黑龙江省铁力市人民医院 黑龙江铁力 152500
摘要：目的：研究预见性护理在重症肝炎患者并发症护理中的应用效果。方法：随机选取2015年2月~2016年3月我院收治的重症肝炎患者共69例，以此作为研究对象。并对其进行随机分为2组，一组为实验组，患者共有35例，该组患者采用预见性护理的方式来进行临床护理；另一组为对照组，患者共有34例，该组患者采用常规护理方式来进行临床护理。结果：2组在经过2个月的治疗之后，对其患者疗效进行比较，可以得出：实验组的治疗效果明显优于对照组的治疗效果。结论：预见性护理方式在护理重症肝炎患者中，有其肯定的应用价值，能够有效的促进患者病情康复，提高患者的总有效治愈率，值得在临床医学中推广。
关键词：预见性护理；重症肝炎；并发症护理；应用效果
[Abstract] Objective：To study the application effect of predictive nursing in nursing care of patients with severe hepatitis.Methods：a total of 69 patients with severe hepatitis treated in our hospital from February 2015 to March in were randomly selected as the research object. And the were were randomly divided into two groups，a group for experimental group. Patients with a total of 35 cases，the group of patients with this preview of nursing clinical nursing；another group as the control group. Patients with a total of 34 cases，the group of patients with conventional nursing mode for clinical nursing. Results：after 2 months of treatment，the 2 groups of patients were compared，it can be concluded that：the experimental group was significantly better than the control group. Conclusion：the foreseeable nursing methods in nursing for patients with severe hepatitis，the certain application value，can effectively promote the rehabilitation of patients，improve patient total cure rate，worthy of promotion in clinical medicine.
[Key words]Predictive nursing care；severe hepatitis；complication nursing；application effect
重症肝炎是指人体肝细胞发生大块变性坏死，肝功能出现衰竭，肝脏的生物合成、转化、解毒功能丧失，体内代谢产物累积，体内环境严重紊乱的一种特殊式肝炎类型[1]。重症肝炎一般具有发病急，病情发展迅速，引发的并发症极多及死亡率较高等病情特点[2]。因此，对于临床重症肝炎患者而言，护理人员应对其提早展开预防并发症的发生及发展的护理工作。本文随机选取2015年2月~2016年3月我院收治的重症肝炎患者共69例，以此作为研究对象，意在探讨预见性护理措施应用于重症肝炎患者中的临床护理效果，并进行分析，以供参考。现报告如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料 随机选取2015年2月~2016年3月我院收治的重症肝炎患者共69例，以此作为研究对象。其中，未引起并发症的患者有33例，引起了并发症的患者有36例，其中，按并发症的类型可分为：肝昏迷肝肾综合症患者有6例，单纯肝昏迷患者有12例，感染患者有14例，消化道出血患者有3例，肝硬化患者有1例。并对其进行随机分为2组，一组为实验组，患者共有35例，其中男性患者有19例，女性患者有16例，年龄在15~70岁之间不等，平均年龄（31.75±2.24）岁，该组患者采用预见性护理的方式来进行临床护理；另一组为对照组，患者共有34例，其中男性患者有20例，女性患者有14例，年龄在16~69岁之间，平均年龄（32.67±2.23）岁，该组患者采用常规护理方式来进行临床护理。入选的69例患者均有不同程度的身体乏力、恶心、呕吐、食欲急剧减退等临床症状。对比两组患者的年龄、性别等一般资料，无统计学意义（p＞0.05），2组数据之间可以进行良好的对比。
1.2方法 对照组患者采用常规护理方式来进行临床护理，另一组患者采用预见性护理的方式来进行临床护理。预见性护理的主要措施：①护理人员严密观察患者的各项生理指标变化：如：经常性地对重症肝炎患者进行有意识的询问，观察患者的意识是否有条理性，若出现意识障碍表现，护士应首先考虑该患者是否已并发了肝昏迷 [3]。②与患者建立良好的护患关系：护士应主动热情地与患者相交流，经常性的开导与鼓励患者，促使患者对治疗更具有积极的主动性，若患者在治疗的过程中出现焦虑、紧张、恐惧等不良情绪时，护士应及时地与患者相交谈，了解患者产生不良情绪的原因，并鼓励患者通过合理的方式将不良的情绪发泄出来。并且，护士应多与患者的家属相联系，并向他们普及重症肝炎的病理知识与护理方式，护士也应多参考患者家属的意见，共同制定出具有针对性的护理方案。③注重患者的休息护理：重症肝炎患者应得到充分的休息，卧床休息可以改善患者的肝脏循环功能，促进肝细胞的再生。因此，护士在护理患者的过程中，也应注重对患者的休息，如：为了保证患者能够得到安静的休息状态，护理可以尽量安排患者单人单间；为减少患者在卧床时产生过度的体力消耗，护理人员应将护理操作在同一时间段集中进行。④护理人员应严格执行无菌操作：护士应经常性地对患者病房进行消毒处理，控制探望患者的人员数量。并且，护士也应注重患者的个人卫生情况，如：护士应每日对患者的口腔进行2次护理，并帮助患者修剪指甲等。这样的做法有利于防止患者继发性感染。⑤出院指导：患者在治愈出院后，护士也应对其家属进行出院指导，如：密切关注患者的大便情况，减少患者出入公众场合的次数等。
1.3观察指标 两组患者在经过两个月不同的护理干预之后，对其患者的临床护理疗效进行对比。治愈：患者的主要临床治疗消失，且患者在医院的体检结果中显示为正常；好转：患者的主要临床治疗有所改善，且患者在医院的体检结果中显示为好转；无效：患者的主要临床治疗未有任何改变。
1.4数据处理 所有数据均采用SPSS18.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，卡方检验比较。p＜0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
两组在经过两个月的治疗之后，对其患者疗效进行比较，可以得出：实验组的治疗效果明显优于对照组的治疗效果。具体数据详见表1.
3讨论
重症肝炎患者极易引发其他相关并发症，且发病时病情突然且迅速，因此，对于临床护理重症肝炎患者的医护人员而言，只有对其患者实施正确的具有预见性的护理措施，才能充分体现“早预防、早发现、早诊断、早治疗、早护理”的医学原则，而根据本文的研究证明，实验组患者的护理效果是明显有胜于对照组患者的护理效果的，可见，预见性护理模式应用于重症肝炎患者中可以获得常规性护理模式难以收到的并发症预防效果。
综上所述，预见性护理方式在护理重症肝炎患者中，有其肯定的应用价值，能够有效的促进患者病情康复，提高患者的总有效治愈率，值得在临床医学中推广。
参考文献：
[1] 谭琼.预见性护理在重症肝炎并发症中的应用[J].临床护理杂志，2004，3（3）：19-21.
[2] 卢红艳.预见性护理在重症肝炎并发症中的应用[J].健康必读（中旬刊），2013，12（4）：563-563.
[3] 陈静，王征艳.30例亚急性重症肝炎的观察及预见性护理[J].中国医药指南，2013，（19）：717-718.
论文作者:沈春英
论文发表刊物:《健康世界》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/15
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