刘勋（广水市第一人民医院 湖北广水432700）
【摘要】目的 分析慢性萎缩性胃炎的临床表现，探讨应用果胶铋联合阿莫西林治疗该胃炎的临床疗效。 方法 确定我院2012~2014 年胃炎患者120 例，所有患者均接受胃镜及实验室和影像学相关检查确诊为慢性萎缩性胃炎。根据随机表原则，将120 例患者分为对照组和治疗组，每组各60 例。对照组患者临床采用果胶铋联合克拉霉素进行治疗，治疗组患者则应用果胶铋联合阿莫西林进行临床医治，两组患者给予相同的优质护理，如健康教育、舒适护理等。观察两组患者临床疗效及住院时间等。 结果 对照组患者疗效低于治疗组患者，对照组总有效率为80.8%，不良反应发生为8.6%；治疗组患者总的有效率96.4%，不良反应的发生为6.2%。住院时间比较，治疗组患者总时间低于对照组患者。 结论 果胶铋联合阿莫西林治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效显著，提高了患者治愈率，缩短了住院时间，有利于提升患者的生命质量，同时进一步促进胃炎性疾病临床治疗的发展，适合进行临床推广。
【关键词】果胶铋联合阿莫西林、慢性萎缩性胃炎、临床分析【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2015）10-0230-01
慢性萎缩性胃炎简称CAG，是各大医院消化内科最为常见的一种胃炎疾病，世界卫生组织将该类疾病归类为胃癌的前状态，严重可转变为胃癌，临床主要表现有上腹疼痛、胀气，不适感在进食后加重，伴有消瘦、疲乏、贫血等，以长期消化不良及病情迁延为特征，长期影响患者的生活质量，该研究针对慢性萎缩性胃炎采用果胶铋联合阿莫西林进行治疗，促进萎缩性胃炎的治疗进展，有利于提高患者疗效，较轻经济负担[1]。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2012~2014 年收治在消化内科的胃炎患者120 例，所有患者在入院进行胃镜、实验室及影像学的相关检查，临床均确诊为慢性萎缩性胃炎患者。随机进行分组，对照组60 例，其中男42 例，女18 例，年龄19~72 岁，平均年龄（43.5±3.4）岁，患者胃炎病史（1~13）年；治疗组患者60 例，其中男37 例，女23 例，年龄在17~76 岁，平均年龄（47.5±2.3）岁，患者胃炎病史（1~15）年。
所有临床研究对象均排除合并十二指肠胃炎、胃穿孔及心血管类疾病、精神病及孕妇等特殊患者。两组患者在性别、年龄及病史等基础资料的差异无统计学意义，具有可比性。（P>0.05）1.2 方法1.2.1 治疗方法：两组患者临床均给予相同优质护理，进行心理生理的全方位护理，及住院前及住院中和住院后的健康教育等，叮嘱患者正确的饮食及有利于疾病康复的日常生活习惯，安排责任护士专门进行护理工作。
1.2.1.1 对照组患者临床实施果胶铋联合克拉霉素进行治疗。（用法：果胶铋2 粒/ 次，3 次/d；克拉霉素0.25g/ 次，2 次/d）1.2.1.2 治疗组患者给予果胶铋联合阿莫西林用药。（用法：果胶铋2 粒/ 次，3 次/d；阿莫西林胶囊2 粒/ 次，3 次/d）14d 为一个疗程，均为餐后给药，同时密切观察患者的临床表现，如有不良发应则及时进行治疗。
1.3 检查指标对所有患者在入院前及药物治疗一个疗程后均进行胃镜及实验室影像学等检查，并做好临床记录。
1.4 疗效评价指标护理人员记录每位患者入院与出院时间；收集整理两组患者的胃镜、实验室及影像等检查数据，具体评估分级如下：显效：临床症状基本消失，胃镜检查胃黏膜等部位的炎症病灶消失，转为浅层炎症；有效：临床基本典型症状消失，病人偶尔会有胃部不适，胃镜检查胃部炎症有所好转；无效：临床症状并未有改善，或者反而有所加重，胃镜检查炎症无好转迹象或炎症病灶扩大，病人生活质量下降[2]。
1.5 统计学方法该次研究所得数据均由专业人员进行整理之后，进行录入，数据处理软件选用SPSS19.0 数据分析软件，计数资料和计量资料分别采用卡方检验和t 检验，以0.05 为检验的标准，P<0.05 表明差异有统计学意义。
2 结果2.1 疗效结果对照组患者共60 例，其中显效38 例，有效10 例，无效12 例，总有效率为80.8%；治疗组患者共60 例，其中显效50 例，有效8 例，无效3 例，总有效率为96.4%。数据显示治疗组患者的疗效明显高于对照组患者，临床效果显著，具体实验数据对比见表1 ：
3 讨论
近年来，由于人们生活节奏的加快加上日常饮食不规律及负性情绪等长期受压，慢性胃炎患者呈递增趋势。CAG 主要由于胃部表面长期受到损伤，导致消化功能减弱、胃部腺体萎缩及炎症病灶等一系列生理机能的改变，严重影响生活质量[3]。
阿莫西林是一种临床常用的抗生素药物，通过破坏细胞壁而发挥高效的杀菌抑菌作用；果胶铋是一种胶状铋的复合制剂，其药效患者服用后，药物作用可在胃部粘膜表面形成保护膜，同时还可刺激胃黏膜表面腺体，分泌液体，进一步保护胃黏膜，有轻微的杀菌作用，主要通过作用于幽门螺旋杆菌发挥作用。两种药物联合治疗慢性萎缩性胃炎在保护胃黏膜刺激胃部腺体时发挥强大的杀菌作用，控制炎症扩散，研究数据表明，该种治疗方法，疗效显著，且能缩短病程，减轻患者经济压力，提高患者的生活治疗，有利于推动慢性胃炎的研究进程。
综上所述，果胶铋联合阿莫西林治疗慢性萎缩性胃炎疗效可观，可进行临床实践推广应用。
参考文献：[1] 解秀文. 果胶铋联合阿莫西林治疗慢性萎缩性胃炎的效果研究[J]. 中国卫生标准管理,2015,17:92-93.[2] 黄慧民. 阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果分析[J]. 中国当代医药,2014,12:89-90.[3] 潘群立. 探讨阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果[J]. 中外医疗,2014,04:23-24.
论文作者:刘勋
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第10期供稿
论文发表时间:2015/12/18
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