（江安县人民医院 四川 宜宾 644200）
【摘要】目的：探究新生儿重症监护室监护病房感染的高危因素，并将高危因素的防治策略进行综合的分析与总结，作为临床参考。方法：通过资料回顾性研究方法，选取我院在2015年所收治的共计100例新生儿患者作为主要的临床资料。结果：通过总结分析发现，我国新生儿重症监护监护病房高危因素的发生率为5.4%。100名感染的新生儿当中，早产儿56例，胎龄在2周到31周不等，发生院内感染的时间具体为入住时间5天到32天。病死率4.3%。新生儿重症监护病房当中感染与多种因素有一定的关系，侵入性操作、基础疾病以及细菌性传播是当前主要高危因素。结论：加强新生儿重症监护病房的规范化管理，提升相关医疗人员的感染防控意识，降低新生儿重症监护院内的不规范操作等能够有效的避免院内感染的发生，提升新生儿的医疗效果。
【关键词】新生儿重症监护病房；高危因素；防治策略
【中图分类号】R722 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）36-0315-02
随着近几年的发展与建设，我国在医疗卫生事业的发展上取得了长足的进步与发展，随着卫生医学的迅速发展以及重症新生儿抢救效率的提升，早产儿的存活率以及重症监护新生儿的抢救成功率得到了显著的提升。但是在新生儿重症监护病房当中由于新生儿自身抵抗力较差、免疫能力较弱的原因，很多新生儿对于外界的适应能力极低，尤其对于一些早产儿来说，往往需要重症监护病房当中配备相应的暖箱、反复吸痰等多种设备等，这些侵入性的设备往往会进一步地增加新生儿感染因素的产生。因此笔者基于此背景，主要来分析新生儿重症监护病房内感染的高危因素，总结分析防治对策，降低新生儿重症监护病房院内感染的发生率。
1.资料与方法
1.1 一般资料
通过总结和分析我院在2015年期间所收治的共计100名新生儿监护病房患者达到研究目的。通过医院管理信息系统收集在2015年期间我院所收治的相关新生儿重症监护病房当中的新生儿基本资料。新生儿当中发生感染性疾病的患者共计157例，没有发生感染的患者共计38例。选取157例当中的100例作为研究对象。所发生感染疾病的新生儿当中，男婴人数共计78例；女婴患者共计79例。早产儿56例，胎龄在5周到31周不等。新生儿重症监护病房当中所出现的基础性疾病主要是呼吸窘迫综合症、甲状腺功能低下、新生儿贫血、先天性心脏病、先天性食道闭锁等。
1.2 方法
主要采取回顾性探究的方法分析探究100例新生儿重症监护病房院内具体的临床资料，包括新生儿性别、胎龄、出生体质量，是否在治疗的过程中有气管插管等现象，是否存在基础性疾病、医源性传播、住院时间等，同时将这100名患者与在重症监护病房院内没有发生感染性疾病的患者进行综合的对比分析，探究具体影响新生儿重症监护病房院内高危感染因素的产生原因以及防治对策。
1.3 院内感染诊断标准
院内感染诊断的标准按照国家所规定的相关标准以及医院所规范的有关标准进行分析。参照中华医院管理学会医院感染专业委员会所制定的相关专业标准。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆接受治疗以及入住新生儿重症监护病房的患者无明确的潜伏期感染，并且在入院两天之内发生感染的；有明确的潜伏期，在入院之后超过潜伏期时间所发生的感染。其次新生儿在接受治疗的过程中出现的疾病与医院有着直接的责任。
1.4 统计学方法
将所收集的有关数据资料进行综合的分析与阐述，应用SPSS18.0统计学软件进行统计学分析，计量资料以及数据均采用t检验，P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果分析
2.1 我院新生儿重症监护病房院内感染的请情况
我院在2015年所收治的共计4000名新生儿当中发生院内感染的新生儿数量共计157名，发生新生儿重症监护病房院内感染的主要时间在入住医院之后的第一周到第四周之间，同时由于新生儿重症监护病房内部高危感染因素造成死亡的人数共计12例。
2.2 院内感染因素分析
对新生儿重症监护病房院内所发生感染疾病的患者当中，随机选取100名患者作为研究对象，总结分析发现侵入性操作，例如新生儿气管插管、胸腔引流等，出生体质在1.5kg以下，胎龄在30周以内，基础性疾病如甲状腺功能低下、新生儿贫血、医源性传播是当前新生儿重症监护病房当中高危单因素。院内感染性组患者100名当中，胎龄在4周到32周之间，并且患者的出生质量在0.9kg到1.5kg之间。院内所出现感染的患儿的平均胎龄、出生质量均低于非感染组的患儿。因此在新生儿重症监护病房院内高危感染因素的分析过程中，新生儿的胎龄较低、出生体重较低往往会增加高危感染因素的发生率。
3.讨论
新生儿重症监护病房属于目前阶段急救医学发展比较完善的阶段，院内感染主要是指医护人员、患儿在医院中所受到的感染因素影响。对于新生儿来说，在出生初期往往免疫力非常低，相关免疫系统没有完全形成，在新生儿重症监护室院内往往极容易发生感染症状、针对新生儿重症监护病房的院内感染应当引起医护人员以及相关部门重视，通过加强管理以及监护工作，在实际感染引发基础之上，保证感染因素的控制。
因此在现阶段新生儿重症监护病房院内应当重视规范化的管理流程，通过规范化的管理来提升新生儿重症监护病房的监护效率，提升医疗人员院内感染的预防和控制意识，在进行新生儿重症监护病房院内的因素控制过程中，应当对危险因素进行综合的分析与统计，确定危害以及具体的防范对策[3]。
综合上文所述，在本次的课题研究过程中虽然新生儿重症监护病房院内发生感染高危影响因素是不可避免的，但是针对具体的高危影响因素制定具体的操作以及计划能够有效的提升高危影响因素的控制效率，通过针对性的措施能够大大降低新生儿重症监护病房内感染类疾病的发生，有效的提升新生儿的生存率，为新生儿的生存提供一定的保障。
【参考文献】
[1]袁继红,万艾英.新生儿重症监护病房院内感染高危因素分析及防治策略[J].儿科药学杂志,2016,12:1-3.
[2]杨杰,舒蕾,马晓丹,杨秀玲.新生儿重症监护室120例医院感染临床分析[A].玉溪市医学会儿科分会.玉溪市医学会第十六届儿科学术大会资料汇编[C].玉溪市医学会儿科分会:,2011:2.
[3]徐敏娟.新生儿重症监护病房医院感染的高危因素分析及护理策略[A].浙江省医学会妇产科学分会、浙江省医学会围产医学分会.2012年浙江省妇产科学及围产医学学术年会暨《妇产科常见疾病规范化治疗新进展》及《围产医学热点追踪》学习班论文集[C].浙江省医学会妇产科学分会、浙江省医学会围产医学分会,2012:1.
论文作者:康香
论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第36期
论文发表时间:2018/3/22
标签：新生儿论文; 重症论文; 病房论文; 院内论文; 因素论文; 发生论文; 患者论文; 《医药前沿》2017年12月第36期论文;