赵佳
甘肃省张掖市山丹县人民医院 734100
【摘要】目的 讨论早期康复和护理对于脑外伤功能障碍患者的临床意义。方法本次研究包括162例脑外伤功能障碍患者，患者共分两组，其中对照组患者采取常规的护理方式，而实验组则进行早期康复和护理。将两组患者采取不同护理操作后，患者的自理能力和对护理工作的满意度进行对比，以评估早期康复和护理对脑外伤功能障碍患者的临床应用价值。结果 相较于常规护理的对照组，早期康复和护理的实验组患者在护理后自理能力更强，差异有统计学意义(P＜0.05)；且实验组患者对护理工作的满意度较对照组高，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论早期康复和护理对于改善脑外伤功能障碍患者的功能受损情况，同时提高患者对护理工作的满意度均较为理想，具有临床推广的应用价值。
【关键词】脑外伤功能障碍；早期康复和护理；功能恢复；满意度
随着道路上越来越多的机动车辆及越来越方便的交通运输，各种交通事故的发生率也随之增加，脑外伤发生的概率也随之增加。患者常常伴有躯体运动障碍和（或）精神障碍[1]。对于患者及家庭都造成了严重的影响，因此对于患者的早期康复和护理十分重要[2]。为了研究早期康复和护理对于脑外伤功能障碍患者的临床意义，笔者在本研究中分别对两组患者进行常规护理步骤及早期康复和护理两种护理方式，对护理后两组患者功能障碍的恢复情况和患者满意度作对比，具体报告如下：
1 资料和方法
1.1 临床资料 本次研究包括162例脑外伤功能障碍患者，随机分成对照组和实验组。其中对照组81例：包括41例男性患者和40例女性患者；年龄在19~56岁之间，平均(42.22 ±6.25)岁。实验组81例：其中男性患者43例，女性患者38例，年龄在19~55岁之间，平均年龄(41.34±6.75)。对比两组患者年龄、性别组成等一般资料，差异不明显(P>0.05)。所有受试对象均为临床确诊的脑外伤功能障碍患者。对存在有其他精神、神经疾病的患者不作为本次受试对象。
1.2 实验方法对照组：患者接受常规脑外伤功能障碍的治疗和护理操作。
实验组：对于脑外伤功能障碍患者给予早期康复和护理的方式进行护理[3]：①首先对患者进行降颅压、止血、改善循环等一系列对症治疗，保证患者生命安全不受威胁。②常规护理：脑外伤功能障碍的生活常常无法自理，要求护理人员在日常护理中更加细心，注意帮助患者进行翻身、排痰等活动，同时对于嗜睡、昏迷的患者应注意保证患者的安全，防止患者坠床等危险事件的发生。③心理护理：脑外伤功能障碍，由于疾病发生部位的特殊性，对患者及其家属容易造成较为重大的影响，患者常常存在较为严重的心理负担。医护人员应注意患者的情绪状态，积极的和患者进行沟通交流，向患者讲解疾病的相关知识和护理方式，尽可能的消除患者的焦虑、恐惧心理，积极的配合治疗。④功能锻炼：根据患者自身的具体状况，尽早的进行适当的训练，加快病情的康复进程。康复训练包括肢体、语言、听力等的功能训练。
1.3 疗效评估标准 对护理前后两组患者的功能受损状态进行评估，评估采用日常生活能力评分( ADL 评分)[4]，得分越高，则表示患者自理能力越强。同时将患者对护理工作的满意度进行调查。
1.4 统计分析 对两组患者的统计数据进行比较，其差异采用卡方和T检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。
2 实验结果
2.1患者功能障碍的恢复情况
见表1，采用日常生活能力评分(ADL 评分)对两组患者护理前后功能障碍的恢复情况进行评估，结果显示：两组患者在护理后，自理能力都有不同程度的好转，且实验组患者的好转程度显著优于对照组，差异显著，有统计学意义(P＜0.05)。
表1.两组患者功能障碍的恢复情况(x(_)±s)
注：与对照组比较，*P＜0.05。
3 讨论
脑外伤功能障碍患者，在身体受到创伤的同时，常常伴有严重的心理和精神创伤，对患者和患者家庭的正常生活都造成了严重的影响[5]。因此，对于脑外伤功能障碍患者应给予积极有效的护理干预，尽可能的改善患者预后，提高患者的生活质量，降低其社会功能的缺陷程度[6]。笔者在本次研究中对早期康复和护理在改善脑外伤功能障碍患者功能障碍的作用进行了讨论。
本次实验中，笔者选取了162例脑外伤功能障碍患者作为研究对象，通过对两组患者分别给予常规护理和早期康复和护理模式，并对护理后患者功能障碍的恢复情况及对护理工作的满意度进行对比，从而对护理的效果进行评估。首先采用日常生活能力评分(ADL 评分)对两组患者护理前后功能障碍的恢复情况进行评估，结果显示：两组患者在护理后，患者的自理能力都有不同程度的好转，且实验组患者的好转程度显著优于对照组，差异显著，有统计学意义(P＜0.05)。进一步将患者对护理工作满意度的调查结果显示：对照组患者对于护理方式非常满意、满意和不满意的例数分别为19(23.5%)、47(58.0%)和15(18.5%)；而实验组则分别为62(76.5%)、18(22.2%)和1(1.3%)。实验组患者的满意度(98.7%)显著高于对照照组(81.5%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。
综上所述，早期康复和护理对于改善脑外伤功能障碍患者的功能受损情况，同时提高患者对护理工作的满意度均较为理想，具有临床推广的应用价值。
参考文献
[1]张小年,赵春禹,崔利华,等.脑外伤的并发症和继发障碍的康复治疗[J].中国康复理论与实践,2012,14(7):648-651.
[2]贡浩凌.124例老年重症颅脑损伤的护理体会[J].中华护理杂志,2013,31(8):449.
[3]付艳鹏.早期康复护理对脑外伤功能障碍患者的影响[J].临床合理用药,2014,7(12):105-106．
[4]石慧，仲悦萍.脑外伤恢复期康复护理干预对患者日常生活活动能力的影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(13):212-214.
[5]袁婷婷.脑外伤功能障碍的早期康复护理体会[J].北方药学.2013,10(4):192-193.
[6]岳晓香.8脑外伤功能障碍的早期康复和护理[J].中国医药指南.2012,10(8):604-605.
论文作者:赵佳
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第9期
论文发表时间:2016/8/25
标签：患者论文; 功能障碍论文; 实验组论文; 脑外伤论文; 两组论文; 满意度论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2016年第9期论文;