宋华（四川省邛崃市医疗中心医院）
【摘要】目的 分析护理干预应用于慢性支气管炎患者中，对其生活质量的影响。方法 随机选取我院2013 年9 月～ 2015 年9 月共收治的80 例慢性支气管炎患者，并根据入院顺序将其分成实验组(40 例) 和对照组(40 例)。实验组进行护理干预，对照组按照常规方法进行护理，对比两组的生活质量评分。结果 实验组的躯体功能、心理状态、自理能力等生活质量指标评分均优于对照组，两组比较存在统计学差异(P＜ 0.05)。结论 在慢性支气管炎患者的治疗中，对其进行有效的护理干预，能够有效改善患者的生活状态，提高患者生活质量。
【关键词】慢性支气管炎；护理干预；生活质量；影响【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）5-0030-02【 abstract 】 objective to analyze the nursing interventions used in patients with chronic bronchitis, its influence on qualityof life. Methods randomly selected from September 2013 to September 2015, a total of 80 cases of chronic bronchitis patients treatedaccording to admission order will be divided into experimental group (40 cases) and control group (40 cases). Nursing intervention,controls shall be carried out in accordance with the conventional methods of nursing, compare the quality of life score in two groups.Results the experimental group's body function, psychological state, self-care ability and so on quality of life index score weresuperior to control group, two groups compare statistical differences (P < 0.05). Conclusion in the treatment of patients with chronicbronchitis, carry on the effective nursing intervention, can effectively improve the state of the patient's life, improve the patientsquality of life.【 key words 】 chronic bronchitis; Nursing intervention; The quality of life. Impact
慢性支气管炎属于一类慢性非特异性炎症，发病部位主要是支气管黏膜与气管部位，致病原因为细菌感染与病毒感染，临床症状主要以咳嗽、感染、气喘等为主，病情长、易反复发作，对患者的生活质量产生了严重影响[1]。我院对收治的部分患者进行了护理干预，患者生活质量有明显改善。现将具有情况报告如下。
1. 资料及方法1.1 基本资料所有观察对象均为2013 年9 月～ 2015 年9 月在我院进行治疗的慢性支气管炎患者。本组80 位病人中，男46 例，女34 例；年龄最小20 岁，最大70 岁，平均年龄43.5±1.5 岁；病程2 ～ 12 年，平均5.4±1.6 年。根据入院时的登记顺序，将全部患者平均分成了实验组和对照组，每组人数均为40 例。两组在临床资料方面并不具备显著统计学差异，有可比性。
1.2 护理方法对照组按常规方法进行护理，如住院时给予指导、指导患者用药等。实验组实施较系统的护理干预，具体内容包括以下这几个方面。
1.2.1 心理护理慢性支气管炎病程长，容易反复发作，患者容易产生失望、悲观、绝望等负性心理，这不但会加重病情，还会降低患者的治疗依从性，不利于早日康复。针对这种现象，护理人员首先要主动为患者讲解慢性支气管炎的相关知识，如发病原因、症状、治疗方法、疗效及应注意事项等，增加患者对疾病本身的了解，正确对待疾病。
同时，耐心倾听患者主诉，了解患者内心需求，并对其进行有针对性的心理疏导，适当时给予相应的安慰和鼓励，让患者感受到浓厚的人文关怀，并帮助其树立治疗疾病的正确态度，从而能够积极配合治疗与护理。
1.2.2 环境护理为患者布置舒适的病房，如可适当放置一些字画、盆景等，提高病房的温馨感。定期打扫病房卫生，对病房进行消毒、杀菌处理，注意保持室内通风透气，合理控制室内温度与湿度，温度保持在22 ～ 26℃范围内，湿度控制在50% ～ 60% 范围内，提高患者的心理舒适度。定期为患者更换床上用品与睡衣，注意个人卫生，预防并发症的发生。
1.2.3 对症护理观察患者的咳嗽频率、程度、时间、性质、量与颜色，并正确取痰作为标本送检；对于较难咳出的黏稠痰液，必要时可用超声雾化吸入。若患者出现喘息、憋喘加重等情况时，应及时为患者取半卧位或者坐位，并给予氧气吸入，嘱咐患者适量减少活动。若患者有发绀、明显气促、嗜睡等现象，应第一时间告知医师进行处理。
1.2.4 康复指导出院后，依然按要求每日对患者养疗，注意控制氧流量，以免发生二氧化碳潴留和氧中毒。指导患者进行有针对性的一些呼吸训练，比如缩唇呼吸、加压腹式呼吸、控制性深呼吸等，帮助患者有效减少呼吸频率，减少急性发作的可能性。要求其禁烟酒，尽量避免接触花粉、污浊空气、烟雾等介质，以免呼吸道黏膜受损。建议患者适度进行一些日常运动，如腹式呼吸锻炼、慢跑等，注意根据自身实际选择劳动类型，合理控制运动强度与频率，并做到持之以恒。告知患者正确的排痰方法，促进痰液的及时排出，以免支气管堵塞，影响患者的呼吸状况，加重病情。
1.3 观察项目护理干预后，采用生活质量评估表(QQL) 评分对患者的的生活质量进行评估，内容包括躯体症状、心理状态、社会关系级自理能力，分数越高，表示生活质量越好[2]。
1.4 统计学分析本次有效数据均使用SPSS19.0 软件进行统计学处理，计量资料用 表示，t 检验，计数资料用百分率表示，用卡方值检验，P ＜ 0.05为存在统计学意义。
2. 结果经过护理干预后，两组病情均有不同程度的缓解，生活质量也有所改善，但实验组的各项生活质量指标评分均显著高于对照组，两组比较存在明显统计学差异(P ＜ 0.05)，见表1。
3. 讨论慢性支气管炎在临床呼吸系统中属于常见病，临床上主要表现为气喘、胸闷、气急等，且病程长，经常反复发作，严重时可诱发死亡，对患者生活质量及生命安全均构成了巨大威胁。引起慢性支气管管炎的原因包括内外因素，内因如呼吸道局部防御与免疫功能低下，外因如气候、过敏等[3]。护理干预主要是指在评估患者病情的基础上，对患者实施一系列的护理措施，旨在最大程度地消除各种影响治疗及预后的不利因素，提高患者的配合程度，从而有利于促进患者康复[4]。
在本次研究中，我院对实验组实施了护理干预，包括心理、康复指导、环境等方面，如针对患者的不良心态，适时给予心理疏导和鼓励；为提高患者的生活舒适度，为其营造舒适、温馨的病房环境；为减少生活中不利因素对疾病的影响，加强生活方面的饮食、运动等指导。对照组仅实施常规护理。从表1 中可看出，实验组的各项生活质量指标评分均远高于对照组，两组差异显著。这表明，在慢性支气管炎患者的护理中采用护理干预模式，能够有效改善患者的心理状态，提高其治疗依从性，大大提升了患者生活质量水平。
这与有关文献[5] 所述的观点基本一致，进一步说明了护理干预在慢性支气管炎患者中的应用价值较高，不失为一种有效的护理方案。
由上述可知，慢性支气管炎对患者的危害性大，临床及患者应给予高度重视。对慢性支气管炎患者实施有效的护理干预，可有效提高患者的生活质量，具有重要的临床价值，值得应用与推广。
参考文献：[1] 秦玉梅. 护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的影响[J].中国实用医药,2014,9(27):239-240.[2] 周菊香. 对慢性支气管炎患者实施综合护理干预对其生活质量的影响[J]. 当代医药论丛,2015,13(16):95-96.[3] 卢玉洪, 易碧兰. 护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的影响[J]. 中外医学研究,2015,13(19):89-90.[4] 贾玲. 护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的影响[J]. 中国继续医学教育,2015,7(17):235-236.[5] 郑霞. 综合护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的影响[J].黑龙江医学,2015,39(02):219
论文作者:宋华
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/17
标签：患者论文; 支气管炎论文; 生活质量论文; 实验组论文; 统计学论文; 对照组论文; 心理论文; 《中国医学人文》2016年第5期论文;