唐利华
江油市人民医院 四川绵阳 621700
摘要：目的：研究探讨护理风险管理对急诊消化内镜诊疗的临床应用效果。方法：选取我院2012年5月～2014年7月收治的160例需急诊消化内镜治疗的患者作为研究对象，在经本院伦理委员会批准，患者本人知情同意情况下分为对照组及研究组两组，每组各80例患者，对照组患者采用常规急诊消化内镜诊疗方法，研究组采用护理风险管理下的急诊消化内镜诊疗方法，对比两组患者的护理缺陷、护理投诉、急救不完善及护理满意度。结果：对照组患者的护理缺陷、护理投诉、急救不完善、护理满意度与研究组患者的护理缺陷、护理投诉、急救不完善与护理满意度，组间对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理风险管理对急诊消化内镜诊疗具有良好的临床应用效果，适合大范围推广使用。
关键词：风险管理；消化内镜诊疗；护理质量
风险管理是一种决策管理过程，指一定的组织或个人通过风险识别、估测与评价，组合并优化各种风险管理能力，对可能产生的风险实施有效控制，从而以最小的成本获得最大的效益。将风险管理应用到医疗领域，从根本上来说是为识别潜在或现有的医疗风险，减少医疗事故的发生，以求不断提高医疗质量，不断提高医疗工作的经济效益与社会效益。本研究选取某院2013年5月～2014年7月收治的160例需急诊消化内镜治疗的患者作为研究对象，现将有关研究情况报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年5月～2014年7月收治的160例需急诊消化内镜治疗的患者作为研究对象，在经本院伦理委员会批准，患者本人知情同意情况下分为对照组及研究组两组，对照组患者80例，男性患者55例，女性患者25例，年龄在20～85岁，平均年龄（51.5±2.09）岁。研究组患者80例，男性患者45例，女性患者35例，年龄在18～80岁，平均年龄（48.6±2.05）岁。160例患者中，消化道出血患者80例，化脓性胆囊炎患者45例，消化道异物患者40例，胆源性胰腺炎患者15例。两组患者性别、年龄、病程等一般性资料对比无明显差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
治疗中对照组患者采用急诊内镜诊疗方法，研究组采用风险管理下的急诊消化内镜诊疗方法。治疗后成立风险管理小组，制定患者满意度调查问卷，调查问卷内容涉及护理缺陷、护理投诉、护理不完善、护理质量评分、护理满意度评分。向两组患者随机发放调查问卷，随后回收调查问卷并对调查结果进行统计。
1.3观察指标
护理缺陷，护理投诉，急救不完善，护理质量评分与护理满意度评分。护理质量包括护理质量评分与护理满意度评分标准：总分为100分，60分以下为不满意，60～70分及格，70～80分为基本满意，80～90分为满意，90～100分为非常满意。
1.4统计学方法
本次研究中所用数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，，计量资料采用均数±标准差（ ±s）表示，计数资料用（%）表示，以t检验，P＜0.05表示对比差异明显，具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理缺陷、护理投诉与急救不完善情况比较
研究组患者的护理缺陷、护理投诉与急救不完善情况与对照组患者的护理缺陷、护理投诉与急救不完善情况，组间对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2两组患者生活质量评分与护理满意度评分比较
研究组患者的生活质量评分、护理满意度评分与对照组患者的生活质量评分、护理满意度评分，组间对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
3 讨论
完善的医疗风险管理机制可以最大限度地化解医疗风险，保证患者的生命安全。急诊科病人病情紧急、发病时间短、并发症多可急诊工作具有不可预见性，只有健全急诊风险管理机制才能有效保证急诊患者的生命安全。但我国医疗护理风险管理工作起步较晚，发展较慢，这在一定程度上造成我国医疗事件频发，医患矛盾紧张，从而影响医疗事业的发展进步。另一方面，由于医疗护理风险管理工作起步晚，造成护理工作者风险意识淡薄，不能准确评估可能存在的护理风险，一旦发生护理风险事故也是采取被动的处理态度，这些问题反过来又阻碍我国护理风险管理工作的展开。
随着社会法律意识的普及和医疗水平的提高，人们的护理风险意识也在不断提高。完善护理风险管理工作不仅需要有健全的风险管理机制，还要求护理人员具有较高的风险意识，能及时甄别潜在或已经存在的风险，提高风险处理能力，提高护理工作者的专业技术水平，落实护理风险管理制度。急诊消化内镜护理风险管理作为医疗风险管理的重要组成部分，是确保急诊消化内镜诊疗工作安全的关键所在。
在此次研究中，研究组患者的护理缺陷7人、护理投诉5人、急救不完善4人，对照组患者护理缺陷12人、护理投诉10人、急救不完善9人，组间对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的生活质量评分（94.1±1.79）分、护理满意度评分（95.9±2.4）分，对照组患者的生活质量评分（81.6±1.7）分、护理满意度评分（80.0±1.8）分，组间对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，护理风险管理对急诊消化内镜诊疗具有良好的临床应用效果，适合大范围推广使用。
参考文献：
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[3]梅申聪，徐玉芬，孔晓霞.护理风险管理在急诊科护理管理中的应用[J].护理实践与研究，2013，08（16）：99-101.
论文作者:唐利华
论文发表刊物:《健康世界》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/10/28
标签：患者论文; 急诊论文; 风险管理论文; 风险论文; 满意度论文; 评分论文; 不完善论文; 《健康世界》2015年3期供稿论文;