小儿百日咳综合征的临床特点及治疗分析论文_潘海荣

哈尔滨市第五医院 黑龙江 哈尔滨 150040

摘要:目的:探讨分析鹭鸶咳丸治疗对小儿百日咳综合征患儿生活质量的影响的应用效果。方法:选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的62例小儿百日咳综合征患儿,按照治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组31例。观察组采取鹭鸶咳丸治疗措施,对照组罗红霉素颗粒治疗措施。比较两组的治疗对患儿的情绪影响效果与满意度。结果:观察组患儿治愈16例,治疗有效14例,治疗无效1例;对照组患儿治愈10例,治疗有效15例,治疗无效6例。观察组患儿治疗总有效率(96.77%)显著高于对照组(80.65%),P<0.05。结论:对小儿百日咳综合征实施鹭鸶咳丸治疗可以发挥积极的促进治疗作用,充分满足患儿生理和心理上的需求,可帮助患儿治疗及恢复,对临床症状和预后的改善具有良好的促进作用,可以有效减轻患儿的不良情绪,治疗满意度高,临床价值值得被认可。

关键词:鹭鸶咳丸治疗;小儿百日咳综合征;患儿

Clinical characteristics and treatment of pertussis syndrome in children

Abstract: objective: to investigate and analyze the effect of lusi ke pills on the quality of life of children with pertussis syndrome.Methods: 62 pediatric children with pertussis syndrome admitted to our hospital from September 2017 to September 2018 were selected and divided into observation group and control group according to different treatment methods, with 31 cases in each group.The observation group was treated with luthike pills and the control group with roxithromycin granules.The effect and satisfaction of the two groups were compared.Results: in the observation group, 16 cases were cured, 14 were effectively treated and 1 was ineffective.In the control group, 10 cases were cured, 15 cases were treated effectively, and 6 cases were not treated effectively.The total effective rate (96.77%) in the observation group was significantly higher than that in the control group (80.65%),P<0.05.Conclusions: for pediatric whooping cough syndrome crane cough pill treatment can play a positive role in promoting treatment, fully meet the needs of children with physical and mental, can help children with treatment and recovery, to improve the clinical symptoms and prognosis with good promoting effect, can effectively alleviate the patient's bad mood, treatment satisfaction is high, clinical value worthy of recognition.

Key words: heron cough pill;Pertussis syndrome in children;Children with

在儿科临床治疗过程中,百日咳综合征对患儿健康产生了严重威胁,百日咳综合征是一组症候群,患儿体征、临床症状均和百日咳难以区别,6个月内婴儿是百日咳综合征的高发人群。若不及早发现,并且为患儿采取有效的治疗,很容易引起并发症,对患儿生命产生威胁。有临床研究表明,鹭鸶咳丸对于小儿百日咳综合征具有较为显著的治疗效果[1]。本文就鹭鸶咳丸治疗在小儿百日咳综合征治疗效果中的应用效果的情况进行介绍。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的小儿百日咳综合征62例。纳入患儿经均经血常规、痰培养、呼吸道病原体,及生化和影像学检查证实为小儿百日咳综合征,且符合小儿百日咳综合征诊疗规范中的诊断标准。按照治疗方式的不同将所有患儿分为观察对照组和对照组,每组31例,观察组采取鹭鸶咳丸治疗措施,对照组罗红霉素颗粒治疗措施。观察组中,男15例,女16例;年龄1-3岁,平均(1.9±6.2)岁,病程6-20个月;对照组中,男15例,女16例;年龄1-3岁,平均(1.3±6.5)岁。全体患儿在入组前均已签署研究知情文件。两组患儿的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组采取罗红霉素颗粒治疗方法。患儿应用罗红霉素颗粒治疗,每天共计服用3g,分为2次服用。期间所有患儿均不服用抗病毒药物、西药抗生素、中药宣肺镇咳剂进行治疗。为体温高于39℃患儿应用退热剂扑热息痛,1个疗程为10d。

观察组采取鹭鸶咳丸治疗。根据患儿年龄为患儿口服鹭鸶咳丸(每丸1.5g),6-12个月患儿每次服用0.75g,1-3岁患儿每次服用1.5g,每天服用2次。期间所有患儿均不服用抗病毒药物、西药抗生素、中药宣肺镇咳剂进行治疗。为体温高于39℃患儿应用退热剂扑热息痛,1个疗程为10d。

1.3临床疗效评价标准

对两组患儿临床治疗效果进行评价和对比,若患儿临床体征全部消失,则判定为治愈;若患儿临床体征大部分消失,临床症状体征有所减轻,则判定为有效;若患儿临床症状和体征没有变化或者加重,则判定为治疗无效。

1.4统计学方法

采取SPSS11.0软件包进行统计学分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验和χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

观察组患儿治愈16例,治疗有效14例,治疗无效1例;对照组患儿治愈10例,治疗有效15例,治疗无效6例。观察组患儿治疗总有效率(96.77%)显著高于对照组(80.65%),P<0.05,见表1。

3.讨论

百日咳综合征又称类百日咳,以咳嗽发病,需与百日咳鉴别,后者多有明确的感染病接触史或实验室检查结果,培养出百日咳杆菌是确诊的金标准。但由于百日咳杆菌生长条件苛刻,且需要特殊的培养基,实验周期长,且敏感度低,限制了临床应用,目前主要根据临床表现区别。临床表现与百日咳类似、但非百日咳杆菌感染的一组症候群。该病病程长,迁延不愈,在婴儿还极易并发重症肺炎、呼吸衰竭等。在临床治疗过程中,百日咳综合征既是常见病,也是多发病。董自娟认为,百日咳综合征属于中医顿咳的范畴,小儿生理病理特点决定了百日咳综合征患儿多为痰热伏肺证型。刘玉慧等认为,由于小儿年龄比较小,肺愈娇嫩,很容易受到外邪。因此,在小儿所有疾病中,肺系疾病比较多,感染外邪以后,能够导致患儿肺气失宣,进而临床表现为咳嗽[2]。发病易传变快是小儿显著的病理特点,由于小儿感染外邪,很容易入里化热,进而形成热证。有学者认为,外邪从口鼻而入,对肺脏进行侵犯,肺气失宣,导致外邪入里化热,痰火交结,导致小儿气道受阻,气逆上冲,进而咳嗽不已,这是顿咳主要的病理机制和临床特点。鹭鸶咳丸主要由麻黄、细辛、牛蒡子、生石膏、天花粉、栀子、青黛、甘草、苦杏仁具有润肺止咳的功效。甘草具有去痰止咳、调补的功效,同时可以缓和药性[3]。西医治疗百日咳综合征多采用抗病毒联合抗细菌治疗,临床首选红霉素治疗,同时给予雾化吸入治疗,保持气道通畅,避免痰堵情况发生。本研究结果显示,观察组患儿治愈16例,治疗有效14例,治疗无效1例;对照组患儿治愈10例,治疗有效15例,治疗无效6例。观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组,观察组患儿临床治疗效果明显优于对照组患儿,两组患儿临床治疗效果数据对比,差异统计学意义十分显著(P<0.05)。本研究结果证实,鹭鸶咳丸对于百日咳综合征患儿具有十分显著的临床治疗效果,值得在临床中不断推广和运用。

综上所述,鹭鸶咳丸治疗对小儿百日咳综合征患儿情绪影响的作用很大。对小儿百日咳综合征实施鹭鸶咳丸治疗,可明显改善患儿的情绪,有效改善小儿百日咳综合征的临床症状有助于疾病的康复,在临床上值得推广应用。

参考文献:

[1]木国法.小儿百日咳及类百日咳综合征的临床特征比较[J].中国保健营养,2016(26):89-90.

[2]刘振国,李继兴,王敏.阿奇霉素治疗小儿百日咳综合征的临床观察[J].东方食疗与保健,2017(5):55.

[3]薛秀丽,冀楠,薛涵.小儿类百日咳综合征经糖皮质激素治疗的临床效果分析[J].世界中医药,2015(a02):1408-1409.

论文作者:潘海荣

论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第02期

论文发表时间:2019/4/8

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