江苏省邳州市人民医院 221300
【摘 要】目的：在儿科护理操作中应用鼓励式沟通价值观察。方法：现随机选取2016年1月－2018年2月我院儿科门诊收治的患儿共40例，按随机数字表法的形式，将这40例患儿分为两组，即为实验组20例和对照组20例。对照组进行常规护理。实验组在常规护理的基础上给予患儿鼓励式沟通护理。观察两组患儿护理结果。结果：对照组护理满意率为75%明显的差于实验组的95%，两组差异显著P<0.05；对照组配合程度为65%明显的差于实验组的85%，两组差异显著P<0.05。结论：在儿科患儿护理中，可采取鼓励式沟通护理方式，护理效果显著，值得临床推广和应用。
【关键词】鼓励；沟通；护理
Application of encouraging communication value observation in pediatric nursing operations
Jiangsu Province Pizhou City People's Hospital Cao Xuezhen 221300
【Abstract】Objective：To apply the value of encouraging communication in pediatric nursing operations. Methods：A total of 40 children admitted to the pediatric outpatient department of our hospital from January to February 2018 were randomly selected. According to the random number table method，these 40 children were divided into two groups，namely the experimental group 20 20 cases of the case and the control group. The control group was given routine care. The experimental group gave encouragement communication care to the children on the basis of routine nursing. Observe the nursing results of the two groups of children. Results：The nursing satisfaction rate of the control group was 75%，which was significantly worse than that of the experimental group. The difference between the two groups was significantly P<0.05. The degree of cooperation in the control group was 65%，which was significantly worse than the 85% in the experimental group. The difference between the two groups was significant. <0.05. Conclusion：In the nursing of children with pediatrics，encouraging communication and nursing methods can be adopted，and the nursing effect is remarkable，which is worthy of clinical promotion and application.
[Keywords] encouragement；communication；care
儿科是医院重要的科室。由于本科室的患儿年龄较低，而且护理依从性较差[1]。护理人员在对其实施护理时，患儿容易出现喊叫、吵闹、哭泣等现象，给临床护理以及临床治疗增加了难度[2]。不论患儿的年纪大小，当其处于一个陌生的环境中，加上本身存在不适感，导致患儿在护理过程中出现拒绝治疗现象，例如拒绝打针、吃药、检查等[3]。当患儿因拒绝配合而出现哭闹时，容易导致患儿家属出现焦虑、着急等心理，严重者可能和护理人员发生冲突，更有甚者发生肢体冲突，给护患关系增加了不良影响[4]。因此给予患儿有效的护理，可提高患儿配合程度，降低意外发生情况[5]。我院为提高护理效果，在本次调查中采用了鼓励式沟通护理，并选取2016年1月－2018年2月我院儿科门诊收治的患儿共40例作为研究、调查的对象，请看如下详情。
1患儿资料与护理方法
1.1一般资料
现随机选取2016年1月－2018年2月我院儿科门诊收治的患儿共40例，按随机数字表法的形式，将这40例患儿分为两组，即为实验组20例和对照组20例。其中对照组包含了男性患者12例、女性患儿8例，患儿年龄为1-9岁，平均（5.3±1.2）岁。实验组包含了男性患儿11例、女性患儿9例，患儿年龄为1.5-9.5岁，平均（5.5±1.2）岁。对照组和实验组患儿的年龄、性别等没有明显差异，经过我院认真对比P>0.05。
1.2方法
对照组进行常规护理。实验组在常规护理的基础上给予患儿鼓励式沟通护理，具体护理流程如下：（1）对患儿实施就医护理：为来我院就诊的患儿营造温馨、舒适的就医环境，同时护理人员可以在病区内适当的摆放一些玩具，转移患儿对医院的恐惧感、陌生感；（2）对患儿实施心理护理：在护理中护理人员应持以耐心、爱心和患儿进行沟通，在沟通中护理人员应了解并掌握患儿的性格、年龄等基本资料，同时应根据患儿不同年龄段的不同特点实施心理疏导，降低患儿的恐惧感；（3）实施健康教育指导：护理人员可通过运用多媒体，例如录像剪辑刻录、播放视频、讲解等，同时向家长讲解发病因素、过程、临床症状、表现等，提高患儿家属对疾病认知度，并希望家长可以配合护理人员的工作，给予患儿鼓励；（4）对患儿实施沟通鼓励护理：护理人员在实施护理前，可与患儿进行充分的交流，提升患儿的信任感；与此同时护理人员应找到与患儿沟通适合的切入口，尽量使用简单易懂、贴近于患儿年龄的语言，降低患儿抵触的情绪；在实施输液、服药以前，护理人员可采取讲故事等方式，故事讲完后可以让患儿回答问题，并给予肯定和鼓励；在实施输液、服药时，护理人员要夸奖患儿，可采取你真棒、你真勇敢、好厉害等表扬式的语句，提高患儿自信心；在输液、服药结束后也要夸奖和鼓励患儿，可采取你真棒，打针时真勇敢等表扬、鼓励式的语句；在输液的过程中，护理人员应密切观察患儿有无不适感，如有患儿输注刺激性的药物，应告知患儿家长做好防护措施，提升患儿舒适感；如有患儿在输液过程中出现哭闹等现象，护理人员应对患儿实施鼓励，同时在并区内播放患儿喜欢的动画片，缓解患儿的焦虑感，避免出现意外。
1.3观察指标及评定指标
1.3.1分析比较对照组和实验组护理满意率。护理满意度调查我院采用自设满意度调查问卷，采取患儿家属自评方式，结果分为满意、比较满意、不满意三个等级，总分分值为100分，分值高于85分为满意、分值高于65分低于84分为比较满意，分值低于64分为不满意。护理满意率为满意+比较满意。
1.3.2对比实验组和对照组患儿配合程度。分为：配合、拒绝配合。
1.4统计学方法和意义
参与本次研究调查所有患者实验数据结果均使用SPSS19.0统计学软件实施处理，其中患者和患者之间计数资料可使用n（%）进行描述，患者的计量资料使用士s进行表达，组间可使用t、x2进行检验，检验结果以P<0.05表示为具备差异并存在统计学意义，P>0.05表示不具备差异不存在统计学意义。
2结果
2.1对照组和实验组护理满意率对比
对照组护理满意率为75%明显的差于实验组的95%，两组差异显著P<0.05，详情见表1。
表1 对照组和实验组护理满意率对比
3.讨论
现如今我国的经济不断的发展和提高，人们的生活水平也不断的提升，因此对护理需求也不断的增高[5]。在我院儿科护理中，常用护理方式为常规护理，但这种护理方式普遍存在单一性和局限性，对现在患者临床护理需求不能够完全的满足，因此护理效果不是十分理想[6]。而且我院儿科大多数的患儿不能够很好的配合护理人员，因此配合程度偏低[7]。除此之外，我院儿科护理人员护理工作繁重，加之患儿在日常护理中容易出现哭闹现象，导致部分患儿家属出现较大的情绪波动，有一部分患儿家属出现不理解、不配合现象，甚至有些家属和护理人员出现肢体冲突，给护患关系带来严重的影响。我院为提高护理效果，在本次调查中采用了鼓励式沟通护理。鼓励式沟通护理属于新型护理模式，是以常规护理为基础的护理方式，这种护理方式在弥补常规护理不足之处的同时保留常规护理的优势。我院在本次护理中将“以患者为中心”的护理理念彻底贯彻在行动中。通过实施就医护理，为患儿营造舒适、温馨的就医环境，同时在病房内摆放患儿喜欢的玩具，从而达到降低患儿陌生感的目的；通过实施心理护理，可有效的缓解患儿焦躁等心理情绪，从而达到提高患儿护理依从性的目的；通过实施健康教育指导，可有效的提升家长对疾病认知的程度，提高家长配合程度，防止不良意外事件的发生；通过实施沟通鼓励护理，护理人员在护理过程中，可采取讲故事、提问题等方式对患儿进行引导，不论患儿配合或者为不配合，都应对患儿实施鼓励，取得患儿喜欢和信任，同时提高患儿的满足感。在儿科护理中，最终的环节就是与患儿以及患儿家属进行沟通，良好、有效的沟通可提升患儿以及患儿家属配合程度，使护理工作能够顺利的完成。因此护理人员在沟通过程中应改变传统以往的沟通方式，并对患儿家属所提出的问题给予积极的解答，与此同时护理人员在实施护理的过程中应持以耐心、温柔的态度，从而达到提高护患关系的目的。我院在本次调查中发现，实验组的护理满意率为95%，其中满意为18例、比较满意为1例、不满意为1例，对照组的护理满意率为75%，其中满意为13例、比较满意为2例、不满意为5例，对照组护理满意率明显的差异实验组，组间有明显的差异P<0.05；对照组配合程度为65%，其中配合为13例、拒绝配合为7例，实验组配合程度为85%，其中配合为17例、拒绝配合为3例，对照组配合程度明显的差异实验组，组间有明显的差异P<0.05。
综上所述，在儿科患儿护理中，可采取鼓励式沟通护理方式，护理效果显著，值得临床推广和应用。
参考文献：
[1]高远.非语言性沟通在儿科护理工作中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，28（13）：621-622.
[2]李霞.非语言性沟通式护理模式在儿科护理工作中的应用效果分析[J].基层医学论坛，2017，21（6）：694-695.
[3]马小花，谢开屏，梁盼，等.“1+3”管理模式在儿科护士针刺伤管理中的应用[J].全科护理，2016，14（32）：3429-3430.
[4]胡翠萍.沟通技巧在护理工作中的应用[J].大家健康（学术版），2014，13（17）：48-48.
[5]孙素亚.护生在儿科实习受挫体验的质性研究[J].全科护理，2016，14（11）：1174-1176.
[6]杨慧盈.沟通技巧在儿科护理操作中的应用效果观察[J].首都食品与医药，2017，24（24）：36-37.
[7]周建玲.非语言性沟通在儿科护理中的应用[J].家庭心理医生，2015：64-65.
论文作者:曹雪珍
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年4月下第8期
论文发表时间:2018/9/26
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