摘要：目的：探讨发现缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压的临床效果及价值。方法：随机选取我社区服务站2016年3月~2017年3月收治的90例老年高血压患者为研究对象，按照不同的治疗方法，分为两组，各45例。对照组采用氨氯地平治疗，治疗组采用缬沙坦联合氨氯地平治疗，对比两组患者的舒张压和收缩压水平，并对治疗期间出现的不良反应进行调查记录。结果：治疗后治疗组舒张压与收缩压，对比对照组有明显的降低；治疗组治疗期间不良反应总发生率，对比对照组有明显的减少。组间对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年高血压患者采用缬沙坦联合氨氯地平治疗，具有良好的效果，能够有效降低不良反应，促进患者健康的恢复，且安全性高，值得在临床上推广应用。
关键字：高血压；缬沙坦；氨氯地平；
高血压是临床上常见的慢性疾病，现如今，随着我国逐渐进入老龄化阶段，该病的发病率也有不断上升的趋势，严重危害患者的生命健康和生活质量[1]。目前，临床上主要采用药物治疗，起到控制血压的作用，但由于降压药物众多，单一治疗无法达到理想的效果，具有局限性。经过专家研究，通过联合用药，可有效提升血压的控制率。笔者社区服务站对90例老年高血压患者，采用缬沙坦联合氨氯地平治疗，取得良好的效果。现具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我社区服务站2016年3月~2017年3月收治的90例老年高血压患者为研究对象，按照不同的治疗方法，分为两组，各45例。对照组采用氨氯地平治疗，男患者29例，女患者16例，年龄在51~82岁之间，平均年龄为（60.24±3.34）岁；治疗组采用缬沙坦联合氨氯地平治疗，男患者22例，女患者23例，年龄在54~85岁之间，平均年龄为（61.84±4.26）岁。两组患者的年龄、性别、症状等一般资料，对比差异不显著，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者均停止服用其他降压药物，2周后进行心电图、血糖、血脂及肝肾功能的检测。对照组采用氨氯地平治疗（国药准字H10950224，辉瑞制药有限公司生产）10mg口服，1次/d，治疗组在服用氨氯地平的基础上加用缬沙坦治疗（诺华制药有限公司，国药准字J20060003）80mg口服，1次/d。所有患者连续治疗8周。
1.3观察指标
对比两组患者治疗前后的舒张压和收缩压水平，并对治疗期间出现的不良反应进行调查记录。
1.4统计学分析
两组患者资料均采用SPSS18.0统计软件进行数据分析，应用t检验进行数据比较，P＜0.05为差异，具有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者治疗前后的舒张压和收缩压水平对比
治疗组治疗前舒张压与收缩压对比，无明显差异，具有可比性（P＞0.05）；治疗后治疗组舒张压与收缩压，对比对照组有明显的降低。两组对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
表1 两组患者治疗前后的收缩压及舒张压情况
2.2 两组患者治疗期间不良反应情况对比
治疗组治疗期间出现咳嗽、恶心1例，头疼0例，踝部水肿1例，头疼1例，总不良反应发生率为6.67%；对照组治疗期间出现咳嗽、恶心3例，头疼5例，踝部水肿2例，头疼2例，总不良反应发生率为26.67%。可以看出治疗组治疗期间不良反应总发生率，对比对照组有明显的减少。组间对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
3结论
高血压是老年人群中一种常见的慢性疾病，据某报道显示，我国＜60岁的人群中，有约为27%的人患有高血压，＞80岁的人群中有75%的人患有高血压。现如今，随着现代人类生活方式和饮食习惯的改变，导致该病的发病率及致死率有不断上升的趋势，如不及时治疗，会引起心脑血管等疾病的发生，严重影响患者的生活质量和生命安全[2]。目前，氨氯地平以广泛应用于临床，具有使全身血管产生舒张，增加冠脉中的血流量等特点，起到保护心肌缺血症状的作用，但单一用药无法到达理想的控制血压效果。而缬沙坦是一种血管紧张素II（AgII）受体拮抗药，与氨氯地平联合使用，能够有效抑制和刺激AT1、AT2受体，具有使心室及血管重塑情况改善的特点，从而真正达到良好的降压效果。
综上所述，对老年高血压患者采用缬沙坦联合氨氯地平治疗，具有良好的效果，能够有效降低不良反应，促进患者健康的恢复，且安全性高，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]李媛媛.缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压的疗效研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,(8):61.
[2]杨冰芝.缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压的疗效研究[J].现代养生B,2014,(3):50.
论文作者:吴颖笛
论文发表刊物:《医师在线》2017年11月上第21期
论文发表时间:2018/2/1
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