（1郫都区团结镇卫生院 四川省成都市 611730；2安靖镇卫生院 四川省成都市 611730）
摘要：目的 探讨健康教育路径在胆囊结石患者护理中的应用效果。方法 本院于2016年1月至2018年12月收治行腹腔镜手术的胆囊结石患者60例，随机将60例胆囊结石患者分为两组，分别实施健康教育路径与手术室常规护理，比较两组胆囊结石患者的护理效果。结果 两组护理不良现象发生率，护理质量满意度比较，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 健康教育路径在胆囊结石患者护理中的应用效果显著。
关键词：健康教育路径；胆囊结石；手术室；腹腔镜手术
胆囊结石是结石疾病中较为常见的结石，临床对于该类疾病比较重视。胆囊结石属于混合型结石，胆囊分泌的胆固醇出现结石化，并形成结石[1]。临床在治疗胆囊结石仍旧是以手术为主，腹腔镜下实施手术是目前最流行的手术方式，也是效果最好的手术方式。其安全性，稳定性，伟创性等优点让该类手术在面世后迅速被各类患者所认可[2]。本研究探讨健康教育路径在胆囊结石患者护理中的应用效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本院于2016年1月至2018年12月收治行腹腔镜手术的胆囊结石患者60例，随机将60例胆囊结石患者分为两组，每组各有胆囊结石患者30例。其中男性17例，女性13例，年龄在44岁-72岁，平均年龄（58.16±3.56）岁。患者病程在3月-2年，平均病程（1.5±0.1）年。其中单侧结石18例，双侧结石12例。纳入标准：（1）60例患者均经磁共振胆管造影确诊。（2）60例患者均非妊娠期妇女，普如期妇女。（3）60例患者均无精神障碍。（4）60例患者均在意识清醒的状态下自愿参与研究。
1.2方法
对照组：常规护理。观察组：健康教育路径，流程如下：①成立健康教育路径小组，小组成员内含科室护士长，护师以及护士。为提高小组成员的风险意识，安全意识，健康教育路径小组定期开展风险知识培训。②分析护理风险，结合护士多年在手术室的工作经验以及行腹腔镜手术的胆囊结石患者特性，总结归纳其中风险，统计出现的风险事件，并及时进行分析，制定相应的防护策略。③加强护理监督力度，本科室成立相应的监督小组，定期考核健康教育路径小组成员的风险知识情况，并直接关联小组成员绩效，定期检查该制度的落实情况，增强护理的人员的主动性与积极性，加强对健康教育路径知识的培训，加强患者与护理人员的风险意识。④加强药物管理，加强护理人员对于手术室常规药物的认知与掌握，确保小组成员清楚每一项药物的使用效果，药物的名称，药物的副作用。同时，保证手术室医疗设备的安全性，定时检查，定期维护，每天在使用医疗设备之前应该试用，保证手术能够正常开展。同时，加强小组成员的医疗设备培训，让小组成员均能熟练使用设备。⑤加强护患沟通，加强小组成员的沟通能力，加强小组成员的主动意识，在患者进入手术室后能够主动与患者交流，明确患者自身感受，在确定患者各方面信息后，安慰患者，支持患者，鼓励患者，获取患者信任，建立友好护患关系，保证手术的顺利。同时，手术期间，护理人员应该加强对患者病情的监视，及时给医生递送器具，及时为化妆女何输送补液，防止术中不良现象。
1.3观察指标
两组护理不良现象发生率，护理质量满意度。
1.4统计学方法
所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。
2.结果
两组护理不良现象发生率，护理质量满意度比较，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。附表如下。
表1 不良现象发生率（n/％）
3.讨论
近年来，人们对于护理的要求不断上升，要求过高容易导致患者及家属不满医院护理质量，在出现事故后容易造成医疗纠纷，肝胆外科更是如此[3]。胆囊结石患者属于病情较为棘手的一类患者，患者多为女性，发病率与年龄有直接关系。虽然腹腔镜手术属于为微创手术，能够保障患者的安全性。但是女性患者比较敏感，情绪波动起伏大，年老患者更是如此，对于手术总是存在着天然的畏惧。在术前容易产生各种不良情绪，通过有效的护理为患者进行心理疏导，能够让患者更为信任手术的效果，通过对手术的讲解能够稳定患者的精神状态，能够最大程度的减少不良情绪对于手术的影响。
在实施健康教育路径后，能够最大程度的减少胆囊结石患者的潜在风险，能够让患者及家属更满意。护理人员本就是护理工作中的关键，既是护理工作的主导者也是护理工作的执行者。同时，也是护理工作中最为多变，可控的风险因素。若是护理人员自身的风险意识差，安全意识低，便无法及时的发现护理工作中的各项潜在隐患，反而会增加护理风险。实施健康教育路径，通过风险知识培训，安全意识培训，药物培训等能够提高护理人员的护理理论知识，能够提高护理人员的风险意识，能够提高护理人员的责任心，从而提升整个手术室的护理质量。护理人员重视护理风险，则能够在原有保障的基础上再次增加患者的保障，能够更好的为患者实施护理服务，能够更为确切的获取相应疗效，能够让患者及家属更满意。
参考文献
[1] 倪志琳.系统护理在电子腹腔镜下手术治疗胆囊结石患者护理中的效果分析[J].保健文汇，2018，（5）：256，258.
[2] 李炎萍.循证护理应用于胆囊结石腹腔镜手术后疼痛护理的效果分析[J].中国实用医药，2015，（18）：239-240.
[3] 孟春艳.优质护理用于胆囊结石腹腔镜术后患者的效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（3）：552-552，553.
[4]陈兴丽.胆结石手术患者健康教育中应用临床护理路径的效果观察[J].中外医学研究，2014（20）：95-96.
论文作者:张琴华1 黄丹2
论文发表刊物:《航空军医》2019年1期
论文发表时间:2019/3/19
标签：患者论文; 手术论文; 健康教育论文; 路径论文; 胆囊结石论文; 风险论文; 小组论文; 《航空军医》2019年1期论文;