摘要：目的 分析在患有肝癌且接受介入治疗的患者临床护理中，应用针对性护理对患者的疼痛及胃肠道反应的影响。方法 选择我院在2016年收治的28例接受介入治疗的肝癌患者为对象，根据患者护理方案的不同均分成为基础组与针对组，基础组患者需要接受临床基础性护理干预，针对组患者则需在上述基础上接受针对性护理，对比两组患者护理后的疼痛情况与胃肠道不良反应情况。结果 针对组患者的疼痛强度弱于基础组，且出现胃肠道不良反应的情况明显较少，双方患者数据对比存在显著差异（P＜0.05）。结论 在肝癌介入治疗患者的护理中，应用针对性护理的效果较好，值得推广。
关键词：肝癌；疼痛；胃肠道；介入治疗；反应；影响
在我国常见的恶性肿瘤疾病当中，肝癌患者的数量较多，肝癌与肺癌、胃癌共同构成了我国主要的癌症疾病类型[1]。对于肝癌患者的临床治疗而言，目前临床多选择介入治疗方式，对患者的肝脏动脉灌注化疗药物等，进而阻断患者肝区肿瘤的供血情况，以此达到相应的治疗效果[2]。但是，对于接受介入治疗的肝癌患者而言，如果无法接受科学的临床护理，患者的疼痛情况会较为严重，也会出现胃肠道不良反应等。我院在此类患者的治疗当中给予针对性护理方式，现根据实际情况作以下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2016年1—12月期间我院收治的癌症患者中选择28例肝癌患者开展研究，所有患者接受影像学检查确诊并且接受了介入治疗。我院根据患者护理方案差异将其均分成基础组与针对组，每组各14例对象。基础组男性患者9例，女性患者5例，年龄为48—66岁；针对组男性10例，女性4例，年龄为49—67岁，双方患者的基线资料比较后无任何差异（P＞0.05）。
1.2 方法
基础组患者需要接受临床常规护理，主要包括患者术前的各项检查、术中的辅助配合、患者术后的床边护理等，针对组患者则需要在上述基础上接受针对性护理，方法如下所示：
1.2.1 综合处理
护理人员需要多与患者交流，不断转移患者的个人注意力，也可以让患者家属参与交流，多选择一些趣味性的话题等，帮助患者放松身心。护理人员应当指导患者进行规律性的深呼吸，给予患者乳果糖口服液等，以免患者出现便秘症状。此外，对于术后出现呕吐、消化道出血的患者，护理人员需要及时止血并且遵医嘱用药。
1.2.2 饮食护理
护理人员在患者术后可以给予其白水、米汤等流食，严禁患者食用高糖食物、刺激性食物等，也要让患者少食用豆制品、牛奶等容易产气的食物。等到患者身体恢复一些后可以给予其半流食，并且在术后的24h可以让其食用一些软食。
1.2.3 术后干预
护理人员在患者术后需要重点观察并发症的发生情况，若患者体温升高且持续时间较长，护理人员需要做好降温，并且及时告知医生处理。对于患者的穿刺部位，护理人员应进行止血、加压包扎等，并且让患者将手术侧肢体伸直24h以上，如果患者出现肝性脑病等征兆，护理人员应及时处理并做好记录。
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1.2.4 疼痛处理
对于患者出现的疼痛感，护理人员尽量选择转移注意力等方式缓解其痛感，必要时可以遵医嘱给予患者强痛定等药物注射，也可以选择多瑞吉外贴等。
1.3 临床观察指标
对两组患者护理后的疼痛情况进行观察，利用VAS评分进行分析，患者评分为0分表示无痛感，1—3分为轻微疼痛，4—6分为中度疼痛，超过7分则为严重疼痛。此外，对两组患者出现的胃肠道不良反应进行分析。
1.4 统计学方法
本研究中患者的计数资料及计量资料都需要接受SPSS21.0软件包处理，若双方患者的各项数据在对比后结果为P＜0.05，则可视为存在明显意义。
2 结果
基础组患者VAS评分为（6.1±0.8）分，针对组患者为（2.7±0.5）分，对比后t为13.485，P=0.000＜0.05；基础组患者6例出现胃肠道不良反应，针对组仅有1例，对比后X2为4.762，P=0.029＜0.05。
3 讨论
目前，我国肝癌患者数量有明显增加，且很多患者在确诊时病情已发展至晚期，无法接受手术治疗。因此，给予此类患者介入治疗的效果较好，介入治疗为微创治疗，可以有效确保患者治疗效果[4-5]。需要临床医生注意的是，介入治疗的效果与患者的护理情况息息相关，所以，做好患者护理较为关键。
肝癌介入患者在接受治疗的同时，护理方式的应用也极为重要。与常规的护理方式相比，针对性护理主要强调的就是针对性较强，护理人员会根据患者出现的相关症状等为患者选择更为科学的护理模式。针对性护理主要针对患者出现的较为严重的反应或者影响治疗效果的情况，我院护理人员在接受介入治疗的肝癌患者护理中，从患者的疼痛症状、术后饮食、术后观察及综合处理等方面入手，给予患者针对性较强的护理干预，确保患者在接受介入治疗之后可能出现的不适症状可以得到针对性处理，以免患者的介入治疗受到影响。
本研究中的两组患者均接受了介入治疗，但是护理方案存在明显差异。在对比具体的临床指标后可以看出，接受针对性护理干预的针对组患者VAS评分明显低于基础组，说明针对组患者的疼痛程度较弱。此外，针对组患者中仅有1例出现胃肠道不良反应，也印证了针对性护理的应用优势。
结语：
针对临床中接受介入治疗的肝癌患者护理方案选择来讲，给予患者针对性护理可以有效降低其胃肠道不良反应的发生几率，并且有效缓解患者的疼痛情况，该护理方案值得应用。
参考文献
[1]李倩，易瑜.个性化护理干预对肝癌介入治疗患者生活质量和疼痛情况的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2016，23（04）：478-481.
[2]赵德丽.护理措施干预对我院43例肝癌介入治疗患者疼痛和胃肠道反应的影响[J].当代临床医刊，2017，30（03）：3069+3048.
[3]何柳，张铭光.针对性护理干预对肝癌介入治疗患者疼痛和胃肠道反应的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（16）：54-57.
[4]吕婷，姚青青.护理干预对肝癌介入术后患者并发症及生活质量的影响[J].医学理论与实践，2017，1（03）：437-439.
[5]徐中英，唐艳，钟兰，徐波.护理干预对肝癌介入治疗患者疼痛和胃肠道反应的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2015，22（02）：221-223.
论文作者:罗翠莲
论文发表刊物:《航空军医》2017年第17期
论文发表时间:2017/11/10
标签：患者论文; 肝癌论文; 介入治疗论文; 疼痛论文; 针对性论文; 胃肠道论文; 术后论文; 《航空军医》2017年第17期论文;