湖南省职业病防治院 湖南长沙 410007
【摘 要】目的探讨分析在消毒供应中心应用PDCA循环管理对压力蒸汽灭菌器灭菌效果所造成的影响。方法本次研究采用的是或股型研究，将我院消毒供应中心在2016年9月到2017年8月期间未应用PDCA循环管理期间的灭菌效果资料作为参照，对比在2017年9月到2018年8月期间我院消毒供应中心应用PDCA循环管理期间的灭菌效果资料，主要是抽取在应用PDCA循环管理前（22463份）、后（22476份）的灭菌样品进行对比分析，并调查我院各个科室的134名医护人员在应用PDCA循环管理前、后对消毒供应中心工作的满意度，从而确定应用PDCA循环管理压力蒸汽灭菌器灭菌效果所造成的影响。结果应用PDCA循环管理后消毒供应中心的灭菌合格率明显高于应用PDCA循环管理前，组间对比差异显著，（P＜0.05）；应用PDCA循环管理后各科室医生医护人员对消毒供应中心的满意率明显高于应用PDCA循环管理前，组间对比差异显著，（P＜0.05）。结论本次研究的结果表明，在消毒供应中心应用PDCA循环管理可以有效提高压力蒸汽灭菌器的灭菌效果，提高医院的灭菌质量，使各科医生医护人员对消毒供应中心的工作更加满意，说明其是一种有效的管理模式。
【关键词】消毒供应中心；PDCA循环管理；压力蒸汽灭菌器；灭菌效果
医院消毒供应中心肩负着为医院各科室医生开展医疗工作提供各种无菌器材、器具的重要功能，对保证医院的医疗工作质量有着至关重要的作用，将会直接关系到医院的感染控制效果。因此，现代医院就有必要积极的对消毒供应中心采取更有效的管理措施，提高其灭菌效果，使其可以更好的发挥作用[1]。因此，本文开展回顾性研究，旨在探讨分析在消毒供应中心应用PDCA循环管理对压力蒸汽灭菌器灭菌效果所造成的影响。现结果如下文所示。
1资料和方法
1.1一般资料
本次研究采用的是回顾性研究，将我院消毒供应中心在2016年9月到2017年8月期间未应用PDCA循环管理期间的灭菌效果资料作为参照，对比在2017年9月到2018年8月期间我院消毒供应中心应用PDCA循环管理期间的灭菌效果资料。主要是抽取在应用PDCA循环管理前（22463份）、后（22476份）的灭菌样品进行对比分析，并调查我院各个科室的134名医护人员在应用PDCA循环管理前、后对消毒供应中心工作的满意度。
1.2方法
我院消毒中心在2017年9月后，开始实施PDCA循环管理，主要内容为：第一，根据我国最新颁布的《标准》，围绕其中有关消毒供应内容，制定有针对性的改善消毒质量的具体措施，使医院的相关标准更加的完善，有效的对消毒供应中心的工作人员进行约束。第二，将相关规章制度有效的进行落实，使各项消毒工作可以有效的进行，并积极的对消毒供应中心的工作人员进行全面的培训增强其责任意识，严格落实岗位责任制，有效的控制消毒全部环节。第三，由消毒供应中心的领导者牵头，对消毒中的重点环节以及易错环节进行有重点关注，积极的开展质量抽检，定期进行检查[2]。
1.3观察指标
消毒供应中心在应用PDCA循环管理前、后，统计和记录灭菌合格率，通过合格率确定灭菌效果。合格标准为经过处理的器械和医疗用品无任何细菌残留，压力蒸汽灭菌的物理监测、化学监测、生物监测合格，每月抽样检查的无菌物品细菌培养合格，并且经过灭菌处理的医疗器具包装完整，没有湿包，包外指示物彻底变色。有任何一项不符则为不合格。同时，调查我院各科室的134名相关医护人员的满意度情况，确定消毒供应中心的工作质量。
1.4统计学分析
对应用PDCA循环管理前、后消毒供应中心的各种资料经过SPSS17.0统计学软件进行分析，资料比数据都采用卡方检验，描述用百分比（%）表示，如果检验的结果显示P＜0.05说明统计学意义成立。
2结果
2.1对比应用PDCA循环管理前、后消毒供应中心的灭菌效果
应用PDCA循环管理前供应中心的灭菌合格率为93.99%，应用PDCA循环管理后消毒供应中心的灭菌合格率为100.00%。应用PDCA循环管理后消毒供应中心的灭菌合格率明显高于应用PDCA循环管理前，组间对比差异显著，（P＜0.05）。详情如表1所示。
表1 对比应用PDCA循环管理前、后消毒供应中心的灭菌效果[n/（%）]
2.2对比应用PDCA循环管理前后各科室医护人员对消毒供应中心的满意率
应用PDCA循环管理前各科室医护人员对消毒供应中心的工作满意51例，比较满意58例，总满意率为81.34%；应用PDCA循环管理后各科室医护人员对消毒供应中心的工作满意71例，比较满意56例，总满意率为94.78%。应用PDCA循环管理后各科室医生对消毒供应中心的满意率明显高于应用PDCA循环管理前，组间对比差异显著，（P＜0.05）。
3讨论
医院消毒供应中心的主要功能就是对医院的各种器材进行消毒和清洗之后，进行有效的包装并供应给相应科室的医生，由于需要供应的物品的品种有很多，涉及的科室也比较广泛，其中的各项工作都会直接对医院的医疗质量造成影响，特别是一旦出现供应问题，就会使医生的治疗效果大大折扣，甚至会造成医院感染问题的发生[3]。
PDCA循环管理作为一种先进的管理理念，将其应用到医院消毒供应中心之中，能够促使其更加有序的开展相关的消毒的工作，持续的改进其中存在的问题，使消毒工作可以更加的完善，提高相关工作人员的责任心，从而能够有效的保障医院消毒供应中心各项工作的有序进行，更好、更及时的为各科室医生提供高质量的消毒物品，使医院各科室医生可以对医院消毒供应中心的工作更加满意，本次研究的结果也进行了佐证：应用PDCA循环管理后消毒供应中心的灭菌合格率明显高于应用PDCA循环管理前，组间对比差异显著，（P＜0.05）；应用PDCA循环管理后各科室医生对消毒供应中心的满意率明显高于应用PDCA循环管理前，组间对比差异显著，（P＜0.05）。
综上所述，在消毒供应中心应用PDCA循环管理可以有效提高压力蒸汽灭菌器的灭菌效果，提高医院的灭菌质量，使各科医生对消毒供应中心的工作更加满意，说明其是一种有效的管理模式。
参考文献：
[1]卢映君，刘健华，刘芳利.PDCA循环法在消毒供应中心灭菌监测质量中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（11）：71-73.
[2]韩亚颖.PDCA循环管理在消毒供应中心的应用效果及对医院感染控制的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（29）：1-2.
[3]苏勇，金大鹏，张爱文，等.PDCA管理循环模式对消毒供应中心压力蒸汽灭菌后湿包发生率的影响分析[J].生物医学工程与临床，2018（2）：196-199.
论文作者:龚华玉
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/24
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