（江苏省江阴市第三人民医院；江苏江阴214400）
【摘要】目的:探讨精神科病人安全用药的管理方法与效果 方法:采取强化护士给药去安全意识，加强查对制度的督查，举办给药差错案例分析讨论会，加强有效沟通的培训与督查等安全管理等措施 结果:实施精神科病人安全用药管理后降低了给药差错发生率 结论:加强精神科病人安全用药的管理，有效减少给药差错的发生。
药物治疗是护理工作的重要组成部分，临床药物的安全使用时保证医疗质量与患者安全的重要举措。如何安全有效的使用药物，是临床一线护士最基本的职责，也是护理管理者监控的重点。我院成立小组，完善用药安全管理制度。现报道如下：
1一般资料
我院是一所以精神疾病为主的综合性二级甲等医院，目前精神科床位450张，包括12个护理单元，10个病区，护士101人，主管20人，护师
2.方法
2.1强化护士给药安全意识
组织护士学习讨论护理差错定义，管理办法等，使护士明确给药差错所带来的严重后果，增强其给药安全防范意识，给药安全对病人安全的重要性，提高给药率。
2.2成立临床用药护理安全管理小组
制定临床用药管理安全小组内容、方法、程序，日常负责对护士进行临床护理的定期督导，最终达到目的。
2.3查找临床用药护理安全隐患
对护理缺陷（用药错误方面）进行原因分析，组织小组成员参观学习，与药剂科工作人员一起学习药品管理相关法规，
2.4设计并制作药品标识卡
高位药品标识卡用黑底白字塑料牌，高浓度药品为红底白字塑料牌，近效期标识分3个月和6个月两类，3个月近效期标识为黄底白字塑料牌，6个月近效期标识为蓝底白字塑料牌。
2.5规范各类药品标识的使用
高危药品与高浓度药品单独放置，并粘帖相应标识。药品填写不同的药品管理卡，散装口服药将纸卡用橡皮筋捆于棕色药瓶外。注射药品按失效期先后次序摆放，有效期在3个月内或6个月的药品必须摆放近效期标识牌。
2.6完善查对制度
认真落实“三查八对”制度，严格执行药物查对制度。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆执行双人核对制度，中午、晚夜班的双班及新老搭班的工作制度，减少单人操作时的不确定性风险。使用两种以上的方法，准确性，力争做到零缺陷。
2.7建立临床用药护理安全持续培训制度
安全用药的前提提高护士的药学知识。不断学习更新知识。组织药剂科人员定期进行临床用药安全、新药用法、药品不良反应等专题讲座。
2.8加强有效沟通的培训与督查
要求护士在交接医嘱过程中必须做到有效交接，例如：护士对医生开具的医嘱进行核实后才能执行，有不明白的地方要及时提出，绝不允许含糊或猜测。
3.效果
事实病人安全用药管理后，有效降低了给药差错的发生率及减少了药物过期发生率。
4.体会
4.1安全文化是护理人员给药安全的基础
严格执行规章制度，时刻加强护士安全意识和法律意识的培养，全部强化护士给药安全意识。建立临床用药护理安全持续培训制度，有效保证护士用药安全的及时更新，减少了护理用药错误与缺陷的发生。通过制定与严格实行双人核查制度，有效减少了单人操作时的护理风险。
4.2差错分析是护理人员防患于未然的前提
在工作中对每一起护士给药差错案例进行认真分析，使大家共同寻找差错的薄弱环节或存在的具体问题，指出改正的措施或技巧，从差错中吸取教训，避免同类差错事件的再次发生。因此，实施后降低了给药差错的发生率。
4.3实施临床用药护理安全管理，减少了药物过期的发生率
药物的分类放置，定期进行整理、更换，保障临床各类普通用药、急救用药的完好率，有效减少了过期药物的发生率，保障了临床的安全用药。
4.4严格查对、有效沟通是护理人员给药安全的重要环节
护士在确保给药安全环节上起到至关重要的作用。“三查八对”是护士在护理工作中的准则。通过制定与严格实施双人核查制度，有效减少了单人操作时的护理风险，而让患者主动参与到护理工作的查对环节，通过健康教育让患者了解自己的治疗与用药，为安全用药提供了有效的措施。
安全是护理工作的主题，护理安全是护理质量的保证。[1]加强临床护士对病人的用药安全管理，强化忽视安全意识，构建安全氛围，关注病人安全，严格执行规章制度和工作流程，从而确保临床护士的给药安全。
参考文献：
[1]周文琴，吴荣.中医护理文书书写现状分析与对策研究[J].护理管理杂志，2008，8（7）:31-32.
论文作者:窦蓉, 高奕
论文发表刊物:《医师在线》2016年12月下第24期
论文发表时间:2017/3/24
标签：护士论文; 给药论文; 差错论文; 药品论文; 发生率论文; 制度论文; 病人论文; 《医师在线》2016年12月下第24期论文;