(中国人民解放军第一〇二医院神经内科;213000)
【摘要】目的：分析针对性护理对帕金森病患者生活能力、运动功能、生活质量的影响。 方法：用“双盲法”将2016.02月-2018.02月在本院治疗的102例帕金森病患者分为51例/组。对照组--常规护理，观察组--针对性护理。对比各项功能评分。 结果：护理四个月后，观察组三项功能评分都比对照组高（p值＜0.05）。 结论：针对性护理可以使帕金森病患者生活能力、运动能力以及生活质量提高。
【关键词】帕金森病；针对性护理；生活能力；运动功能；生活质量
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）10-0130-01
前言：帕金森病俗称“老年痴呆”，现如今，年轻人的工作压力越来越大，陪伴父母的时间越来越少，“空巢老人”不断增多[1]，导致越来越多老年人患上帕金森病，此病病程漫长，患者无法自理生活，运动能力、生活能力等功能逐渐衰退[2]，给自身、家人带来很大压力，做好护理工作十分重要。本文为了分析针对性护理对帕金森病患者生活能力、运动功能、生活质量的影响，选取患者共计102例，具体见正文部分。
1 资料及方法
1.1资料
从本院收治的帕金森病患者中选出102例（时间：2016.02月-2018.02月）。【纳入标准】：（1）住院天数在十天以上；（2）预计生存期在三个月以上；（3）家属知情此次研究内容并签署了《知情文件》；（4）无其他严重内外科疾病；【排除标准】：（1）合并颅内感染、颅内占位性病变等疾病；（2）重要脏器存在功能性障碍。
采取“双盲法”将102例患者分为51例/组。
观察组（男：女=31：20）--年龄：59-80（66.25±7.15）周岁；病程：2-10（6.31±2.01）年。
对照组（男：女=30：21）--年龄：58-82（66.34±7.24）周岁；病程：2-11（6.16±2.13）年。
组间资料对比，p值＞0.05。
1.2 方法
【对照组】--常规护理干预。遵医嘱应用各种药物，关注患者情绪的变化，向家属嘱咐相关事项，及时处理异常问题。
【观察组】--针对性护理。（1）心理支持。经常和患者进行言语交流，利用疏导法、暗示法等方式，鼓励患者自主完成日常生活项目，例如吃饭、穿衣、走路等，对患者的良好表现进行表扬夸赞，同时建议家属、患者亲友多多陪伴在患者身边，让其感受到温暖；（2）行为指导。向患者示范肌肉放松法，提醒患者通过按摩头皮、梳头、温水泡脚的方式，提高夜间睡眠质量，指导患者进行良好的生活行为方式，在饮食方面，适当进食高热量食物，一日三餐改为五餐，摄入一定量的纤维类食物，防止便秘，用简单易懂的语言介绍疾病有关知识，强调遵照医嘱用药的重要性，让家属监督患者用药；（3）康复护理。在患者急性期进行松弛训练，达到放松全身肌肉的目的，注意循序渐进，结合患者病情状况采取个性化康复方案，病情严重，无法主动运动的患者，采取床上被动活动，病情好转后，再开展关节运动训练，逐渐进入到平衡练习、步态练习，可以自主活动的患者，尤其是病情比较稳定的患者，建议其出院后坚持做骑车、散步等运动。
1.3 观察指标
用改良Barthel指数（最高分100分）、《帕金森运动功能评分量表》（最高分60分）、《生活质量综合评定问卷》（总分100分）[3,4]分别评估患者护理前、护理后四个月的生活能力、运动功能、生活质量。
1.4 统计学
文中计数（卡方检验）、计量（t检验）资料用SPSS17.0 for windows软件处理，P＜0.05表示对比数据有很大差别。
2 结果
如表1数据所示，两组患者护理前的各项功能评分都差别不大，p值＞0.05，四个月后，观察组患者的各项功能评分更高，p值＜0.05。
表1：各项评分（，分）
3 讨论
帕金森病目前的发病率较高，老年人年龄增大后，运动量减少，肌张力提升，导致患病风险增加，目前还未清楚其具体的发病原因，推测和多巴胺代谢紊乱有关[5]，主要采用药物治疗，受疾病特点（进展性、慢性）的影响，需要配合一定的护理干预，改善患者的生活质量。
针对性护理内容包括心理支持、行为指导以及康复护理三个部分。予以一定的心理支持，可以让患者体会到他人的关心，尤其是家属的陪伴十分重要，对患者治愈信心的提高有很大帮助。进行行为指导，可以让患者在饮食等方面养成良好的行为，提高身体素质，再配合康复护理，提高各方面功能。
本次结果部分数据显示，两组患者护理前的各项功能评分都较低，说明帕金森病会让患者生活能力降低，逐渐失去运动能力，进而生活质量下降，增加家人心理负担。护理四个月后，两组各项功能评分都有提高，但观察组的提高幅度更高，说明针对性护理在提高患者各方面功能效果更佳。
总之，帕金森病患者生活能力低下，长期以往，不但给自己增加身心压力，还会增加家庭经济以及精神负担，本次研究证明，对患者进行针对性护理，可以提高各方面能力，改善生活品质。
参考文献：
[1]顾春芳.探讨综合护理干预对帕金森病患者生活质量的影响[J].中外医学研究,2016,14(35):108-109.
[2]徐娇,符晓艳,马瑞雪.3种不同护理干预方法对社区帕金森病患者服药依从性的影响[J].现代医药卫生,2017,33(14):2211-2212.
[3]聂静.个体化护理模式应用于老年帕金森病患者便秘护理中的作用以及效果观察[J].中国社区医师,2017,33(10):132-132.
[4]倪春芳.护理干预联合运动疗法对原发性帕金森病患者步行及平衡功能的影响[J].中西医结合护理（中英文）,2017,3(5):140-142.
[5]张静,刘盎,张丛丛.系统护理干预对帕金森病合并认知障碍患者的认知功能及焦虑抑郁的影响[J].中华现代护理杂志,2017,23(28):3614-3617.
论文作者:汤婷婷
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2019/3/11
标签：患者论文; 帕金森论文; 功能论文; 病患者论文; 能力论文; 生活质量论文; 针对性论文; 《中国医学人文》2018年第10期论文;