新疆医科大学第一附属医院体检中心 830000
摘要：目的 探析糖化血红蛋白与老年男性颈动脉内膜厚度（CIMT）的相关性。方法 选取于我院住院治疗的127例老年男性患者为研究对象，根据患者的糖化血红蛋白水平为依据进行分组，1组62例患者的糖化血红蛋白≥6.0%，2组65例患者的糖化血红蛋白＜6.0%，对两组患者的各项指标及颈动脉内膜厚度进行对比分析。结果 两组患者的血糖、24h收缩压、左右侧CIMT、内膜增厚率及斑块检出率均有显著差异（P＜0.05）；糖化血红蛋白水平、血糖值、收缩压、糖尿病病史与CIMT均有相关性。结论糖化血红蛋白是检测老年男性颈动脉内膜厚度的关键性指标，可根据该指标水平制定针对性的治疗方案，以提高患者的生存质量。
关键词：糖化血红蛋白；老年男性；颈动脉内膜厚度；相关性
糖化血红蛋白（HbAlc）是人体血液中红细胞内血红蛋白和血糖的结合物，具有不可逆反应，且与血糖浓度成正比例[1-2]。HbAlc已成为监测糖尿病血糖控制和疗效考核的重要标准。近年来，HbAlc已成为监测非糖尿病患者心血管疾病风险的主要预测因素。本次研究以127例老年男性患者为研究对象，对HbAlc与老年男性CIMT的相关性进行分析和研究，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取于2015年5月～2016年4月在我院住院治疗的127例老年男性患者为研究对象，患者的年龄区间60～75岁，平均为（67.98±2.13）岁。根据患者的糖化血红蛋白水平为依据进行分组，1组62例患者的糖化血红蛋白≥6.0%，2组65例患者的糖化血红蛋白＜6.0%。两组患者的基本资料均无差异（P＞0.05），且无严重肝肾功能不全、恶性肿瘤，处于常规治疗状态，有可比性。
1.2方法
对所有患者的基本资料及血糖、血糖等指标进行回归性分析。
1.3统计学处理
将所有研究数据纳入SPSS18.0软件，计量资料以（?x±s）表示，计数资料以率（%）表示。危险因素为自变量，CIMT为因变量，进行逐步线性回归分析，判定统计学差异的标准为P＜0.05。
2结果
2.1两组患者基本资料及CIMT指标比较
两组患者的血糖、24h收缩压、左右侧CIMT、内膜增厚率及斑块检出率均有显著差异（P＜0.05），见表1。
3讨论
CIMT是反映颈动脉僵硬程度的非侵入指标，而CIMT增厚是亚临床颈动脉硬化的主要临床表现。但CIMT的变化是独立于年龄、性别等基本危险因素的，而与患者的HbAlc水平关系密切[3]。随着年龄的增长，人体胰岛素功能逐渐衰退，且贫血症状加剧，均可造成血红蛋白水平降低，因此，老年人的颈动脉硬化应更加明显。颈动脉是脑供血的唯一通路，HbAlc则可作为独立风险因子对心脑血管事件的发生风险进行预测。
本研究结果显示，HbAlc≥6.0%与＜6.0%患者在血糖、24h收缩压、左右侧CIMT、内膜增厚率及斑块检出率上均有显著差异，经多因素分析，HbAlc、血糖值、收缩压、糖尿病病史与CIMT均有相关性。本研究与某研究结果相似[4]，该研究结果提示，定期对老年男性患者的HbAlc进行监测，并将其控制在7%以内，则可降低老年人死亡率。
综上所述，糖化血红蛋白是检测老年男性颈动脉内膜厚度的关键性指标，可根据该指标水平制定针对性的治疗方案，以提高患者的生存质量。
参考文献：
[1]石春晖，王尧.2型糖尿病患者糖化血红蛋白，1，5-脱水葡萄糖醇与颈动脉内膜中层厚度的关系[J].糖尿病新世界，2015，5（10）：229-231.
[2]张亚萍，杨历新，连新龙，等.老年高血压患者糖化血红蛋白水平与颈动脉粥样硬化的相关性[J].中国老年学杂志，2015，35（6）：1672-1673.
[3]柴旭兵，沈春梅.2型糖尿病合并脑梗死患者糖化血红蛋白、血清同型半胱氨酸与颈动脉内膜中层厚度分析[J].实用老年医学，2014，28（8）：661-663.
[4]苏丹，魏璇，侯晓平，等.糖化血红蛋白与老年男性颈动脉内膜厚度的相关性研究[J].实用老年医学，2014，28（2）：144-147.
论文作者:阿丽亚?吾拉英杨晓萍,王淑霞（通讯作者）
论文发表刊物:《健康世界》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/15
标签：血红蛋白论文; 患者论文; 内膜论文; 老年论文; 颈动脉论文; 相关性论文; 厚度论文; 《健康世界》2016年第20期论文;