南京中医药大学附属南京市中西医结合医院 江苏南京 210014
摘要：目的 探讨出院后延续护理服务模式在日间疝患者中的应用效果。方法 将80例日间疝患者采用随机的方法分为观察组和对照组各40例。住院期间责任护士按常规护理，出院后观察组实施出院后延续护理服务模式。结果 观察组患者术后恢复情况及满意度均优于对照组。结论 对日间疝患者实施出院后延续护理服务模式，促进了患者术后恢复，提高了患者满意度。
关键词：出院后延续护理服务模式；日间疝；应用效果
发生于腹股沟区的腹外疝统称为腹股沟疝，早在1955年，Farquharson EL就提出腹股沟疝日间手术的概念[1]，而Henderson A[2] 对158名手术患者进行的研究表明，患者住院期间接受的关于出院后疼痛和伤口护理知识不能满足其出院后的自理需求。延续性护理[3]作为整体护理的一部分，是住院护理服务的延伸，我院对日间疝患者实施出院后延续护理服务模式，效果较好，介绍如下。
1资料和方法
1.1一般资料 选择2013年1月-2014年1月在我院接受局麻下日间无张力疝修补术的手术 患者80例，将80例患者采用随机方法分为观察组和对照组各40例，两组年龄、性别、治疗方案比较，差异无统计学意义。均采用日间手术形式。
1.2方法
1.2.1出院后延续护理服务模式
目前，延续护理服务没有固定的模式，本应用中所形成的模式是结合本院现状及通过对术前调查及术后出院患者的调查结果形成的一种工作流程。
1.2.1.2收集患者资料，建立患者个人档案， 病人入院前责任护士发放有关疾病知识需求调查表，出院前责任护士为患者建立个人档案，内容包括患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、手术方式、活动情况、有无并发症、睡眠情况。
1.2.1.3出院后对照组与观察组均发放自制疝健康手册及健康教育处方，观察组实施医护小组式延续护理服务模式，采用电话回访、短信联络、利用网络如电子邮件、医护人员上门服务等方式跟踪评估出院后1日、2日、3日、4日、5日各项指标。
1.2.1.4根据评估情况，实施针对性强的延续护理服务 如评估其切口疼痛程度，指导患者对切口及并发症的观察，评估患者睡眠情况，对睡眠不佳的患者排除影响因素等。
1.2.2评价办法 于第6日复诊时统计术后恢复情况级满意度对比比较
1.2.3统计学方法 所得数据应用CHESS软件对数据资料进行统计学分析。P<0．05为差异有统计学意义。
2 结果
2.2 1组患者术后恢复情况及满意度比较见表1。
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3讨论
当前我国社区护理由于职能不明确，专业人员匮乏等原因，导致日间手术患者出院后的护理尚缺乏有效性和针对性[4]。延续性护理服务模式打破了传统护理服务范围，使护理服务方式变得更为现代、快捷、方便、实用，更能满足患者需求，更加符合社会的快速发展需求。实施延续性护理服务时，医护小组式延续性护理服务团队每日评估患者恢复的具体情况，给予患者相应的康复指导和健康教育，加强了护理服务的针对性，提高了护理质量。术后延续性护理服务，不仅满足了患者出院后的需求，而且还丰富了护理服务内容，拓展了护理服务范围。延续性护理服务实施使患者出院后有专业人员为其提供医疗护理服务，保障了患者出院后的安全，并使其每日均能获得针对性强的健康指导。术后延续性护理服务为其合理安排健康教育和康复锻炼指导，提高了患者自我照护的能力，实现了自我认同，实现了患者的社会回归。延续性护理服务模式弥补了社区卫生力量的不足，我国社区卫生服务力量严重不足[5]，现在还不能满足患者出院后需求，达到患者越来越高的卫生服务要求。实施延续性护理服务后，医院承担一部分原属于社区卫生服务的任务，减少了社区卫生服务单位的工作内容，强化了我国现阶段医院服务与社区服务之间的相互交叉处的薄弱环节，弥补了我国社区卫生力量的不足，为社会公共卫生事业的发展做出极大贡献。延续性护理服务模式密切了医患关系，提高了患者满意度，提升了患者对医院的认同，增强了医院的竞争力。
参考文献：
[1] Primatesta P，Goldacre MJ.Inguinal hernia repair：incidence of elective and emergency surgery，readmission and mortality[J] Int J Epidemio1，1996，25（4）：835-839.
[2]Henderson A，Zernike W.A study of the impact of discharge information for surgical patients [J].Journal of Advanced Nursing，2001.35（3）：435-441.
[3]Coleman EA，Boult CE.Improving the quality of transitional care for person with complex care needs·Journal of the American Geriatrics Society，2003，51（4）556-557.
[4]黄惠根.德国护理行业的变革对我国护理事业的启示[[J].护理管理.2006（2）：39.
[5]晏晓颖．浅议社区护理现状与发展方向．护理研究，2007，21（2）：181．182．
论文作者:顾巧丽
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/2/17
标签：患者论文; 延续性论文; 日间论文; 模式论文; 术后论文; 情况论文; 满意度论文; 《健康世界》2015年19期供稿论文;