（浙江平湖市中医院血透中心 浙江平湖 314200）
【摘要】目的：观察和探讨心理护理在血液透析中的应用效果。方法：选择于2015年6月—2016年6月我院收治的64例血液透析患者作为研究对象，随机分为两组，观察组和对照组，每组32例患者。给予对照组患者以常规护理，在此基础上，给予观察组患者心理护理，观察对比两组患者的舒适度，并发症的发生率以及护理满意度。结果：观察组患者的焦虑，忧郁，恐惧以及孤独的评分,并发症的发生率显著低于对照组患者，并具有统计学差异（P<0.05)。观察组患者的满意度显著优于对照组患者，并且具有显著性差异（P<0.05)。结论：心理护理能够提高血液透析患者的舒适度，降低并发症的发生率，提高患者的护理满意度，值得临床推广应用。
【关键词】心理护理；血液透析；效果观察
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）05-0213-02
血液透析（hemodialysis，HD）是治疗急慢性肾功能衰竭患者的重要方法之一。肾功能衰竭随时可以危及生命，因此，给予患者以恰当的护理，是在血液透析时保证急慢性肾功能衰竭患者健康的重中之重。很多患者对治疗失去信心，严重影响到了血液透析的治疗效果，因此给予患者以恰当的心理护理，是血液透析中的重要措施[1-2]。在本文中，我们研究了心理护理在血液透析中的应用效果，收到了良好的疗效，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择于2015年6月—2016年6月我院收治的64例血液透析患者作为研究对象，随机分为两组，观察组和对照组，每组32例患者。观察组：男性18例，女性14例，年龄19～65岁，平均年龄（37.2±5.1）岁。对照组：男性16例，女性16例，年龄20～67岁，平均年龄（38.1±4.9）岁。两组患者在性别、年龄等方面均无显著性差异，具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者采用常规的护理方法。
观察组在对照组的基础上进行心理护理，方法如下：保证诊室空气流通和舒适，缓解患者的紧张的心理，讲解有关血液透析的方法和步骤，鼓励患者积极的配合治疗；一次穿刺成功，以专业的操作技能让患者信服，透析的过程中给予患者积极的心理干预，增强患者信心；透析结束后向患者极其家属讲解注意事项，防止内瘘。
1.3 观察指标
采用焦虑自量表对患者的心理健康状况进行评分。观察并记录患者的并发症的发生情况。在患者出院时，使用满意度调查问卷对患者进行满意度调查。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计分析软件，计量资料采用均数±标准差（-x±s）表示，比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者舒适度评分情况对比
观察组患者的焦虑，忧郁，恐惧以及孤独的评分显著低于对照组患者，并具有统计学差异（P<0.05)。见表1。
注：* 与对照组相比较，P<0.05
3.讨论
急慢性肾功能衰竭指的是肾脏功能局部或全部丧失。是肾病恶化停顿的后期阶段，严重危害身体健康，损害身体各个系统的正常功能。患者的代谢废物不能排出体外，同时人体从饮食中摄取的营养物质会却会源源不断地漏出体外，等到肾脏萎缩水平严重到不能正常运作时，能依赖于血液透析机替代肾脏进行工作。由于疾病的严重性，严重打击了患者的治疗信心，以及血液透析过程给患者带来的痛苦，严重打击了患者的自信心[3-4]。在传统的血液透析患者的护理过程中，临床护理人员有意识的加强了对患者的常规护理方法和措施，但是忽视了对患者的心理护理干预。心理护理的任务就是根据患者的心理活动规律和反应，采用一系列良好的心理护理措施，积极的影响患者的感受和认识[5-6]。
本文中的研究结果显示，观察组患者的焦虑，忧郁，恐惧以及孤独的评分，并发症的发生率显著低于对照组患者，并具有统计学差异（P<0.05)。观察组患者的满意度显著优于对照组患者，并且具有显著性差异（P<0.05)。这与文献的研究结果相符[7-8]。
综上所述，心理护理能够提高血液透析患者的舒适度，降低并发症的发生率，提高患者的护理满意度，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]钟大宁.心理护理在血液透析护理中的疗效观察[J].大家健康（学术版），2014，07：306-307。
[2]郭淑霞，朱秀兰，江德文.血液透析护理质量持续改进的方法与成效[J].中国血液净化，2011，14(5):121-122.
[3]任钦.个体化血液透析护理干预在老年血液透析并发青光眼患者中的应用[J].中华现代护理杂志，2014，49(7):830-831.
[4]曹秀梅，李大雨.个性化心理护理在血液透析护理中的应用效果研究[J].山西医药杂志，2013，42(7):842-843.
[5]黄瑞芬.个体化护理对感染性血液透析患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，20(9):67-68.
[6]韩林露.个体化护理措施对血液透析患者甲状旁腺功能亢进冲击治疗效果的影响[J].中华现代护理杂志，2015，21(1):57-59.
[7]张敬丽，李寒，张庆来，等.维持性血液透析患者抑郁与睡眠质量相关性研究[J].中国病案，2014，15(3):79-80.
[8]罗冬平.血液透析护理中应用心理护理的影响[J].中国保健营养，2013，23(4):1971-1972.
论文作者:王丽萍
论文发表刊物:《心理医生》2017年5期
论文发表时间:2017/5/24
标签：患者论文; 血液论文; 心理论文; 对照组论文; 统计学论文; 并发症论文; 方法论文; 《心理医生》2017年5期论文;