湖南省永州市道县人民医院 湖南永州 425300
【摘 要】目的：研究优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者中的应用。方法：回顾性分析本院中2015年7月至2017年7月间接治的急性心肌梗死患者临床数据，根据本次研究标准抽取出80例患者进行本次实验，均分对照组（n=40）与实验组（n=40）。两组患者分别接受常规护理（对照组）和优化急诊护理流程（实验组）。根据两组患者的临床疗效和护理满意度进行比较。结果：本次研究成果显示，两组患者的临床疗效对比70.00%，实验组为92.50%，明显优于对照组的。此外，对照组患者的护理满意度和实验组相比更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将优化急诊护理流程应用于急性心肌梗死患者的护理中，有助于提高临床效率，同时还能提高护理满意度，改善护患之间的关系，提高患者生活质量，具有良好的应用意义。
【关键词】优化急诊护理流程；急性心肌梗死；应用效果
随着我国人口老龄化趋势加剧，各类慢性疾病的发病率也随之增加，其中最常见的主要包含冠心病、糖尿病、高血压等疾病，此类疾病也是导致心肌梗死的重要因素[1]。重症心肌梗死的患者会出现难以呼吸、憋喘等症状，急性发作时甚至会出现粉红色泡沫痰，同时会大量出汗、全身水肿并伴随胸部疼痛等症状，使心肌缺血更加严重[2]。本次研究探讨将优化急诊护理流程应用于急性心肌梗死患者护理中的效果，获得令人满意的成果，并报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析本院中2015年7月至2017年7月间接治的急性心肌梗死患者临床数据，根据本次研究标准抽取出80例患者进行本次实验，均分对照组（n=40）与实验组（n=40）。对照组中（男：女=23：17）患者的年龄信息介于61-88岁范围内，平均年龄（73.5±4.2）岁，实验组中有21例男性患者，19例女性患者，患者的年龄信息介于63-86岁范围内，平均年龄（72.8±4.0）岁。其中包含49例冠心病、22例高血压性心脏病、9例风湿性心脏病。采用NYHA进行分级，共63例III级、17例IV级。
所有患者均符合重症心肌梗死的诊断标准，在获得家属同意的前提下进行本次实验。将两组患者的年龄、性别等临床数据进行对比后差异不具有统计学意义，可以进行对比（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者在入院后均给予常规的治疗，对患者生命体征进行动态监测，给予低流量吸氧，纠正体内的酸碱平衡等治疗，当患者症状得到缓解后，可给予地高辛进行治疗，对照组接受常规护理，观察患者是否出现不良反应等。实验组患者实施优化急诊护理流程：
1.首先，为患者开放绿色通道，先给予救治再进行挂号和缴费等流程，然后护理人员需要了解患者的基本信息和病情，尽快的进行分诊，将患者送至相应的抢救室，并提前通知相关科室和医生，让其做好准备，再对其心理和生理反应进行评估，随时做好抢救准备，做好家属的安抚工作，避免影响正常治疗。
2.因为患者的心脏循环变差，导致其血液量不足，所以体内的钠盐代谢量也会降低，护理人员应对患者进行正确的饮食指导，告知其需要食用易消化的食物，也可以采用半流食代替，但需要保证摄入充足的营养，尽量以低脂肪、低热量、低胆固醇的食物为主，并遵循少量多餐，严格控制钠盐的摄入量。
3.遵医嘱指导患者进行用药，并耐心回答患者或家属提出的问题，告知其可能出现的不良反应，并随着患者身体的情况合理调整药物的剂量，但需要让患者了解自行调整药物剂量的危害，以提高患者的用药安全，减少不良反应发生率。
1.3 评价标准
显效：患者的临床症状基本消除，心功能改善情况超过2级；有效：患者的临床症状有所改善，心功能改善情况低于2级但超过1级；无效：患者的临床症状和心功能均未得到改善，总有效率=（显效+有效）/总例数×100％。
在患者出院前对其进行护理满意度的调查，总满意度=（满意+基本满意）/总例数×100％。
1.4 统计学方法
研究中选择spss22.0软件对实验中各项数据进行处理。本次实验数据t值用于检验文中患者的年龄信息数据计量资料，而卡方则用于文中患者治疗总有效率以及护理满意度数据计数资料，以P<0.05则统计学意义存在。
2结果
2.1 两组患者临床疗效对比
本次研究成果显示，实验组患者治疗总有效率，数据集为92.5%，其数据优于对照组患者的70.00%，差异显著（P＜0.05），详情见表1。
3讨论
心肌梗死是一种临床上常见的心血管疾病，主要是由于患者心肌收缩功能和舒张功能出现异常，导致患者无法对静脉回心血量进行排除，导致患者的静脉系统发生血液堆积，进而引起患者心脏无法进行正常循环。这种病症特点并非一种独立疾病，而是心脏疾病发展至末期而出现的一种症状[3]。
优化急诊护理流程为患者开放绿色通道，缩短其等待时间，无需排队缴费和挂号，可以更快的进行抢救，有助于提高患者的生存率[4]。优化急诊护理流程还会针对患者进行心理护理、饮食指导、健康知识的宣教、用药指导、做好家属的安抚工作等项目，不仅能缓解患者的焦虑、紧张等不良情绪，提高治疗的配合度，通过正确的饮食指导，让患者摄入足够的营养，提高身体免疫力，促进其尽快的恢复[5]。
综上所述，将优化急诊护理流程应用于急性心肌梗死患者的护理中，有助于提高临床效率，同时还能提高护理满意度，改善护患之间的关系，提高患者生活质量，具有良好的应用意义。
参考文献：
[1]雷慧雯，邱换琴.急性心肌梗死患者应用优化急诊护理流程的救治效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019（12）：112.
[2]邱换琴，雷慧雯.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019（12）：125.
[3]哈拉木吉，申晓银.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的作用分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（27）：292+295.
[4]朱莉，龚黎琳，侬宇琴.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J].山西医药杂志，2019，48（06）：750-752.
[5]张媛媛.急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救的临床作用评价[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（24）：277+287.
论文作者:吴桂芳
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年7期
论文发表时间:2019/9/4
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