（江苏省南通市港闸区永兴街道社区卫生服务中心 江苏 南通 226005）
【摘要】 目的：观察分析老年高血压患者社区治疗效果，为临床提供参考。方法：选取我社区100例老年高血压患者作为观察对象，时间为2014年1月至2014年12月，采用随机分组的方式将其分成两组，每组50例。对照组采取常规治疗，实验组在对照组的基础上采取社区治疗，观察比较两组老年高血压患者治疗后血压控制情况以及治疗依从性。结果：两组老年高血压患者治疗后血压控制情况以及治疗依从性的比较结果存在显著差异，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：对老年高血压患者采取社区治疗，能够有效控制和降低患者的血压，提高患者的治疗依从性，值得推广。
【关键词】 老年高血压；社区治疗；效果
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）07-0378-02
高血压属于临床上的多见病之一，近年来，随着人口老龄化的加剧，该病的发病率呈现逐渐增长的趋势，严重影响了老年患者的生活质量以及身心健康[1]。我中心为了观察分析老年高血压患者社区治疗效果，对老年高血压患者采取社区治疗，现报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我社区100例2014年1月至2014年12月在本社区建立健康档案的老年高血压患者，均符合《中国高血压防治指南》高血压诊断标准：收缩压≥140mmHg或／和舒张压≥90mmHg，并排除继发性高血压，严重心、肾、肝功能衰竭患者。随机分成两组，每组50例。
对照组中，男女比例为28：22；患者的年龄介于60至79岁，患者年龄均值为（68.36±3.45）岁；患病时间为3至17年，平均患病时间为（9.54±1.44）年；文化程度：高中及以上7例，高中及以下43例。
实验组中，男女比例为29：21；患者的年龄介于61至78岁，患者年龄均值为（68.53±3.38）岁；患病时间为2至16年，平均患病时间为（9.24±1.37）年；文化程度：高中及以上5例，高中及以下45例。
对比两组老年高血压患者的性别、年龄、患病时间以及文化程度等基本资料，P值大于0.05，可以进行对比。
1.2 方法
对照组采取常规治疗，主要是结合患者的实际情况以及病情程度给予患者相对应的降压药物，并告知患者药物的使用方法以及注意事项；实验组在对照组的基础上采取社区治疗，主要对患者实施健康教育，饮食指导等。具体治疗措施如下：（1）健康教育：由于该社区的老年患者对高血压相关知识不够了解，因此医护人员针对社区的实际情况对患者实施相应的健康教育，教育形式通过开办高血压健康知识讲座，定期对病人进行随访和个体化指导，教育内容主要包括高血压的定义、治疗方法、并发症以及注意事项等，着重向患者强调降压药属于终身用药，不可擅自停药、减药。（2）饮食指导：由于高血压与饮食有较大的关联，因此，医护人员告知患者进食低钠、低脂、高膳食纤维以及高维生素的食物，注意多进食粗粮以及新鲜的蔬菜水果，戒烟酒，并适当进行有氧运动，例如慢跑、散步、太极等。
1.3 观察指标
比较两组老年高血压患者治疗后血压控制情况及治疗依从性（分为好、一般及较差）。依从率=（好+一般）/总例数×100.00%。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料，组间比较采用χ2检验，结果用率表示，计量资料采用t检验，结果使用（x-±s）表示，P<0.05，差异有统计学意义。
2.结果
两组老年高血压患者治疗后血压控制情况以及治疗依从性的比较结果存在显著差异，统计学具有意义（P＜0.05），具体结果如表所示。
3.讨论
高血压属于心血管疾病的范畴，若患者血压得不到很好的控制，极易合并其他的疾病，例如心力衰竭、肾衰竭等，严重威胁了患者的身心健康[2]。
临床治疗高血压主要是让患者服用降压药，但在研究中发现，患者的治疗依从性并不高，因此，本研究对患者实施社区治疗，主要是在常规药物治疗的基础上对患者进行相应的健康教育以及饮食指导。由于社区老人普遍对高血压知识不够了解，导致患者在治疗过程中，治疗依从性较差，血压得不到很好的控制[3]。因此，在治疗过程中，对患者实施健康教育以及饮食指导是非常重要的，不仅可以提高患者对高血压相关知识的知晓率，增加患者的治疗依从性，还可以有效控制和降低患者的血压，提高患者的生活质量[4]。
研究结果显示，实验组老年高血压患者的依从率比对照组老年高血压患者的依从率高出16.00%，这说明对老年高血压患者应用社区治疗后，患者的依从性得到了显著提高；且两组老年高血压患者治疗后血压控制情况的比较结果存在显著差异，差异有统计学意义，这说明对老年高血压患者应用社区治疗的效果显著优于常规治疗的效果。
总结得出，对老年高血压患者采取社区治疗，能够有效控制和降低患者的血压，提高患者的治疗依从性，值得推广。
【参考文献】
[1]杨勇，何彩云.66例老年高血压患者社区治疗及健康教育[J].内蒙古中医药，2010，29(13):125-126.
[2]郑雪兰.对老年高血压患者实施社区治疗及管理的效果分析[J].求医问药（下半月刊），2013，11(12):102-103.
[3]卞文军.老年高血压社区治疗临床分析[J].中国中医药咨讯，2011，03(23):232-233.
[4]郑小红.老年高血压患者社区治疗及随访观察[J].中国医学创新，2012，09(1):144-145.
论文作者:王国光
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第7期
论文发表时间:2016/5/27
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