哈尔滨市电机厂医院
【摘要】目的：研究和观察治疗脑梗塞后遗症患者时使用颈动脉滴注药液的治疗效果。方法：收集脑梗塞后遗症患者共96例，随机分为观察组与对照组，各48例，对照组患者采用静脉途径给药，观察组采用颈动脉滴注药液的方式进行治疗，将两组患者的临床效果、家属满意度进行观察和对比。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者家属的满意度显著高于对照组，P均<0.05。结论：在脑梗塞后遗症患者的治疗过程中通过颈动脉滴注药液的治疗方式，能够有效提高治疗的效果，而且安全可靠，患者家属更加满意，值得推广应用。
【关键字】脑梗塞后遗症 颈动脉滴注药液 可行性
脑梗塞后遗症指的是脑梗塞患者在发病半年后，依然存在运动、感觉、语言、智力等神经系统方面的功能障碍，严重降低了患者的生活质量[1]。在本次研究中，对脑梗塞后遗症患者采用了颈动脉滴注药液的治疗方式，取得了满意的效果，现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年1月至2015年1月期间，我院收治的脑梗塞后遗症患者共96例，其中，男59例，女37例；年龄在43岁-75岁之间，平均年龄为（63.2±10.8）岁。96例患者被随机分为观察组与对照组，各组48例，两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患者及其家属均签署了知情同意书。
1.2 方法
所有患者静脉滴注100mg胞二磷胆碱、400mg曲克芦丁和500mL的右旋糖酐。对照组静脉注射红花注射液，剂量为20mL；观察组将20mL红花注射液与100mL葡萄糖混合后对患者行颈动脉加压滴注，速度为每分钟4mL。
1.3 评价指标
将对照组和观察组患者的临床治疗效果进行统计和对比，并由患者家属匿名填写满意度调查表。痊愈标准：患者的脑梗死临床症状消失，言语功能和肌力均恢复正常，神经功能缺损评分降低了91%以上；显效标准：患者的临床症状明显改善，肌力恢复达两级以上，能够借助拐棍行走，神经功能缺损评分减少幅度为46%-90%；有效标准：患者的主要症状有所减轻，神经功能缺损评分减少幅度为18%-45%；无效标准：患者的主要症状没有改善，甚至出现加重。
1.4 统计学分析
本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（ ）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
通过对本案进行观察发现，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者家属的满意度显著高于对照组，P均<0.05。具体情况如表1所示。
3 讨论
随着我国老龄化社会进程的加快，脑梗塞的发病率呈现出了逐年升高的趋势，而对于脑梗塞后遗症必须进行积极的干预和治疗，才能最大限度地帮助患者恢复生活能力[2]。相关的研究发现，脑梗塞后遗症患者的病灶边缘的部分脑组织长期处在低灌流的状态当中，且神经细胞也处于功能抑制状态或者低功能和低代谢状态，但是并没有坏死，因此部分功能是可以恢复的[3]。
在本次研究中，对脑梗塞后遗症患者采用了颈动脉滴注红花注射液的治疗方式，研究的结果显示，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者家属的满意度显著高于对照组，P均<0.05。红花注射液能够起到降低血压和扩张血管、活血化瘀的作用，可以有效改善局部的微循环，减轻再灌注或缺血缺氧造成的损伤，并对氧自由基进行清除[4]。而通过颈动脉进行滴注给药，使病灶中药物的浓度更高，从而有利于药物作用的发挥，改善患者的侧支循环，纠正患者的高凝状态，并增加低灌注区的血流量，帮助恢复锥体束的功能。此外，观察组中有6例患者在治疗中出现了头部发张、面部潮红、患肢抽动等不良反应，但在调整了滴速后症状均消失。
综上所述，在脑梗塞后遗症患者的治疗过程中通过颈动脉滴注药液的治疗方式，能够有效提高治疗的效果，而且安全可靠，患者家属更加满意，值得推广应用。
【参考文献】
[1] 程红,马维平.中药配合颈动脉滴注法治疗脑血管病后遗症的临床观察[J].湖北中医杂志,2012,25(14):226-227.
[2] 王立军,张霁,刘金五等.中医中药康复综合疗法治疗脑梗塞后遗症临床研究[J].中医药学报,2013,37(16):662-664.
[3] 李佳祥.中西医结合治疗脑梗塞后遗症116例疗效分析[J].时珍国医国药,2013,24(10):2526-2527.
[4] 郑勤玲,戴百章,李梅华等.纤支镜肺泡灌洗治疗脑梗塞后遗症并肺部感染的疗效观察[J].临床肺科杂志,2013,18(4):733-734.
论文作者:付云霞
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2015/10/8
标签：患者论文; 后遗症论文; 脑梗塞论文; 药液论文; 对照组论文; 滴注论文; 颈动脉论文; 《健康世界》2015年15期论文;