红藤汤灌肠综合疗法配合穴位贴敷治疗慢性盆腔炎的临床疗效论文_黎娟

黎娟（重庆市潼南区中医院；重庆402660）摘要：目的：探讨对慢性盆腔炎采用红藤汤灌肠综合治疗联合穴位敷贴治疗的临床效果。方法：选择我院2018年1月至2018年12月收治慢性盆腔炎患者96例，按照随机数表法分为采用西药治疗对照组（n=48）与采用红藤汤灌肠综合疗法配合穴位贴敷治疗实验组（n=48），对比临床疗效。结果：实验组总有效率高于对照组，P<0.05，症状改善时间短于对照组，P<0.05。结论：对慢性盆腔炎患者采用红藤汤灌肠综合疗法配合穴位贴敷治疗疗效理想，能够加快患者症状的缓解，治疗推广。关键词：红藤汤；灌肠；穴位敷贴；慢性盆腔炎慢性盆腔炎为女性上生殖道感染而引发的盆腔脏器炎性疾病，是诱发宫外孕、不孕症等的重要原因，也是妇科常见、多发疾病，容易反复发作，且迁延不愈，容易复发，给患者的日常生活以及身心健康均带来了较大的危害。对于本病，临床多采用抗生素进行治疗，有一定的效果，但长期用药可能导致二重感染。而目前中医疗法在临床中已经得到了较多的应用，故考虑从中西医结合的角度进行治疗[1]。为此，本次研究以我院收治慢性盆腔炎患者计96例为对象，评估了常规使用西药治疗与联合红藤汤灌肠配合穴位贴敷干预的效果差异，现报告如下。1.资料与方法1.1临床资料选择我院2018年1月至2018年12月收治慢性盆腔炎患者96例，按照随机数表法分为采用西药治疗对照组（n=48）与采用红藤汤灌肠综合疗法配合穴位贴敷治疗实验组（n=48）。对照组患者年龄24~52（35.18±6.20）岁，病程0.6~12（5.11±0.46）年，未婚12例，已婚36例。实验组患者年龄25~50（34.86±6.11）岁，病程0.5~14（5.20±0.57）年，未婚13例，已婚35例。两组基础资料对比，P>0.05，可比。纳入患者均满足慢性盆腔炎诊断标准，均有性生活史，伴随下腹坠胀感与腰背部疼痛感，已经签署同意书，排除不同意参与本次研究者。1.2方法对照组采用常规西医治疗，使用头孢替唑3g配比氯化钠注射液250ml静脉滴注，每日2次，并配合替硝唑0.5g静脉滴注，每日2次，持续治疗1周。实验组则采用红藤汤灌肠配合穴位贴敷干预。红藤汤组方：红藤30g、紫花地丁30g、鸭拓草20g、败酱草20g、蒲公英20g、延胡索20g、鱼腥草20g、莪术15g、黄芩15g、黄柏15g，每日1剂，以水500ml煎煮至200ml，冷却至30℃后灌肠，要求患者排空大小便，而后常规进行灌肠操作即可[2]。穴位敷贴时，组方包括蒲公英15g、败酱草15g、桃仁9g、甘草9g、干姜9g、川楝子5g、延胡索5g、白芥子3g、细辛3g。将上述药物研磨成末，配合白酒调制成膏状，将药物敷贴在任脉、足太阳经穴等，在月经干净2~3d后隔日敷贴1次，保留4~6h，以7d为1个疗程。1.3观察指标（1）临床疗效，症状完全消失，判定为痊愈，症状明显好转，实验室指标正常，判定为显效，症状改善，实验室指标好转，判定为有效，未见明显改善则判定为无效。（2）症状改善时间，症状包括下腹坠胀、腰骶部疼痛、白带症状、盆腔肿块。1.4统计学方法数据采用SPSS21.0处理，设定P<0.05，差异有统计学意义。2.结果2.1临床疗效实验组治愈25例（52.08%），显效22例（45.83%），有效1例（2.08%），无效0例（0.00%），总有效率为100.00%（48/48），对照组治愈13例（27.08%），显效19例（39.58%），有效11例（22.92%），无效5例（10.42%），总有效率为89.58%（43/48），实验组总有效率高于对照组，P<0.05（X2=10.993，P=0.001）。2.2症状缓解时间实验组症状缓解时间短于对照组，P<0.05，详见表1。3.讨论中医理论中并无盆腔炎病名，但根据本病的临床特征，可将其归为“带下病”、“不孕”等范畴，属于临床中常见的疾病。本病以外邪入侵，邪毒内蕴，气血蕴结为主要病机，西医治疗以抗感染为主，但容易诱发内环境的紊乱，且可能诱发二次感染[3]。而目前盆腔炎中西医结合治疗的优势在临床中已经得到了充分的验证，能够发挥出两种疗法互补的优势。在采用红藤汤灌肠治疗时，该方剂能够起到清热利湿、活血止痛等功效，且采用灌肠的方式给药能够将药物有效保留在腹腔的最低位置，可使药物达到炎症组织，也能够避免消化道对药液成分的破坏。而采用穴位敷贴的方式，能够让患者机体的表层组织和深层组织维持均匀受热，进而让药物迅速穿透机体皮肤，达到病灶位置，有利于改善局部微循环，加快炎性反应的缓解[8]。但需要注意的是，在保留灌肠的过程中，应该合理控制好药液的温度，避免引发肠黏膜损伤，更好的保障疗效。本次研究中，实验组在采用红藤汤灌肠综合疗法配合穴位贴敷治疗后，总有效率高于对照组，P<0.05，症状改善时间短于对照组，P<0.05，说明该方案疗效理想。综上所述，对慢性盆腔炎患者采用穴位敷贴联合红藤汤保留观察治疗疗效理想，能够加快患者症状的缓解，有利于患者的康复，值得推广。参考文献：[1]冯敏.穴位贴敷联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎临床观察[J].光明中医,2019,34(22):3468-3470.[2]陈亚英.穴位贴敷联合红藤汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床观察[J].中国民间疗法,2019,27(20):35-37.[3]周怡.红藤汤灌肠综合疗法配合穴位贴敷治疗慢性盆腔炎的临床疗效[J].中外女性健康研究,2018(10):45-46.[4]苏艳.中药穴位贴敷配合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的体会[J].中国民间疗法,2017,25(10):30-31.

论文作者:黎娟

论文发表刊物:《中国医学人文》2019年10月10期

论文发表时间:2020/4/15

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