哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江哈尔滨 150300
摘要:目的:分析股骨颈骨折护理中应用舒适护理的临床效果。方法:随机抽取我院2014年9月至2015年9月收治的股骨颈骨折患者64例,分为两组,常规组采用常规护理,观察组实施舒适护理,分析两组护理的效果。结果:护理后,观察组HAMA、VAS评分以及满意度等均优于常规组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:股骨颈骨折护理中应用舒适护理,能够进一步提升护理质量,值得推广。
关键词:股骨颈骨折;舒适护理;应用
【Abstract】 Objective:To analyze the clinical effect of comfort nursing in femoral neck fracture nursing.Methods:Sixty - four patients with femoral neck fractures admitted in our hospital from September 2014 to September 2015 were randomly divided into two groups.The conventional group was treated with routine nursing.The observation group was treated with comfort and the effect of the two groups was analyzed.Results:After nursing,the HAMA,VAS score and satisfaction were better than those in the conventional group,which was statistically significant(P <0.05).Conclusion:The application of comfort care in the treatment of femoral neck fracture can further improve the quality of nursing and is worthy of promotion.
【Key words】 femoral neck fracture;comfort care;application
股骨颈骨折在骨科疾病中较为常见,该病多见于中老年人群中,且随着我国人口老龄化形势的加剧,使得该病的患病率逐年上升[1]。当前,临床上对于股骨颈骨折的治疗多采用手术手段,但由于患者基础疾病较多、机体耐受力弱,容易影响到手术治疗的效果[2]。因此,选择一种切实、可行的护理方法,保障手术效果尤为关键。本文主要研究股骨颈骨折护理中舒适护理的应用价值,并作如下报道:
1.一般资料和方法
1.1一般资料
从2014年9月至2015年9月我院骨科接收并治疗的股骨颈骨折患者中抽取64例作为本次研究的对象,根据不同护理方法进行分组,每组均32例。常规组男性患者19例,女性患者13例;患者年龄范围为54-73岁,平均年龄(65±2.51)岁;致伤原因:交通意外伤11例,高处坠落伤9例,摔倒伤12例;常规组采用常规护理。观察组男性患者18例,女性患者14例;患者年龄范围为53-74岁,平均年龄(66±3.27)岁;致伤原因:交通意外伤10例,高处坠落伤11例,摔倒伤11例;观察组采用舒适护理。两组在性别比、年龄层次以及致伤原因等一般资料的比较上,差异无统计意义(P>0.05),有一定可比性。
1.2护理方法
两组患者均行相同的治疗方法,同时,给予常规组常规护理,包括:(1)病情监测:护理人员应严密监测患者生命体征及临床症状,包括心电图、血压、脉搏等,对于出现异常者,需及时告知医师对其进行处理。(2)健康教育:患者入院后,护理人员及时告知患者治疗原则、应注意事项等;同时,护理人员还应加强对患者的饮食干预,进而提升机体抵抗力和免疫力。(3)心理护理:护理人员应加强与患者的交流与沟通,并列举成功的案例帮助患者建立起积极、乐观的心态。观察组则在对照组基础上行舒适护理,具体措施如下:
(1)给予患者舒适的病房环境:患者入院后,护理人员为患者提供舒适、安静的病房环境,并保持室内温度、湿度的适宜;同时,护理人员可在病房内摆放鲜花,定期通风。此外,护理人员可在病房内摆放相关疾病的书籍、宣传册等,以便患者及家属随时查阅,提升自身疾病认知度。
(2)做好患者的疼痛护理:股骨颈骨折多行手术治疗,但术后患者疼痛感明显;因此,护理人员应及时给予患者疼痛护理,如与患者交流来分散患者注意力,或给予患者音乐疗法、放松疗法等缓解患者的疼痛感。
(3)加强对患者的早期功能训练:术后,护理人员应加强对患者的早期功能训练,包括踝关节和膝关节的主被动屈伸,肱四头肌的直抬腿训练等;但在训练的过程中,护理人员应把握好训练的度,切记操之过急,训练过度。
(4)并发症的预防:护理人员应保持病床的干净、整洁,并定期协助患者翻身,以免压疮;同时,护理人员应指导患者进行咳嗽训练,促进患者咳痰、咳嗽,进而避免肺部感染。
1.3效果评定
采用汉密尔顿量表(HAMA)[3]对两组护理后患者的焦虑程度进行评定,评分越高,表示患者的焦虑症状越严重;采用视觉模拟评分法(VAS)[4]评估两组护理后的疼痛程度。同时,采用护理满意度调查表对两组护理后的总满意度进行评定,实行百分制:分数在86分及以上为满意,分数在65-85分之间为较满意,分数低于65分为不满意;总满意度=(满意+较满意)/组例数×100%。
1.4数据统计分析
本组数据均用统计软件进行分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,并采用 t 检验,计数资料采用(n,%)表示,采用卡方检验X2,只有当P<0.05时,比较方存在统计学意义。
2.结果
2.1两组护理前后HAMA、VAS评分比较
护理前,两组HAMA评分、VAS评分比较无明显差异(P>0.05);护理后,两组HAMA、VAS评分均呈明显下降趋势,与护理前比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组下降程度均优于常规组,比较有统计学意义(P<0.05),如表1所示:
3.讨论
股骨颈骨折是骨科常见疾病,该病多见于老年人群中;而老年患者多合并高血压、糖尿病等基础疾病,加之,老年患者机体器官逐渐衰弱,给治疗的效果造成影响[5]。舒适护理是新兴的护理模式,该种护理模式注重以“患者”为中心,其是在给予患者全面化、细致化的护理措施的基础上,确保患者生理、心理的舒适。在股骨颈骨折患者中实施舒适护理,能够进一步消除患者不良心理情绪,进而确保治疗的疗效,提高护理的质量[6]。
大量临床研究证实,在股骨颈骨折手术治疗过程中开展舒适护理,能够进一步促进患者的康复,最大限度缓解患者焦虑、疼痛等不适[7]。本次实施舒适护理的观察组,其护理后HAMA、VAS评分及满意度等均优于常规组(P<0.05),这与祝小梅[8]等研究相符。总而言之,在股骨颈骨折护理中开展舒适护理,不仅能够有效缓解患者不良心理情绪,缓解疼痛;而且还能进一步改善护患关系,提升患者对护理的满意度,具有较高的临床应用价值。
参考文献:
[1]王珏,陈伟,牛顺林.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用[J].中国伤残医学,2014,22(13):222.
[2]马燕.舒适护理对90例股骨颈骨折患者的护理疗效分析[J].中国继续医学教育,2015,7(10):119-120.
[3]李云,刘质斌,杨菁.试论舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用[J].中国医学创新,2014,11(26):72-74.
[4]渠静.探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用[J].中外健康文摘,2014,10(15):87-88.
[5]孙凤,王海澄,樊春玲,等.舒适护理在老年股骨颈骨折手术患者中的应用效果评价[J].中国伤残医学,2015,23(1):172-173.
[6]宋强.舒适护理在提高股骨颈骨折患者围术期舒适度中的应用效果[J].国际护理学杂志,2014,33(4):777-779.
[7]李顺英.舒适护理用于股骨颈骨折护理对患者的预后影响研究[J].中国医学创新,2015,12(26):89-92.
[8]祝小梅.探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用体会[J].中国医药指南,2015,13(11):261-262.
论文作者:周虹丽
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/10
标签:患者论文; 股骨颈论文; 舒适论文; 两组论文; 护理人员论文; 常规论文; 评分论文; 《中国误诊学杂志》2017年第3期论文;