陈忠梅
（酒泉市中医院心内科 甘肃酒泉 735000）
【摘要】目的：探讨预见性护理干预在冠心病心绞痛护理中的应用价值。方法：选取2015年1月至2017年6月我院120例冠心病心绞痛患者为研究对象，根据随机数字表法将受试者分为对照组和研究组，每组60例，对照组患者给予传统的疾病护理，研究组患者在此基础上给予预见性护理干预，观察两组患者血压、血糖及胆固醇正常比率、心绞痛恶化及心肌梗死的发生率及护理满意率。结果：研究组患者血糖、胆固醇、血压正常比率及护理满意率均显著高于对照组，心绞痛恶化及心肌梗死的发生率显著低于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05）。结论：预见性护理干预有助于改善患者血糖、胆固醇、血压水平，减少心绞痛恶化及心肌梗死的发生率，提高护理满意率，在冠心病心绞痛护理中具有重要的临床价值。
【关键词】预见性护理；冠心病心绞痛；胆固醇；满意率；临床价值
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）09-0281-02冠心病心绞痛是临床上心血管疾病的常见类型，主要是指冠状动脉粥样硬化导致心肌血氧供应不足所致，若未进行及时治疗，将会导致心肌梗死、甚至猝死[1]。目前临床上主要采用药物治疗联合护理干预来改善患者的临床症状，控制病情发展。本研究选取我院120例冠心病心绞痛患者为研究对象，探讨预见性护理干预在冠心病心绞痛护理中的应用价值，现进行如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月至2017年6月我院120例冠心病心绞痛患者为研究对象，所有患者经心电图及临床检查均被诊断为冠心病心绞痛[2]，患者自愿参与本次研究，且排除严重的器质性疾病、急性心肌梗死、心力衰竭、血液系统疾病、精神病史、肿瘤及无法配合治疗者。其中男68例，女52例，年龄54～78岁，平均年龄（67.53±3.38）岁；病程2～19年，平均（11.32±2.75）年；心绞痛分级：Ⅰ级35例，Ⅱ级51例，Ⅲ级34例。根据随机数字表法将受试者分为对照组和研究组，每组60例，两组患者的基线资料之间相比，无显著性差异（P＞0.05），可进行对比分析。
1.2 方法
对照组患者给予传统的疾病护理，研究组患者在此基础上给予预见性护理干预，具体为：（1）心理护理：冠心病心绞痛常反复发作，患者因长期饱受疾病折磨而出现焦躁、抑郁等负性情绪，护理人员应耐心的向患者讲解疾病知识，倾听患者的诉求，给予患者安慰及关怀，教会患者自我心理调节的方法，树立良好心态[3]。（2）生活护理：指导患者保证低脂低盐饮食，坚持少食多餐，禁烟酒。同时根据患者自身病情制定科学的康复训练计划，提高机体的抗病能力。（3）健康宣教：采用通俗易懂的语言向患者讲解心绞痛发病特点、治疗方法、不良反应及相关注意事项，同时向患者讲解坚持运动对治疗疾病的重要性，提高患者对疾病的认知水平及治疗依从性[4]。（4）用药指导：向患者讲解遵医嘱用药对治疗疾病的重要性及私自增减药量、漏服、忘服药物对治疗的不良影响，提高患者用药依从性。（5）严密监测病情：每15min巡视1次，记录患者临床症状、体征及病情变化，全面评估患者发生心肌梗死及心绞痛恶化的可能性，做到早发现、早诊断、早治疗，使患者平稳度过监护期。
1.3 观察指标
观察两组患者血压、血糖及胆固醇正常比率、心绞痛恶化及心肌梗死的发生率，并于出院时以满意度调查问卷评价其护理满意率，满意率=（满意+一般）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0，建立Excel数据库，采用均数±标准差（x-±s）、百分数（%）分别表示计量资料及计数资料，行t检验及χ2检验，P＜0.05表示差异性显著。
2.结果
2.1 两组各观察指标比较
研究组患者血糖、胆固醇、血压正常比率显著高于对照组，心绞痛恶化及心肌梗死的发生率显著低于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05），见表1。
3.讨论
冠心病心绞痛发病机制目前尚不明确，但有学者认为其发生、发展是高血压、心绞痛、肥胖等多种因素共同作用所致[2]。预见性护理作为一种新兴的护理模式，可针对性、系统性、预见性的对患者的实际情况进行分析和综合性评估，及时预见其风险因素，减少并发症发生率，从而提高护理质量[5]。本研究结果表明，研究组患者血糖、胆固醇、血压正常比率及护理满意率均显著高于对照组，心绞痛恶化及心肌梗死的发生率显著低于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05）。综上所述，预见性护理干预有助于改善患者血糖、胆固醇、血压水平，减少心绞痛恶化及心肌梗死的发生率，提高护理满意率，在冠心病心绞痛护理中具有重要的临床价值。
【参考文献】
[1]林亚良.预见性护理干预在冠心病心绞痛患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2017,10(18):141-142.
[2]李月隐.预见性护理在冠心病心绞痛患者中的应用价值[J].蛇志,2017,29(3):363-364.
[3]陆海燕.预见性护理在冠心病心绞痛患者中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(11):41-42.
[4]杨妙珍,廖赵林,洪明花等.预见性护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果观察[J].中外医学研究,2017,15(28):55-56.
[5]魏亚.预见性护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用分析[J].中国医药导刊,2016,18(10):1056-1057,1066.
论文作者:陈忠梅
论文发表刊物:《心理医生》2018年9期
论文发表时间:2018/4/23
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