浙江绍兴市第七人民医院 老年精神科 312000
摘要：目的：心理干预在抑郁症患者康复护理中的效果观察。方法：选择2016年1月到2017年1月我院收治的100例抑郁症康复期患者作为研究的对象，随机分组，将其分为观察组和对照组，每组50例，对照组采取常规的护理方式进行干预，观察组采用针对性的心理护理进行干预。对比两组患者干预前后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD评分）和干预后特质应对方式问卷（TCSQ）评分。结果：两组患者在干预前，差异不具有统计学意义（P>0.05）；在干预后的2、4、6周HAMD评分要明显优于对照组的情况，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的TCSQ评分要明显的优于对照组的情况，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过心理干预，对抑郁症患者康复护理的效果较为良好，具有高效性和安全性，值得在临床中广泛的应用和推广。
关键词：心理干预；抑郁症；康复期护理；效果观察
抑郁症对患者的身心健康影响较大，主要的临床表现为注意力不集中、睡眠障碍、食欲改变、疲劳感等，现在抑郁症的病因仍然不是很明确，治疗方式主要为药物治疗和心理治疗。本文将对100例患者进行深入的分析和研究，研究结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2016年1月到2017年1月我院收治的100例抑郁症康复期患者作为研究的对象，随机分组，将其分为观察组和对照组，对照组50例，男性21例，女性29例，年龄为25~65岁，平均年龄为（47.1±7.2）岁，病程为5个月~2.5年，平均病程为（12.8±2.5）个月；观察组50例，男性23例，女性27例，年龄为24~67岁，平均年龄为（46.7±7.7）岁，病程为7个月~2.9年，平均病程为（12.7±7.5）个月。两组患者的一般资料（年龄、性别、病程等）不具有明显差异（P>0.05），具有可比性。本次研究通过医院伦理委员会的同意，所有的患者均知情本次研究，并签署知情同意书。
1.2方法
两组患者都服用抗抑郁药物。
对照组：为患者按照精神科常规的护理方式实施干预，对其病情进行观察和一般的日常生活护理。
观察组：首先，要向患者和患者的家属讲解相关的抑郁症的医学知识，包含了抑郁症的发病原因、临床表现、现在的治疗方式以及预后的方式等，使得患者的对疾病有一个明确的认识，建立一个正确的应对疾病的态度，从而提高治疗和护理的依从性，每周两次，每次30分钟。其次，要对患者产生抑郁的原因进行充分的了解，针对不同的患者心理问题，分析其存在的错误认知的非功能性和并泰兴，同时要鼓励患者尝试着改变这些看法和态度，建立健康的向上的认知态度，增强自我的管理能力。对患者进行单独的咨询，每周一次，每次一小时。再次，通过支持性的护理方式，对患者进行治疗，治疗内容包含了耐心倾听、充分的理解、鼓励、保证、建议、暗示、预防性谈话等，充分了解患抑郁症对患者和家属带来的问题，比如人际交往缺乏、婚姻关系紧张等，通过角色的扮演、单独会谈等进行针对性的护理干预。每周一次，每次一小时。最后，对患者进行身心的放松训练，包含了程序性肌肉放松 和内外境想象两方面，在安静的环境中，通过播放进行言语的指导，引导患者身心完全的方式，每周两次，每次20分钟。
1.3观察指标
在干预2、4、6周后分别进行HAMD进行评定。治疗后对患者进行心理应激状况进行评价，采用应对方式问卷（TCSQ）评定，包括了积极应对和消极应对两个方面，积极应对分数越高表明积极应对活跃，消极应对分数也高表明消极应对活跃。
1.4统计学分析
将收集到的数据通过SPSS18.0软件进行统计分析，用检验计数资料，计量资料均用（）表示，以t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者在干预前后的HAMD评分
在干预之前，两组患者的之间的评分没有差异，异不具有统计学意义（P>0.05）；在干预后的2、4、6周HAMD评分要明显优于对照组的情况，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3.讨论
抑郁症是一种比较常见的心理疾病，抑郁症患者会持续的受到负面的情绪的影响，从而使得情绪障碍，很多的患者都会存在不同程度的自杀倾向，对社会、家庭都造成了较大的影响。药物治疗虽然能够在一定的程度上缓解患者的病情，但是有效率相对较低，复发率也较高。通过心理干预作为药物的补充，能够改善患者的心理情况。
心理干预对于抑郁康复期的患者较为良好，能够有效的提高患者对护理的依从性，从而提高生活的质量，达到心理和社会功能的全面恢复，改善生活质量。通过对抑郁症的特点的分析和认知，使得患者对其进行认知性重建，并且配合健康教育，、放松训练等多种防护四，使得患者能够重新建立健康的功能性的认知态度。
综上所述，通过本次研究表明，在心理护理中，采用心理干预的防护四能够使得抑郁症的治疗效果得到有效的改善，具有高效性和安全性，值得在临床中广泛的应用和推广。
参考文献：
[1]金兰珍，童丽琴，施波等.米氮平联合心理干预对抑郁症患者的干预观察[J].中国生化药物杂志，2016，（1）：111-113.
[2]吴力飞.3种不同治疗方法对围绝经期抑郁症的治疗效果比较[J].中国妇幼保健，2014，29（28）：4682-4683.
[3]吕雄胜.草酸艾司西酞普兰加心理干预对老年冠心病并发抑郁症的疗效分析[J].中国医药导报，2014，11（5）：72-74.
论文作者:王洁
论文发表刊物:《健康世界》2017年14期
论文发表时间:2017/10/9
标签：患者论文; 抑郁症论文; 心理论文; 统计学论文; 病程论文; 方式论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年14期论文;