关键词：人性化护理；神经外科患者；围手术期；应用效果
中图分类号：R47
文献标识码：A
引言
神经外科手术一般来说主要面对的是因为外伤造成的脑部或脊髓等神经系统出现的疾病，因此这样的患者大多情绪比较差，如果让病人长期处于不良的情绪中必然会影响患者病情的好转，从而严重影响病人的生命安全。所以在医院中对这类病人进行治疗之后，围手术期的护理也是非常重要的，这也从根本上关系到了病人病情的恢复。所以在当今社会对此类的病人采取什么样的护理手段也成为了研究的主要课题之一。
1资料与方法
1.1一般资料
此次研究的研究对象是从本院2019年1月至2019年3月的神经外科手术患者选取了120例，并且采用抓阄的方式将120例患者分为两组，即实验组和对照组，两组的病人及其家人都已之情，并且也及时得到了伦理委员会的支持。本次试验的实验组中男女患者之间的比例是24/36，年龄跨度在23-71岁之间，平均年龄值在（42.37±2.56）岁，对照组男性与女性之间的比例是29/31，年龄跨度在25-73岁之间，平均年龄值在（43.28±3.13）岁。
把实验组的60例患者与对照组的60例患者的各项资料进行比较，其差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
护理干预的方法
对照组：对患者进行常规的护理。也就是说在患者围手术期间及时观察患者各项生命指标，如果出现问题要及时与医生沟通。在进行手术之前，护理人员要对病人进行关怀，缓解其在手术之前的紧张和焦虑的心情，为手术的有序开店奠定基础。在手术中要及时观察患者的病情情况，防止出现感染等问题。
实验组：对患者实施人性化的护理方式
（1）术前措施：患者入院后需了解患者的基本信息，并对患者及其家属进行健康知识教育，帮助其了解手术的方式、重要性，术后的注意事项及可能出现的不良反应等；患者术前出现紧张、焦虑和恐惧等不良情绪，护理人员需及时进行疏导。（2）优化麻醉和手术方案：减少手术刺激的最好方式就是选择微创治疗术，其手术时间短和创伤小等优势，对于患者术后恢复有益；依据患者病情选择麻醉方式，术中需限制患者的补液量，并做好患者的保暖工作。（3）术后护理：术后严密观察患者状态，监测生命体征，并积极评估患者的意识状态与胃肠功能，患者清醒后指导其早期进食；评估患者的神经功能缺损情况，损伤较小的患者可进行康复训练。（4）注重人文化住院环境的塑造：患者房间保持干净卫生、整体以暖色调为主，杜绝不整洁的医疗器械、仪器直接暴露，控制患者房间内的噪音以保证患者睡眠质量，若发现患者心理负担较重，适当增加巡视频率、积极与患者交流沟通，使患者充分感受到来自医护人员的人文关怀。（5）手术当天人性化关怀：术前确保患者排尽尿液并告知术后尿潴留的风险和应对方法，同患者交流，打消患者紧张情绪，再次向患者详细解释手术流程、术中可能出现的不适、术后疼痛不适的发生特点、持续时间和止痛药物的使用方法注意事项等；若患者仍存在躁动不安、过度紧张焦虑激动等情况，遵医嘱适量应用镇静剂。（6）出院随访：患者出院时，需为其制定康复训练方案，并嘱咐患者定期回院复诊，护理人员还需随时电话随访，了解患者术后状况。
1.3观察指标
对上文中120例神经外科手术患者分别采用常规护理和人性化护理后，对其焦虑、抑郁和护理的满意程度出现的差异性进行分析。
1.4统计学处理
数据用SPSS21.0软件分析，均数标准差（x±s）表计量资料，t行组间、组内比较；百分比（%）表计数资料，行组间比较，P＜0.05表差异具统计意义。
2结果
两组患者的恢复情况研究组下床时间（1.82±0.54）d、住院时间（7.98±1.23）d；对照组下床时间（5.46±1.15）d、住院时间（14.33±2.71）d；研究组恢复时间比对照组短（P＜0.05，t=19.2195；14.3132）。
两组护理满意度护理后，研究组护理总满意度95.55%，高于对照组的66.67%，比较差异明显（P＜0.05）。见表1
表1两组护理总满意情况比较
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3讨论
神经外科是重要的外科科室之一，其收治的患者中，包括脑肿瘤、脑血管病变、颅脑外伤等诸多疾病，其中大部分需要手术治疗。由于神经外科疾病的特殊性如病情变化快、不良情绪出现频率较高、术后并发症多，更需要优质的护理干预，可以说，护理质量对治疗效果和疾病预后都有着重要影响。
人性化护理是医疗人文的发展与医疗技术的进步相结合的产物，它强调在护理工作中围绕“人性”，注重对患者的人文关怀，将患者及其感受作为护理工作的重点。相较于传统护理模式，其最明显的优势就是将患者置于中心地位、注重对患者的人文关怀，可以使护理措施更具个体性、针对性。在临床工作中，由于神经外科患者往往身心状况差、护理依从性差，影响了其治疗效果，而治疗效果欠佳又会反过来进一步使患者心理负担加重、更不愿意主动配合医护人员，无疑为疾病的康复和远期预后抹上了阴影，可以说是一种恶性循环。人性化护理由于其以患者为中心的本质，充分体现了护理措施的个体性、创造性、人文性、整体性特点，对于打破这种“恶性循环”具有积极意义。人性化护理在外科科室中具有独到优势，可以显著提高患者的护理满意度。
根据相关资料显示因为患者在手术时精神比较紧张，会与护理人员产生纠纷，影响医患之间的关系，影响患者病情的好转。因此采用人性化护理不仅可以为患者带来更加舒适的就诊环境，加快其病情的好转，还可以改善医院与患者之间的关系。
4结论
综上所述，人性化护理在神经外科的应用可以显著降低并发症发生率，提高教育效果，提高患者满意度，减少患者发生心理障碍的风险，值得进一步临床推广。
参考文献
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论文作者:李世杰
论文发表刊物:《医师在线》2020年第2期
论文发表时间:2020/3/17
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