（1陕西省延长石油股份有限公司宝塔采油厂职工医院外科 陕西延安 716005）
（2陕西省汉中市中心医院内科 陕西汉中 723000）
（3陕西省延安市人民医院 陕西延安 716000）
【摘要】目的：探讨续断接骨汤治疗四肢骨折的临床效果。方法：选取我院2017年1月至2018年1月收治的90例四肢骨折患者，随机分为研究组和对照组，每组45例，对照组给予七里片进行治疗，研究组给予续断接骨汤进行治疗，比较两组患者的治疗有效率、骨折愈合时间、骨折疼痛及肿胀消失时间。结果：在治疗有效率的比较上，研究组总有效率100.0%，对照组总有效率85.0%，研究组高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；在骨折愈合时间、骨折疼痛及肿胀消失时间的比较上，研究组优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：续断接骨汤治疗四肢骨折疗效肯定，可减少患者的康复时间，促进骨折的愈合，适合于临床应用。
【关键词】四肢骨折；续断接骨汤；七里片；疗效
【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）17-0140-02
四肢骨折为常见外伤，青年多见于外伤或交通意外，老年人多在骨质疏松的基础上由外力所致[1]。随着我国人口老龄化的增加，中老人四肢意外骨折的比例越来越高。续断接骨汤具有活血祛瘀，止痛接骨之效果，为中医方剂，可在骨损伤初、中期发作一定作用[2]。本文研究中，选取我院2017年1月至2018年1月收治的90例四肢骨折患者通过续断接骨汤治疗，效果较好，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
90例四肢骨折患者系我院2017年1月至2018年1月收治，患者临床诊断参考《中药新药临床指导原则》中的有关标准[3]。排除休克等严重创伤患者，排除合并严重内科疾病者。随机分为研究组和对照组，每组45例。研究组中，男24例，女21例，年龄18～68岁，平均年龄（45.3±7.3）岁，其中25例粉碎性骨折，20例稳定性骨折；对照组中，男25例，女20例，年龄18～69岁，平均年龄（45.4±7.7）岁，其中24例粉碎性骨折，21例稳定性骨折。两分组患者在性别、年龄、病情的比较上无统计学差异（P＞0.05），可进行比较。
1.2 方法
两组患者均给予骨折常规基础复位治疗，并进行固定支持。在此基础上，对照组给予接骨七厘片（国药准字Z43020061，湖南金沙药业有限责任公司，中药，每片相当于原生药量0.3g）3片，每次3次口服治疗，每10天为一疗程，连续治疗3个疗程。研究组给予续断接骨汤进行治疗，方剂组成：丹参10g、骨碎补15g、自然铜10g、续断15g、黄芪10g、补骨脂15g。常规煎煮制药，一次煎煮获得200ml药液，分两次口服使用，每次进行上述1次治疗，每10天为一疗程，连续治疗3个疗程。
1.3 评价标准
比较两组患者的治疗有效率、骨折愈合时间、骨折疼痛及肿胀消失时间。显效：患者主观无特殊不适，X线提示骨折愈合良好，骨折部位关节功能正常。有效：患者主观可有骨折部位轻微不是，X线提示骨折愈合，骨折部位关节功能有轻度障碍。无效：患者主观骨折位置疼痛明显，X线提示骨折愈合不佳，骨折部位关节功能功能障碍[4]。有效率为（显效+有效）/总人数×100%。
1.4 统计学方法
通过SPSS22.0软件进行数据处理。计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，组间比较进行t检验，计数资料通过率进行表示，采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗效果比较
研究组显效26例，有效14例，无效0例，总有效率100.0%，对照组显效例20，有效例14，无效例6，总有效率85.0%。在治疗有效率的比较上，研究组高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者症状消失时间比较
在骨折愈合时间、骨折疼痛及肿胀消失时间的比较上，研究组优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表。
3.讨论
四肢骨折是临床常见的骨折类型，年龄群体分布广泛，致病原因多样。但治疗原则多需要骨折复位后进行固定治疗。由于患者骨折部位不同，因此需要康复的时间也略有差异。临床上在患者骨折恢复期多主张适度功能锻炼以利于患者功能恢复，提高关节稳定性，促进患者康复。接骨七厘片用于跌打损伤，续筋接骨，血瘀疼痛，方中主要为乳香(炒)、没药(炒)、当归等，为临床常用骨折中药制剂[5]。本文选择续断接骨汤与其相对比研究，续断接骨汤具有活血止痛、续筋接骨之效，用于外伤性骨折属气滞血瘀症者。方中主要为六味中药组成，诸药合用，具有活血化瘀、益肾养肝的功能。
本文研究中，在治疗有效率的比较上，研究组总有效率100.0%，对照组总有效率85.0%，研究组高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；在骨折愈合时间、骨折疼痛及肿胀消失时间的比较上，研究组优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。这说明，相比接骨七厘片的治疗，同等疗程下，续断接骨汤治疗四肢骨折疗效更加肯定，患者恢复时间短，更有利于骨折的恢复，有利于患者功能恢复。
综上所述，续断接骨汤治疗四肢骨折疗效肯定，可减少患者的康复时间，促进骨折的愈合，适合于临床应用。
【参考文献】
[1]黄松,钟里军,严枫.续断接骨汤用于四肢骨折患者治疗中的有效性[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(32):6317-6318.
[2]郭燕红,曾其卫,邓奎,等.补肾接骨汤对四肢骨折后疼痛肿胀及骨折愈合的影响[J].医学信息,2017,30(19):98-101.
[3]王之海.补肾接骨汤对四肢骨折后疼痛肿胀症状及骨折愈合的改善效果分析[J].内蒙古中医药,2017,36(8):32-32.
[4]郑英豪.补肾接骨汤对四肢骨折后疼痛肿胀症状及骨折愈合的改善效果[J].现代养生月刊,2017,12(16):74-74.
[5]邓伟.续断接骨汤对四肢骨折的治疗价值分析[J].中国伤残医学,2016,24(19):85-86.
论文作者:王雪平1,刘文田2,白涛3（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2018年17期
论文发表时间:2018/7/17
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