象。
④疾病预防
为预防疾病复发，适当食用含维生素B多的食物或可服用复合维生素B，如猕猴桃、葡萄、香蕉、橘子等。病情发生变化时，根据其状况及时调整。
1.3 指标判定
用我院自主设计的胃溃疡疾病饮食保健知识问卷调查表判定其饮食保健知识掌握状况，总分为100分，医护人员根据患者饮食方面实际做法和理论掌握状况进行测评，计算总得分。
疗效依据疾病诊断标准判定，显效：HP阴性，症状消失；有效：HP阴性，症状基本改善；无效：未达到显效、有效标准。
1.4统计学方法
用统计学软件（SPSS13.0版本）分析数据，X2检验总疗效（计数资料），表示为%，t检验饮食保健知识掌握状况得分（计量资料），表示为，若P<0.05，则有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗疗效
研究组治疗总疗效95.35%高于对照组79.07%（P<0.05）。详见下表1：
表1：比较两组患者治疗疗效[n，(%)]
3.讨论
随着社会经济逐步发展，人们工作压力和生活方式逐步发生改变，不良饮食习惯已成为引发胃溃疡疾病的一个主要因素。临床治疗胃溃疡主要给予药物治疗，其目的为降低胃酸分泌，保护胃黏膜[2]。但若治疗中患者饮食习惯不良，进食后增加胃酸分泌，不仅治疗无效，且会加重病情。因此，治疗中给予饮食护理应用价值大，可控制病情进一步发展，预防复发，提升疗效。本研究中纳入86例患者分2组讨论，从其总疗效、饮食保健知识掌握程度得分上也证实了以上观点。且此观点和李静等学者[3]报道结果相符。合理饮食可稀释、中和胃酸，降低食物对胃黏膜黏液屏障损伤性，促进溃疡愈合，恢复其营养状态。
近几年来，胃溃疡疾病发病率逐年递增，其家庭、社会需承受较大负担，协助其建立科学、正确的饮食观念，提升其生活质量。常规的饮食指导仅局限在饮食原则宣教上，内容抽象或笼统，未根据疾病状况区分对待，患者没有明确饮食内容和注意事项。本研究中研究组所采用的饮食护理则在宣教饮食原则基础上，制定疾病各阶段饮食内容，确保饮食合理性，预防疾病复发。综上，临床治疗胃溃疡疾病时，在常规护理基础上融入饮食护理，可提升患者饮食保健知识掌握程度，对疾病治疗、预防疾病复发等方面均存在有利作用。
【参考文献】
[1]孙博, 王高临, 朱秀红,等. 个性化饮食护理在慢性胃溃疡患者护理中的效果[J]. 贵州医药, 2017, 41(11):1222-1223.
[2]刘敏. 循证护理对胃溃疡患者生活质量及治疗依从性的影响[J]. 河北医药, 2017, 39(13):2068-2069.
[3] 李静. 饮食护理应用于胃溃疡对患者饮食保健知识与疗效的影响分析[J]. 饮食保健, 2016, 3(17):122-123.
论文作者:吴婕
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/14
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