讷河市人民医院 黑龙江省 161300
摘要：目的 分析支原体和衣原体性宫颈炎应用干扰素联合阿奇霉素治疗的临床效果。方法 选择支原体和衣原体性宫颈炎患者128例，随机分为观察组和对照组两组，每组64例，对照组给予阿奇霉素治疗，观察组在对照组的基础上联合干扰素栓治疗。结果 观察组治疗有效率98.44%，显著优于对照组79.69%，差异有显著统计学意义（P<0.05）；观察组阴道清洁度显著优于对照组，差异有显著统计学意义（P<0.05）；治疗期间两组均未发生不良反应；对治愈患者随访60d，观察组复发率5.56%（2/36），显著低于对照组22.22%（4/18），差异有显著统计学意义（P<0.05）。结论 干扰素联合阿奇霉素治疗支原体和衣原体性宫颈炎，治疗效果显著，复发率低，且无不良反应。
关键词：干扰素栓；阿奇霉素；支原体；衣原体；宫颈炎
支原体和衣原体感染生殖道是临床较常见的性传播疾病的一种，具有较复杂的病因[1]。近年来，支原体和衣原体性宫颈炎发病率呈逐渐上升趋势，治疗不及时会导致患者盆腔炎，甚至不孕。笔者通过对该院收治的64例支原体、衣原体性宫颈炎患者采用干扰素联合阿奇霉素治疗，并将治疗效果与同期仅仅采用阿奇霉素治疗的患者进行比较，临床疗效较满意，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院2013年5月-2014年5月收治的支原体和衣原体性宫颈炎患者128例，所有患者均经宫颈分泌物检测及临床诊断确诊，同时排除念珠菌、淋菌、滴虫、霉菌等病原菌感染者；临床症状为阴道壁潮红，外阴瘙痒，宫颈充血、肥大或糜烂，白带增多、异味且呈黄色；年龄20-54岁，平均年龄31.9±8.3岁；病程1-8年，平均病程3.7±2.1年；衣原体感染56例，支原体感染34例，混合感染38例；随机分为观察组和对照组两组，每组64例，两组患者在年龄、病情及病程等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法 对照组给予阿奇霉素治疗：口服阿奇霉素0.5g/次，1次/d；观察组在对照组的基础上联合干扰素栓治疗：每晚临睡前清洗外阴，取干扰素栓1枚置入阴道后穹窿处，隔天放入１枚。两组均治疗14d，治疗期间禁止性生活，加强健康指导。
1.3观察指标 观察比较两组治疗效果、阴道清洁度、复发率及不良反应发生率
1.4判定标准（1）疗效标准[2]：①患者外阴瘙痒及白带异常症状全部消失，宫颈管分泌物采用PCR检测显示恢复正常为痊愈；②患者外阴瘙痒及白带异常等临床症状全部消失，宫颈管分泌物采用PCR检测未恢复至正常为显效；③外阴瘙痒及白带异常等临床症状有所好转，宫颈管分泌物经PCR检测结果显示阳性为好转；④治疗后患者临床症状及体征均见改善，甚至加重为无效。（2）阴道清洁度根据全国临床检验操作常规进行评价，分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度。
1.5统计学处理 运用SPSS17.0统计学软件分析处理所得数据，并计数资料率的比较，采用卡方检验，当P﹤0.05时，认为差异有统计学意义，具有可比性。
2结果
2.1治疗效果比较 如表1所示，观察组治疗有效率98.44%，显著优于对照组79.69%，差异有显著统计学意义（P<0.05）。
2.3两组不良反应发生率及复发率比较 治疗期间两组均未发生不良反应；对治愈患者随访60d，观察组复发率5.56%（2/36），显著低于对照组22.22%（4/18），差异有显著统计学意义（P<0.05）。
3讨论 人体性传播疾病中以生殖道感染衣原体、支原体较为常见，对患者的机体造成较大的危害，女性发生宫颈炎，从而引发盆腔炎、输卵管炎、子宫内膜炎等[3]。阿奇霉素作为一种大环内酯类抗生素，其对蛋白质合成的阻止主要通过抑制细菌转肽而发挥作用，杀菌效果显著，阿奇霉素持续时间长，药效发挥作用明显，疗效确切。但是近年来，细菌耐药性的发生，使抗生素的疗效下降、治疗时间延长，易复发。干扰素可以直接破坏附着于上皮细胞的支原体、衣原体等细菌，治疗效果较强；同时，干扰素可以明显减少人体内的孕酮及雌二醇，使阴道和宫颈内的分泌物明显减少，清洁度得以提高。本研究证实，观察组治疗有效率98.44%，显著优于对照组79.69%，差异有显著统计学意义（P<0.05）；观察组阴道清洁度显著优于对照组，差异有显著统计学意义（P<0.05）；治疗期间两组均未发生不良反应；对治愈患者随访60d，观察组复发率5.56%（2/36），显著低于对照组22.22%（4/18），差异有显著统计学意义（P<0.05）。周彩华通过对86例衣原体、支原体性宫颈炎患者分别给予阿奇霉素和阿奇霉素联合干扰素栓治疗，经过比较发现联合治疗组的治疗效果、宫颈清洁度显著优于阿奇霉素组，两组不良反应发生率比较无差异性，其结果与本结果相似[4]。
综上所述，干扰素联合阿奇霉素治疗支原体和衣原体性宫颈炎，治疗效果显著，复发率低，且无不良反应。
参考文献：
[1]徐玉伟.干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床效果[J].中国伤残医学，2013，21（8）：56-57.
[2]占杏英.干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎42例临床疗效观察[J].中国民族民间医药，2014，（6）：65.
[3]王新梅.干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体和支原体性宫颈炎的临床观察[J].中国实用医药，2014，9（18）：146-147.
[4]代娟霞.衣原体、支原体性宫颈炎采用干扰素栓联合阿奇霉素治疗的临床疗效观察[J].医药与保健，2014（3）：79.
论文作者:杨飞
论文发表刊物:《健康世界》2014年24期供稿
论文发表时间:2016/4/6
标签：衣原体论文; 霉素论文; 干扰素论文; 支原体论文; 阿奇论文; 统计学论文; 患者论文; 《健康世界》2014年24期供稿论文;