胡瑞萍
（惠水县中医院５５０６００）
【摘要】目的：进一步对妈富隆治疗围绝经期功血的临床效果进行分析和探讨。方法：选取我院于２０１２年１０月—２０１４年１０月期间所收治的５０例围绝经期功血患者，将其作为本次的研究对象，并分成对照组和观察组，每组各２５例，对照组患者采用甲羟孕酮进行治疗，观察组患者采用妈富隆治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：经过不同方法治疗后，患者的病情得到显著改善，观察组总有效人数２４例，总有效率为９６％，对照组总有效人数１８例，总有效率为７２％，此外，观察组患者的月经量少于对照组，比较两组患者的治疗效果差异明显（Ｐ＜００５），具有统计学意义。结论：在围绝经期功血患者的治疗过程中，采用妈富隆能够有效改善患者的病症，提高治疗效果，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。
【关键词】：妈富隆；围绝经期功血；临床效果
【中图分类号】Ｒ２ 【文献标号】Ａ 【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０３９８－０２
绝经是每个女性的必经过程，围绝经期功能失调性子宫出血是女性围绝经期常见的一种疾病，主要是由于患者卵巢的功能衰退，卵泡数目急剧减少，雌激素分泌降低，患者促性腺激素敏感性降低，不能起到正反馈作用，进而无排卵，出血无排卵性功能失调性子宫出血［１］。患者主要表现为阴道不规则出血、月经紊乱等症状，患者若得不到及时有效的治疗，将延长出血时间，造成贫血或感染等。临床上，通常采用子宫诊刮进行治疗，有研究表明，妈富隆对于围绝经期功血具有较为明显的治疗效果。基于这一情况，本次研究特选取我院于２０１２年１０月—２０１４年１０月期间所收治的５０例围绝经期功血患者，将其作为本次的研究对象，对患者的临床资料进行回顾式分析，旨在帮助其他同类疾病患者能够得到更好的治疗，现就将有关结果作如下报道。
１ 资料与方法
１１ 一般资料
随机选取我院于２０１２年１０月—２０１４年１０月期间所收治的５０例围绝经期功血患者，将其作为本次的研究对象，患者中年龄最大的５６岁，年龄最小的４６岁，平均年龄（５０３６±２５７）岁，患者的出血时间在１０—６０天不等，平均出血时间（３６５８±３６９）天，患者在入院时，伴有心慌、头晕、无力等症状，其主要临床表现有月经量过多，月经周期紊乱，经检查，患者的子宫大小均正常，排除了妊娠、子宫器质性病变、血液系统疾病，肝功能异常、肾功能异常等重大疾病患者。将患者分成对照组和观察组，每组各２５例，两组患者在年龄、出血时间等一般资料方面没有明显的差异（Ｐ＞００５），具有可比性。
１２ 治疗方法
患者在入院后，采用子宫诊刮进行治疗，对照组患者在子宫诊刮后的半个月后采用甲羟孕酮进行治疗，患者口服甲羟孕酮片８ｍｇ，每天３次，当患者出血得到缓解后，逐渐减少药量，患者连续服用１个月；观察组患者在子宫刮诊第５天后采用妈富隆治疗，每天口服１片，患者连续服用１个月。患者在治疗期间，可加用维生素Ｂ６，以减轻患者的胃肠道反应。
１３ 疗效判断标准
患者经治疗后，观察患者的治疗效果，具体参照如下：显效，患者用药后出血情况消失；有效，患者用药后，出血情况明显减少；无效，患者用药后，病情没有得到多大的改善，出血没有减少，甚至增多。
１４ 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件ＳＰＳＳ１９０对上述汇总数据进行分析和处理，计算两组患者的总有效率（含显效和有效），计数资料采取率（％）表示，，组间率对比采取Ｘ２检验，对比用Ｐ＜００５为有显著性差异和统计学意义。
２ 结果
经过不同方法治疗后，患者的病情得到显著改善，观察组总有效人数２４例，总有效率为９６％，对照组总有效人数１８例，总有效率为７２％，此外，观察组患者的月经量少于对照组，比较两组患者的治疗效果差异明显（Ｐ＜００５），具有统计学意义，详情见表１。表１ 两组患者的治疗效果情况比较［ｎ＝（例）％］
注：Ｐ＜００５表示具有统计学意义。
３ 讨论
围绝经期功血是指非全身或生殖系统局部的各种器质性疾病所引起的异常子宫出血，围绝经期卵巢功能不断衰退，卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下，卵巢不能排卵，由于其体内仅有单一雌激素作用，缺乏孕激素作用，使子宫内膜增生，继而发生雌激素突破性出血［２］。在近年的治疗过程中，长采用孕激素、雄激素等进行治疗，但这些都不能大有有效止血的目的，同时还会导致患者月经紊乱。传统的子宫刮诊能够清除增生过度的子宫内膜，具有一定的止血效果，但会导致患者在经期增加月经量，不良反应较多。妈富隆是由炔雌醇和去氧孕烯组成的复合制剂，是一种高效的低剂量口服甾体类避孕药，是人工合成类孕激素的一种，药物在进入体内后，能够和孕激素受体结合，能够有效促进无排卵增生期的子宫内膜转化为分泌期的功能，止血效果显著，还能改善月经周期［３］ 。在本次研究过程中，观察组患者通过口服妈富隆治疗后，患者的月经量明显较少，这表明患者的出血量在减少，经一个月的治疗，观察组患者的治疗效果较对照组明显，绝大部分患者得到有效止血，两组差异明显（Ｐ＜００５），具有统计学意义。
综上所述，从本次的研究结果来看，在围绝经期功血患者的治疗过程中，采用妈富隆能够有效改善患者的病症，提高治疗效果，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。
参考文献
［１］ 呼雅荣．妈富隆治疗围绝经期功血的临床效果观察［Ｊ］．中国计划生育学杂志，２０１４，２２（０３）：１８２－１８４．
［２］ 王海艳，王海侠，赵晓荣等．妈富隆治疗围绝经期功血的疗效观察［Ｊ］．中国计划生育学杂志，２０１１，１９（０３）：１８２－１８３，１８５．
［３］ 靳爱华．妈富隆治疗７８例围绝经期功血的疗效分析［Ｊ］．河北医学，２０１２，１８（０９）：１２８８－１２９０．
论文作者:胡瑞萍
论文发表刊物:《医师在线》2015年4月第7期供稿
论文发表时间:2015-6-25
标签：患者论文; 绝经期论文; 妈富隆论文; 统计学论文; 治疗效果论文; 两组论文; 功血论文; 《医师在线》2015年4月第7期供稿论文;