【摘 要】目的：比较初诊2型糖尿病应用不同强化方案治疗的方法及临床效果。方法：本次研究的所有病例均来自本院在2017年12月~2019年6月收治的，共60例初诊2型糖尿病患者，将患者均分为不同治疗方法的两组，即实验组与对照组，分别采用诺和灵N+诺和灵R治疗与门冬胰岛素+甘精胰岛素治疗，比对两组患者血糖指标改善情况。结果：实验组MBG水平、空腹血糖及餐后2h血糖改善情况与对照组比对为P＞0.05。结论：诺和灵N+诺和灵R治疗方案及门冬胰岛素+甘精胰岛素治疗方案在初诊2型糖尿病治疗中的效果更佳，可推广及应用。
【关键词】不同强化方案；初诊；2型糖尿病；治疗效果
本次研究的所有病例均来自本院在2017年12月~2019年6月收治的，共60例初诊2型糖尿病患者，比较初诊2型糖尿病应用不同强化方案治疗的方法及临床效果。
1 资料与方法
1.1一般临床资料
本次研究的所有病例均来自本院在2017年12月~2019年6月收治的，共60例初诊2型糖尿病患者，将患者均分为不同治疗方法的两组，即实验组与对照组，分别采用诺和灵N+诺和灵R治疗与门冬胰岛素+甘精胰岛素治疗。
实验组最长病程为7年，最短病程为11个月，中位病程为（3.5±0.5）年；最大年龄为60岁，最小年龄为30岁，中位年龄为（51.1±0.9）；男性患者18例，女性患者12例；对照组最长病程为8年，最短病程为11个月，中位病程为（4.5±0.5）年；最大年龄61岁，最小年龄为31岁，中位年龄为（52.1±0.9）；男性患者19例，女性患者11例。两组患者在一般资料比对中无意义（P＞0.05）。
1.2方法
两患者均开展饮食及运动干预。
实验组采用诺和灵N+诺和灵R治疗：指导患者在用餐前半个小时接受皮下注射诺和灵R治疗，之后在晚10点接受皮下注射诺和灵N治疗。
对照组采用门冬胰岛素+甘精胰岛素治疗：指导患者每日餐前半小时接受门冬胰岛素治疗，睡前接受甘精胰岛素皮下注射治疗。
胰岛素起始总量每日为0.6IU/kg，夜间诺和灵N与甘精胰岛素起始总量每日为0.2IU/kg，同时可按照患者实际情况每日剂量调整1~2IU，直至患者血糖水平趋于正常。
1.3 评定指标
比对两组患者血糖指标改善情况。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件对本文60例初诊2型糖尿病患者的指标数据进行分析，t检验，以形式展开MBG水平、空腹血糖及餐后2h血糖改善情况，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。
2 结果
实验组MBG水平、空腹血糖及餐后2h血糖改善情况与对照组比对为P＞0.05。
表1 比对两组患者血糖指标改善情况（，mmol/L）
3 讨论
社会发展的同时，使得人们受到环境及生活压力等不同因素的影响，进而出现不同程度的慢性疾病，其中难以治愈的疾病之一就是糖尿病[1]。初诊糖尿病之后若未得到有效的治疗则会导致患者出现较严重的并发症，严重影响患者身体健康及生命安全[2]。
糖尿病诱发因素主要与机体胰岛素水平分泌失衡有关，导致患者机体在摄入糖分后无法有效并自行分解，最终出现血糖水平升高的情况，威胁患者生命安全[3]。门冬胰岛素+甘精胰岛素治疗方案可稳定患者血糖，减少低血糖事件的同时并控制患者血糖；而诺和灵N+诺和灵R治疗方案可快速控制患者血糖，但患者需长期皮下注射胰岛素，对患者经济造成一定负担，但治疗效果均较好[4]。经过本次数据研究可见：实验组MBG水平、空腹血糖及餐后2h血糖改善情况与对照组比对为P＞0.05。说明两种不同强化治疗方案对初诊2型糖尿病患者而言的疗效均较高。
综上所述，诺和灵N+诺和灵R治疗方案及门冬胰岛素+甘精胰岛素治疗方案在初诊2型糖尿病治疗中的效果均较高，可根据患者实际情况选择特定的治疗方案，同时对患者饮食及运动进行干预，使其养成良好的生活习惯，提高药物效果。
参考文献：
[1]李颖.胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血清氧化应激水平及胰岛素抵抗的影响[J].医学综述，2015，（16）：3071-3073.
[2]李俊英.不同胰岛素强化治疗方案对初诊2型糖尿病患者血清氧化应激水平及胰岛素抵抗的影响[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（30）：5932-5933.
[3]李英，李玲玲，王敏哲.维吾尔族、汉族2型糖尿病病人胰岛素抵抗与颈动脉内膜中层厚度的相关性分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2016，14（20）：2415-2417.
[4]杨焕芝，付艳霞，娄秀娥，等.系统性护理干预对初诊2型糖尿病患者自我管理能力及血糖的影响[J].齐鲁护理杂志，2015，（19）：16-18.
论文作者:马华英
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第10期
论文发表时间:2019/11/8
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