他巴唑与131碘治疗甲状腺功能亢进的临床疗效观察论文_辛向前

辛向前(焦作职工医学院 河南焦作 454000)

【摘要】目的 分析他巴唑和131碘在治疗甲状腺功能亢进临床效果。方法 抽取2012年5月在我院接受甲状腺功能亢进患者60例作为研究对象,随机分为研究组与对照住患者各30例,研究组患者采用131碘进行治疗,对照组患者采用他巴唑进行治疗,分析两种治疗数据对比。结果 对患者采用131碘进行治疗,有助于提高患者的治疗率,提高治疗质量。结论 进行131碘治疗利于降低患者焦躁的情绪,两组数据对比显示,研究组治疗效果明显比对照组治疗效果要高,具备推广价值。

【关键词】甲状腺 临床 治疗 分析

【中图分类号】R581.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)40-0141-02

甲亢疾病在临床治疗中比较复杂,实际是指人体内甲状腺系统自身才形成激素量过多并且超出人体所承受的范围内从而出现毒症,大部分引发人体形成甲状腺功能亢进疾病的原因均属于重要原因。经调查表明,我国出现该类疾病患者人群在78%以上[1]。文章就2012年5月至2013年5月在我院接受甲状腺功能疾病治疗患者60例作为研究对象,随机分配为研究组与对照组各30例患者,对照组患者采用他巴唑进行治疗,研究组患者采用131碘进行治疗。详细治疗情况如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取2012年5月在我院接受甲状腺功能亢进患者60例作为研究对象,随机分为研究组与对照住患者各30例,研究组患者采用131碘进行治疗,其中女15例,男15例,年龄32-62岁,平均年龄35.6岁,患病时间1-7.5年。对照组患者采用他巴唑进行治疗,其中女17例,男13例,年龄28-57岁,平均年龄27.8岁,患病时间2-4.8年。全部患者接受治疗前期进行细胞、肝脏功能、神经组织等检查,检查结果显示均属正常[3]。

1.2治疗方法

对照组患者采用他巴唑进行治疗,每次用量大概为6~29 mg/d,治疗时间:42d-56d作为前期治疗,治疗12周-16周后减少用药量,维持用药12-18个月,其次根据患者患病程度调整用药量。研究组与对照组患者治疗完毕后,把两组数据进行对比,对比内容有:体质变化、症状、治疗变化等,采用FT3、TSH 、FT4对甲状腺功能进行检测。

研究组进行131碘治疗前期,首先让病人度此类治疗方法进行了解,了解内容包含有:治疗程序、目的、注意事项、突发事件等进行了解,患者了解后全部按照自己意愿参加治疗。患者在进行治疗前期,采用心电仪器、X线拍片、血常规、尿素、肾脏功能等进行检查,准备治疗前30d,全部患者不能食用含碘物品,如:饮料、药物等。通过扫描设备算出甲状腺患者疾病严重程度、肿大程度=0.31×两侧叶高度×甲状腺总面积,131碘使用量=131碘每克用量/最大吸收量×疾病质量。131碘每克量大概是2.7~3.6根据病人患病程度、年龄、体质、肿大程度等进行用药,根据每位患者体质变化调整药量,每次用量在 553 MBq以内,用药方法:口服。

1.3治疗评定标准

全部患者治疗结束后以完全治愈、有效、无效、无任何变化作为治疗评定标准。治愈:患者疾病特征全部消失,对其进行检测全部恢复正常;有效:疾病特征、症状大部分痊愈、消失,检查甲状腺功能逐渐恢复正常;无效;疾病体征无明显变化,部分患者出现病情加重的现象,检查后无任何变化。疾病恶化:甲状腺功能恶化,检查FT3、FT4明显下降,TSH 明显上升,存在临床特征。

1.4统计学分析

运用 SPSS 15.0软件对两组数据进行对比,计算数据以(x-±s)显示,运用t进行检测,计算资料运用x2检验,两组数据对比存在明显差异,(P<0.05)具有统计学意义。

2.结果

表1 两组患者治疗数据对比分析 (%)

研究组患者治愈率为83.34%,显效率13.33%,无效率3.33%,总体有效率为96.67%,对照组治愈率为50%,显效率20%,无效率30%,总有效率为70%。两组数据对比存在明显差异,(P<0.05 )统计学差异。

3.讨论

甲状腺亢进患者发病情况为:消极、紧张、出汗、焦急、慌张、愤怒的现象,该给疾病属于临床治疗较为常见的一类疾病,并且发病次数频繁,患病原因较多,可把它归为几种类型[3]。慢性甲状腺病状在临床治疗中经常治疗的病症,属于本身存在免疫的疾病,此类疾病治疗复杂,属于最难治愈的一种。患者疾病发病时甲状腺容易出现过多分泌物,从而出现高代谢现象。神经系统异常兴奋,疾病肿胀严重程度不一、颈椎部位砸、手抖、眼部突出,严重可威胁患者生命健康。

现在,我国对甲状腺功能亢进实施治疗的方法不多,对出现该类疾病的原因还有待了解,其中是由于各种因素导致激素过多而形成该类疾病。该类疾病的激素存在较多的作用,其中可以加快分解人体蛋白质,加快产生热量和加快氧气消耗量等,并且对肝脏。例如:促进体内新陈代谢不断加快,加快系统消耗能力使患者积极补充营养。激素和儿茶酚胺两者的好处,有利于提高患者心血管、神经组织、肠道消化等刺激体部分器官。除此之外,还对心脏细胞组织、心肌系统造成相应作用。

如果T3太多会对周边血管造成堵塞,提高患者心肌收缩,提升心脏跳动率。其既加快脂肪生产,加快脂肪消耗,人体内部脂肪酸属于T3物的一种,会不断产生热量,引导新陈代谢不断消耗,使其生成大量的酶,其中包含有:葡萄糖酸、脱氢酶等,还包含有与脂肪酸结合而成的酶。本次抽取60例患者作为研究对象,其中研究组给予131碘治疗,对照组给予他巴唑进行治疗。其中研究组治愈患者25例,有效例数4例,无效例数1例;对照组患者治疗例数15例,有效例数6例,无效例数9例。两组数据对比显示存在明显差异,具有可比性。 从中可得出采用131碘对甲状腺功能亢进治疗患者有助于提高治愈率,提高治疗质量,确保患者快速恢复健康。

参考文献

[1]张王峰,蒋仁晶,徐文斌,卢受强.甲状腺功能亢进131I治疗致病情加重1例[J].西南国防医药.2010(04):247-289.

[2]张子泰,李长彬,刘朝林,陈志平,王林辉.131碘治疗甲状腺功能亢进合并重症肝损害效果观察[J].人民军医.2011(08):299-320.

[3]郑东波.131I治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效观察[J].中国现代药物应用.2010(04):356-388.

论文作者:辛向前

论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第40期供稿

论文发表时间:2014-4-25

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