【摘 要】目的：研究青春期月经不调应用药物治疗的价值。方法：将我院2015年1月—2016年7月青春期月经不调患者90例分两组，单一药物组采用妇康片进行治疗；联合药物组在单一药物组基础上结合乙烯雌酚片进行治疗。就两组患者月经量恢复正常时间、月经周期恢复正常时间和青春期月经不调治疗总有效率、不适症状发生率进行比较。结果：联合药物组青春期月经不调治疗总有效率明显高于单一药物组，P＜0.05。联合药物组患者月经量恢复正常时间、月经周期恢复正常时间均明显优于单一药物组，P＜0.05。两组患者不适症状发生率进行比较无显著差异。结论：青春期月经不调应用药物妇康片+乙烯雌酚片治疗的价值高，可有效改善患者月经周期和月经量，无明显副作用，安全有效，值得推广应用。
【关键词】青春期月经不调；药物治疗；价值
【 abstract 】 objective：to study the puberty menstruation to be not moved the value of application of drug therapy. Methods：from January 2015 - July 2016 puberty menstruation to be not moved two groups，90 cases of patients with a single drug treatment group adopted fu kang piece；Based on the combination of drugs in a single drug group combined with ethylene female phenol treatment. Two groups of patients had returned to normal menstrual quantity，time to return to normal menstrual cycle，and puberty，menstruation to be not moved treatment comparing the total effective rate，incidence of symptoms. Results：joint puberty menstruation to be not moved total effective treatment drug group was obviously higher than that of single drug group，P < 0.05. Combined drug group of patients returned to normal menstrual quantity time，return to normal menstrual cycle time is better than a single drug group，P < 0.05）. Two groups of patients with symptoms rate was no significant difference by comparison. Conclusion：puberty menstruation to be not moved used drugs fu kang piece + ethylene female phenol treatment of high value，which can effectively improve the menstrual cycle and menstrual quantity，no obvious side effects，safe and effective，is worthy of popularization and application.
【 key words 】 puberty menstruation to be not moved；Drug therapy；The value of
青春期月经不调发生率高，其发生和下丘脑-垂体-卵巢轴激素间反馈调节机制尚未完全成熟相关，患者可出现经量、经期异常，合并腹痛等机体不适症状，需及时采取有效药物进行治疗[1]。本研究探讨了青春期月经不调应用药物治疗的价值，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2015年1月—2016年7月青春期月经不调患者90例分两组，所有患者符合青春期月经不调诊断标准[2]，患者和家属均知情同意研究方案，本研究经医院伦理委员会审批通过。所有患者均未婚，均无合并血液病或慢性疾病。患者临床出现月经量增多，月经周期提前或延后超过7天等为主要表现。
单一药物组年龄13岁-23岁，平均年龄为16.61±2.13岁。月经初潮年龄13.45±1.31岁。病程最短2个月，最长5年，平均为1.45±0.55年。联合药物组年龄14岁-23岁，平均年龄为16.26±2.13岁。月经初潮年龄13.21±1.23岁。病程最短3个月，最长5年，平均为1.51±0.58年。两组患者一般资料差异不显著。
1.2 方法
单一药物组采用妇康片进行治疗，每次给予1片。每天给药3次，均为口服用药，若治疗期间出血停止或减少，可将剂量减半，每天给药1次，直至止血后15天为止。
联合药物组在单一药物组基础上结合乙烯雌酚片进行治疗。乙烯雌酚片每晚客服1-2片，在月经开始后第六天用药，连续给药20天直至下个月经周期开始后第六天开始第二个周期的治疗，共治疗3个月经周期。
1.3 观察指标
对比两组患者月经量恢复正常时间（正常经量低于80ml）、月经周期恢复正常时间（正常月经周期28±2天，经期3-7天）和青春期月经不调治疗总有效率、不适症状发生率。
显效：治疗结束时月经量和经期恢复正常，且停药3个月无复发；有效：治疗结束时月经量和经期改善；无效：治疗结束时月经量和经期无改善。总有效率=显效率+有效率[3]。
1.4 统计学处理
以SPSS21.0软件处理，计数资料采用χ2检验。计量数据采用t检验，P值低于0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者月经量恢复正常时间、月经周期恢复正常时间比较
联合药物组患者月经量恢复正常时间、月经周期恢复正常时间均明显优于单一药物组，P＜0.05。如表1.
表1 两组患者月经量恢复正常时间、月经周期恢复正常时间比较
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3 讨论
青春期月经不调发生率高，跟内分泌调节机制尚未完全成熟相关，且以学生为多，在治疗上需做好心理疏导，减轻其心理压力，并积极去除发病诱因，以促进内分泌功能的改善。有研究显示，青春期月经不调跟肥胖、过度节食等也有一定关系，因此，需加强对患者饮食的调整，确保营养合理搭配，加强锻炼，以控制体重[4-5]。
正常月经子宫内膜出血为雌孕激素序贯作用下的撤退性出血，出血具有自控性特点，跟子宫内膜受雌孕激素的作用所产生的生理变化相关。青春期月经不调跟内分泌调节失调相关，除了常规饮食、运动干预，还需进行药物治疗。妇康片属于常见中成药，组成有益母草、当归、茯苓、川芎、阿胶、白芍、白术和延胡索等，可补气补血。而乙烯雌酚片则可有效补充雌激素，作用于性腺轴，激活卵巢功能。两种药物联合使用可提高治疗效果，促使患者月经恢复正常[6-7]。
本研究中，单一药物组采用妇康片进行治疗；联合药物组在单一药物组基础上结合乙烯雌酚片进行治疗。结果显示，联合药物组青春期月经不调治疗总有效率明显高于单一药物组，P＜0.05。联合药物组患者月经量恢复正常时间、月经周期恢复正常时间均明显优于单一药物组，P＜0.05。两组患者不适症状发生率进行比较无显著差异，说明青春期月经不调应用药物妇康片+乙烯雌酚片治疗的价值高，可有效改善患者月经周期和月经量，无明显副作用，安全有效，值得推广应用。
参考文献：
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[2]苏丽娟，贾元和.青春期月经不调应用药物治疗的效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（23）：105-105.
[3]胡晓.戊酸雌二醇治疗青春期月经不调的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（12）：68-69.
[4]赵宁宁，祁冰，郝松莉等.青春期多囊卵巢综合征的生殖内分泌学特点[J].中国妇幼健康研究，2010，21（6）：850-852.
[5]白桂英，齐大喜，白桂芝等.蒙医药治疗青春期月经不调的临床观察[J].中国民族民间医药，2012，21（5）：4.
[6]孙赵琴，王莉.少女青春期月经不调208例诊治体会[J].中国社区医师（医学专业），2010，12（11）：58.
[7]赵洁.逍遥散加减结合心理治疗治疗青春期女生月经不调30例[J].按摩与康复医学（上旬刊），2011，02（12）：51
论文作者:张小青
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第14期
论文发表时间:2017/12/27
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