（江苏省滨海县人民医院眼科 江苏盐城 224500）
【摘要】目的：对比分析阿托品和山莨菪碱滴眼液治疗青少年假性近视的疗效。方法：随机选取我院2017年5月—2018年5月期间治疗的84例青少年假性近视患者作为分析对象，将其平均分成观察组和对照组各42例，对照组采用阿托品眼用凝胶治疗，观察组采用山莨菪碱滴眼液治疗，并对比两组临床疗效。结果：治疗后观察组患者的临床疗效显著优于对照组，组间数据差异存在较高可比性（P＜0.05）；同时观察组患者治疗期间产生的用药不良反应较少，其数据结果也显著低于对照组，两组数据差异存在统计学意义（P＜0.05）；同时治疗后观察组患者的日间裸眼视力与对照组相比也显著提高，组间数据差异存在较高可比性（P＜0.05）。结论：针对青少年假性近视患者采用山莨菪碱滴眼液治疗，其安全性较高，可有效提高临床治疗效果，使患者裸眼视力得到有效改善，值得临床推广应用。
【关键词】阿托品眼用凝胶；山莨菪碱滴眼液；青少年假性近视；疗效对比
【中图分类号】R778.11 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）01-0173-02
青少年假性近视是临床发病率较高的眼科疾病，该病主要是由于用眼过度导致的睫状肌持续收缩痉挛，使晶状体厚度增加后，造成的视物模糊不清，该病若得不到及时有效的治疗，会对患者视力功能造成严重损害，给患者的生活及学习造成严重影响[2]。所以加强对青少年假性近视疾病的临床治疗研究，提高临床治疗效果，是确保患者生活及学习不受影响的关键[2]。为此，本次我院将那临床常用的阿托品和山莨菪碱滴眼液治疗青少年假性近视的疗效进行了观察对比分析，详情如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次分析选取我院2017年5月—2018年5月期间治疗的84例青少年假性近视患者作为观察对象，将其分成观察组和对照组各42例，观察组中男女患者人数分别为22例、20例，年龄8～18岁，平均年龄为（12.0±2.3）岁；对照组中男女患者人数分别为23例、19例，年龄7～18岁，平均年龄为（11.5±2.2）岁，两组患者基本资料对比差异较小，无可比性（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
对照组采用阿托品眼用凝胶（生产厂家：沈阳兴齐眼药股份有限公司，国药准字：H20052295）进行治疗，每次滴眼1滴，每日3次；观察组采用山莨菪碱滴眼液（生产厂家：上海信谊药厂有限公司,国药准字H20067484）进行治疗，每次滴眼1～2滴。每日2次，两组患者均连续治疗1个月。嘱咐两组患者治疗期间要确保眼部卫生清洁，减少看手机及电视，多到户外运动，但要避免户外强光刺激眼部。
1.3 观察标准
两组临床疗效以治疗后患者视觉疲劳症状完全消失，裸眼视力在5.0以上为“显效”；患者视觉疲劳症状及裸眼视力均明显改善为“有效”；患者视觉疲劳症状及裸眼视力均无明显改善为“无效”。治疗总有效率=（治愈例数+显效例数）/总例数×100%。并对比分析治疗期间两组患者用药出现的皮肤和黏膜干燥、结膜炎、面部潮红、心动过速、视近物模糊、瞳孔扩大等不良反应发生率。并对两组患者治疗前后的日间裸眼视力进行检测对比。
1.4 统计学方法
本次观察采用SPSS19.0统计学软件分析数据，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用（x-±s）描述，组间经t和χ2检验，组间数据对比差异P＜0.05时为有统计学意义。
2.结果
2.1 两组临床疗效对比
治疗后观察组和对照组的临床治疗总有效率分别为97.6%、81.0%，观察组临床疗效显著优于对照组，组间数据结果对比差异较高，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组临床疗效对比详情（n，%）
2.3 两组患者治疗前后日间裸眼视力对比
治疗前，观察组和对照组各42例患者平均日间裸眼视力分别为（0.46±0.12）、（0.47±0.13），两组数据结果对比差异较小，不具备统计学意义（t=0.3663，P＞0.05）；治疗后，两组患者的日间裸眼视力均得到明显改善，但观察组患者日间裸眼视力为（0.81±0.18），显著高于对照组患者日间裸眼视力的（0.58±0.15），两组数据结果对比差异较大，存在统计学意义（t=6.3615，P＜0.05）。
3.讨论
青少年假性近视疾病是发病率较高的疾病，患上假性近视后若不及时治疗，一般会在3～6个月的时间转成真性近视，所以尽早采取有效治疗措施，是保护眼睛视力的关键性。近视对青少年所造成的潜在的危害较大，若不及时治疗，易造成终身不可逆性屈光不正（近视），使患者终身受到视力障碍的困扰[3]。据相关研究表明，针对青少年假性近视疾病采用山莨菪碱滴眼液进行治疗，其安全性较高，可有效改善患者临床症状，提高临床治疗效果[4]。山莨菪碱滴眼液为睫状肌麻痹剂，是目前临床上公认的作用最强的治疗假性近视药物，该药可有效解除平滑肌痉挛，麻痹睫状肌，而且该药减少了临床常用的阿托品对患者造成的皮肤和黏膜干燥、瞳孔扩大、心动过速及结膜炎等副作用，从而有效提高临床治疗效果，缩短了患者的治疗周期[5]。在本次观察结果中也显示，采用山莨菪碱滴眼液进行治疗后的观察组患者的临床疗效显著提高，其数据结果明显优于采用阿托品眼用凝胶治疗的对照组，组间数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；同时观察组患者治疗期间产生的用药不良反应较少，其数据结果也显著低于对照组（P＜0.05）；而且观察组患者治疗后的日间裸眼视力也得到明显改善，其数据结果也显著高于对照组，两组数据结果对比差异较大，统计学意义存在（P＜0.05）。综上所述，山莨菪碱滴眼液治疗青少年假性近视的疗效显著，其安全性较高，患者使用后的用药不良反应较少，可使患者假性近视得到有效控制，提高临床治疗效果，最终使患者的裸眼视力得到良好改善，该药物建议临床广泛推广和应用。
【参考文献】
[1]韩雯婷.阿托品在儿童及青少年近视治疗中应用的研究进展[J].同济大学学报（医学版），2016，9(2):81-82.
[2]纪晓霞.山莨菪碱滴眼液治疗假性近视疗效观察[J].中国现代药物应用，2017，3(8):90-91
[3]付建辉.山莨菪碱滴眼液和阿托品滴眼液治疗学龄前儿童假性近视的疗效比较[J].现代诊断与治疗，2017，2(10):92-93．
[4]叶玲.消旋山莨菪碱滴眼液在青少年近视治疗中的应用效果分析[J].中华全科医学，2017,6(8):77-78.
[5]宋宏锦，许福荣，陈运信，陈丽华，黄碧文，姚卫兰.托吡卡胺滴眼液防治青少年假性近视的临床疗效[J].吉林医学,2017,5(3):78-79.
论文作者:徐为海,高桂芬,代丽玲
论文发表刊物:《心理医生》2019年第1期
论文发表时间:2019/1/21
标签：假性近视论文; 患者论文; 莨菪论文; 阿托品论文; 视力论文; 两组论文; 青少年论文; 《心理医生》2019年第1期论文;