【摘要】目的：分析曲妥珠单抗联合阿帕替尼治疗胃癌临床效果及生活质量分析。方法：选择2018年1月-2019年1月本院收治80例胃癌患者，按随机数表分为两组，对照组40例使用阿帕替尼治疗，研究组40例在对照组基础上使用曲妥珠单抗治疗，对两组患者临床效果及生活质量进行比较。结果：研究组患者不良反应发生率为7.50%，比对照组低17.50%（P＜0.05）；研究组患者心理健康、生活能力和社会功能评分分别为（43.48±2.19）分、（41.45±1.32）分、（39.33±2.19）分，明显优于对照组（P＜0.05）。结论：曲妥珠单抗联合阿帕替尼治疗胃癌，能减少不良反应发生，有效提高患者生活质量，值得临床推广和使用。
【关键词】曲妥珠单抗;阿帕替尼;胃癌;临床效果;生活质量
胃癌在我国是一种常见恶性肿瘤，具有极高的发病率，死亡率高。该疾病由于早期症状不明显，病情较为隐匿，临床确诊时病情多为晚期，已错过最佳治疗时间，不仅会影响患者日常生活，还会威胁其生命安全[1-2]。本研究对本院2018年1月-2019年1月收治80例胃癌患者因采取不同治疗方法分析，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择本院2018年1月-2019年1月收治80例胃癌患者临床资料，按随机数表分为两组。对照组40例，男22例，女18例，年龄33-84岁，平均年龄（61.97±5.25）岁，病程3个月-9年，平均病程（3.77±1.56）年；研究组40例，男23例，女17例，年龄32-83岁，平均年龄（62.30±5.19）岁，病程4个月-10年，平均病程（3.85±1.48）年。纳入标准：无手术指征者；临床资料完整者；3个月内无放疗或化疗史。排除标准：临床资料缺失者；排除凝血功能障碍者。本研究经我院伦理委员会批准，且均签署同意书。比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组使用阿帕替尼（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H20140103）治疗，每次口服850mg，每天1次，餐后半小时后服用，治疗4周为1疗程，若患者出现不良反应，需减少药物剂量或停止服用；研究组在对照组基础上使用曲妥珠单抗（上海罗氏制药有限公司，国药准字J20160033）治疗，在250mL0.9%氯化钠溶液中加入曲妥珠单抗，溶液浓度8mg/kg，需在90分钟内完成静脉滴注，并根据患者症状调整剂量，患者连续治疗4周。
1.3统计学处理
SPSS21.0软件分析，均数标准差“±s”表计量资料，t行组间、组内比较；百分比(%)表计数资料，行组间比较，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组不良反应对比
研究组患者不良反应发生率明显比对照组低(P＜0.05)，详见表1。
注：与对照组比较，P＜0.05。
2.2两组生活质量对比
研究组患者心理健康、生活能力和社会功能评分明显比对照组高(P＜0.05)，详见表2。
注：与对照组比较，P＜0.05。
3.讨论
胃癌在临床上是一种常见恶性肿瘤疾病，发病率高。该疾病早期无明显症状，多数患者在确诊时病情多为晚期，已不适合手术治疗，因此，临床常使用曲妥珠单抗、奥施康定、阿帕替尼等化疗药物治疗，可延长患者生存时间，提高其生活质量。但部分化疗药物患者若长期使用可对机体带来毒副作用，增强肿瘤细胞耐药性，严重影响治疗效果。近几年，随着我国社会不断发展，人们生活节奏加快及饮食结构均发生改变，致使胃癌发病率呈逐年上升趋势，严重威胁患者生命安全[3]。本研究显示：研究组患者不良反应发生率明显比对照组低；研究组患者心理健康、生活能力和社会功能评分明显比对照组高。表明胃癌患者使用曲妥珠单抗联合阿帕替尼治疗，可减少不良反应发生，有效提高患者生活质量。分析原因：阿帕替尼在临床上是一种常用药物，常用于治疗胃癌，临床推荐药物应用剂量为850mg qd或是425mg bid，但患者服用后不良反应较多，且临床单一使用一种药物治疗胃癌，临床疗效欠佳[4]。临床常使用曲妥珠单抗治疗胃癌，该药物可经过拮抗生物学功能改善细胞毒效应，能对肿瘤血管的形成、扩散及进展进行有效抑制，并且能与细胞膜相结合，将胃癌细胞杀死，从而延长患者生存时间。此外，有相关研究表示，临床使用曲妥珠单抗联合阿帕替尼治疗胃癌，能显著缓解患者临床症状，可有效改善生活质量，不良反应少，安全性高[5]。外部环境与样本例数等因素制约，关于两组患者心理状况，有待临床进一步研究予以分析补充。
综上所述，临床使用曲妥珠单抗联合阿帕替尼治疗胃癌患者，不仅能减少不良反应发生，还能有效提高患者生活质量，值得临床推广和使用。
【参考文献】
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[3]王燕艳,郭联斌,谭世余.曲妥珠单抗联合FOLFOX方案治疗HER-2阳性晚期胃癌的疗效及安全性研究[J].现代医学,2019,47(02):170-174.
[4]黄清云,王盼,陈闯,等阿帕替尼治疗22例晚期肝细胞癌的临床观察[J].重庆医学,2019,(09):1583-1586.
[5]马靓,赵霞,钱琦,等.阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期胃癌的疗效观察[J].肿瘤药学,2018,8(02):174-178.
论文作者:王建国
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第08期
论文发表时间:2019/7/2
标签：胃癌论文; 患者论文; 对照组论文; 生活质量论文; 不良反应论文; 晚期论文; 两组论文; 《医师在线（学术版）》2019年第08期论文;