（射洪县中医院；四川遂宁629200）
摘要：目的 探讨预见性护理在骨科护理中的应用效果。方法 选择2017年1月至2018年12月至我院诊疗的100例骨科患者当做研究对象，并依照随机抽签的方式将其分为对照组（50例）及观察组（50例）。对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施预见性护理，对两组患者的满意度、VAS评分以及并发症发生率加以对比。结果 观察组的总体满意率高于对照组，且VAS评分及并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论 骨科护理过程中采取预见性护理，能够减少并发症发生，减轻患者的疼痛，从而使患者的满意度得到提升，值得推广。
关键词：预见性护理；骨科；VAS；并发症；满意度
骨科是医院重点科室之一，近年来，骨科相关病症的发病率正在不断上升，使得治护压力不断增加，若要提升患者的治疗效果，采取有效的护理干预措施是必不可少的，预见性护理主要通过对患者症状及预后进行科学判断，并针对判断结果实施护理干预措施[1]，故这种护理方式具有一定的超前性，能够有效避免不良护理事件发生，从而使患者的生活质量得到提升，并能够有效改善治护效果[2]，为了进一步研究预见性护理在骨科护理过程中的应用效果，本次研究选择2017年1月至2018年12月至我院诊疗的100例骨科患者当做研究对象加以研究，现将报道示下。
1.资料以及方法
1.1一般资料
选择2017年1月至2018年12月至我院诊疗的100例骨科患者当做研究对象，并依照随机抽签的方式将其分为对照组（50例）及观察组（50例）。观察组男女比例为27:23；年龄范围在21岁~71岁，均龄为（38.47±2.74）岁。对照组男女比例为28:22；年龄范围在21岁~69岁，均龄为（38.39±2.68）岁。两组经一般资料的对比，差异无统计学意义，P＞0.05，两组可比。
1.2采取的方法
对照组实施常规护理，主要包括基础护理、健康教育、饮食指导等。观察组在对照组基础上实施预见性护理，具体内容如下：
（1）实施皮肤护理
因顾客患者的病程较长，导致住院时间也出现延长，且患者长期卧床容易造成压疮，因此护理人员应该嘱咐患者及其家属适时调整卧床姿势，同时对患者体表及时进行清洁，护理人员应该定期对患者使用的被褥和床单及时进行更换，以免出现并发症。
（2）预防肺部并发症
对于有吸烟习惯的患者，护理人员应该教育其戒烟，同时说明吸烟对健康的危害性，并说明治疗期间吸烟与肺部并发症发生的关系。同时应对病房定时进行通风，注意日常消毒工作，防止患者出现肺部并发症。
（3）疼痛护理
患者在治疗过程中，疼痛在所难免，护理人员应该通过按摩、分散注意力等方式对患者出现的疼痛进行缓解，当患者疼痛难忍时，必要的情况下应给予使用药物镇痛。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
（4）预防泌尿系统感染
因患者行动不便，一般会对患者留置导尿管，护理人员应该对导尿管进行护理，防止其脱落、被压、被折，并保证导尿装置的位置适当、固定，同时，还应该对患者的尿液状态进行观察，若出现不良现象应立即告知医生处理，此外，还需对患者尿道口以及导尿管进行及时消毒，以免出现感染。
（5）预防静脉血栓
由于患者长期卧床，患者下肢容易出现静脉血栓，因此，护理人员应该指导患者做高抬腿活动，并对患者下肢进行按摩，以免静脉血栓发生。
（6）预防便秘护理
对于患者便秘的预防，应该通过饮食干预和心理疏导来进行实现，饮食方面应该嘱咐患者多食果蔬等高纤维食物，在心理疏导方面，应该保证患者心情舒畅，避免其存在不良心理，此外，护理人员还应该对患者胃肠位置进行按摩，促进肠胃蠕动，从而使便秘得以有效预防。
1.3观察指标
此次研究选择的观察指标为总体满意率、视觉疼痛模拟（VAS）评分[3]及并发症发生率。
1.4统计学方法
通过SPSS20.0进行统计学分析，（x±s）代表计量资料，经t检验， %代表计数资料，经X2检验， P＜0.05时，差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组满意度的对比
观察组非常满意29例，满意20例，总体满意率为98%；对照组非常满意16例，满意25例，总体满意率为82%。观察组的总体满意率高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，X2=12.371。
2.2两组VAS评分对比
观察组VAS评分为（2.31±0.37）分，低于对照组VAS评分（6.27±1.04）分，差异有统计学意义，P＜0.05，t=6.047。
2.3两组并发症发生情况对比
观察组发生术后感染1例，便秘1例，并发症发生率为4%；对照组发生术后感染3例，压疮3例，便秘2例，静脉血栓2例，并发症发生率为20%。观察组的并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，X2=12.083。
3.讨论
骨科疾病一般较为严重，且病程较长，在治疗过程中需要对患者采取有效的护理措施以提升治护效果。预见性护理能够预先对患者可能发生的临床症状进行判断，并做出相应的预后护理，从而使不良护理事件得以有效避免，同时，通过预见性护理能够更好的掌握患者的病情和恢复情况，可为进一步实施治护工作提供依据，并且患者实施调整治疗方案。
本次研究中，观察组通过实施预见性护理，其总体满意率、VAS评分以及并发症发生率均优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。由此可见，通过实施预见性护理，患者的疼痛感可以得到有效缓解，并且能够减少各并发症的发生，最终使患者达到满意状态。
综上所述，骨科护理过程中采取预见性护理，能够减少并发症发生，减轻患者的疼痛，从而使患者的满意度得到提升，值得推广。
参考文献:
[1] 吴晓芸, 李叶. 探讨分析预见性护理指引模式在骨科护理中的应用效果[J]. 心理医生, 2016, 22(18):26-27.
[2] 丁艳丽, 孙迎春. 探讨预见性护理在骨科护理中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践, 2016, 1(11):130-130.
[3] 戢素艳. 探讨预见性护理指引在骨科护理中的应用价值[J]. 大家健康旬刊, 2017, 11(3):238-238.
论文作者:田娇,衡建华,何杨
论文发表刊物:2019年5月5期
论文发表时间:2019/10/21
标签：患者论文; 预见性论文; 并发症论文; 骨科论文; 对照组论文; 统计学论文; 满意论文; 2019年5月5期论文;