摘要:目的 对高通量血透治疗终末期肾病的临床效果进行分析研究,为终末期肾病患者的临床治疗工作提供一定的参考。方法 本次研究对象,为我院2015年1月1日至2017年6月30日期间,接受治疗的88例终末期肾病患者,根据随机分组原则,对参与研究患者分组,对照组患者采取常规药物以及常规血液透析治疗,研究组患者则在对照组患者常规药物治疗的基础上,对患者采取高通量血液透析治疗,并对两组患者的血液生化指标、以及不良反应情况进行对比研究。结果 研究组患者的血液生化指标改善情况明显优于对照组患者,且研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者。P<0.05认为差异具有统计学意义。结论 在对终末期肾病患者的治疗过程中,在常规的药物治疗基础上,对患者采取高通量血液透析治疗,可有效改善患者的血液生化指标,减少患者治疗中的不良反应发生率,进一步延长患者的生存时间,具有一定的临床研究价值。
关键词;终末期肾病;高通量血透;血液生化指标;临床效果
各种肾病病情发展至终末期,即为终末期肾病,传统的药物治疗方法以及血液透析度患者的作用较小,治疗效果不明显,对患者体内的部分分子毒素无法清理干净,而长时间的毒素积累,则会导致患者出现并发症,因此需对患者的治疗方法进行调整[1]。正是因此,本文主要是对高通量血透治疗终末期肾病的临床效果进行分析研究,为终末期肾病患者的临床治疗工作提供一定的参考。研究报告如下。
1、资料及方法
1.1一般资料
本次研究对象,为我院2015年1月1日至2017年6月30日期间,接受治疗的88例终末期肾病患者,使用数字随机分组法对患者进行分组,每组患者44例,研究组患者的年龄在30~76岁之间,男性患者30例,女性患者14例,体重34.57~73.72kg。对照组患者的年龄在29~75岁之间,男性患者33例,女性患者11例,体重35.13~74.31kg。两组患者的一般资料,如性别、受教育程度等方面,无明显的差异,p>0.05具可比性。且参与研究的患者均为自愿加入研究,并签订研究知情书。
1.2实验方法
对照组患者采取常规药物以及常规血液透析治疗:对患者的饮食进行指导,并对患者使用降压药物,以及铁剂等促红细胞生成素进行治疗。常规血液透析治疗,使用150G醋酸纤维膜透析器(德国产)进行治疗,透析液的流量调整为500 ml每分钟,血流量则调整为每分钟210ml~ 260ml,透析治疗一次需进行4 小时,每周进行3 次透析治疗,治疗持续12个月。
研究组患者则在对照组患者常规药物治疗的基础上,对患者采取FX80血液透析治疗:与对照组患者采取相同的药物基础治疗,并同时对患者进行高通量血液透析治疗,使用HI PS 型高通透性透析器(德国产)进行血液透析,透析液的流量调整为500 ml每分钟,血流量则调整为每分钟210ml~ 260ml,透析治疗一次需进行4 小时,每周进行3 次透析治疗,治疗持续12个月。
1.3观察指标
对两组患者治疗后的血液生化指标进行检验,包括β2-MG(β2-微球蛋白)、ALB(血清白蛋白)、Hb(血红蛋白)、PO43-(血清磷)、PTH(甲状旁腺激素),并对结果进行整理分析;对两组患者的治疗过程中,患者的不良反应发生情况进行观察记录。
1.4数据处理
本次研究中对数据的统计学处理,均使用SPSS19.2.0软件,两组患者的血液生化指标改善情况为计量资料,以(x±s)进行表示,采取t检验法。两组患者的不良反应情况为计数资料,以率(%)进行表示,采取卡方检验法。p<0.05认为差异具有统计学意义。
2、结果
表1 两组患者的血液生化指标改善情况调查表( )
注:与对照组相比较,*p<0.05
3.结论
终末期肾病,是指肾病患者的病情以发展至终末期,此时患者的病情较重,常规的药物治疗以及血液透析治疗已无法起到明显的治疗效果,继续采取常规治疗方法,不仅无法治疗患者,且会导致患者出现并发症、或是影响患者的生活质量[2]。
高通量血液透析治疗,是指使用高通量透析器,于容量控制血液透析机上进行常规血液透析的一种新型技术[3],由于高分子聚合物膜,拥有着较高的溶质扩散性能、以及水力学通透性能,且拥有较高的毒素清除作用,因此在进行透析治疗中,可对血液中含有的有害物质,包括中分子量毒素等进行滤过、排毒,这可以有效的对患者的临床症状进行缓解,降低患者的并发症发生率、以及病死率,对患者的生存期限进行延长,提高患者的生活质量,对终末期患者的治疗有着极为重要的意义[4-6]。
综上所述,在对终末期肾病患者的治疗过程中,在常规的药物治疗基础上,对患者采取高通量血液透析治疗,可有效改善患者的血液生化指标,减少患者治疗中的不良反应发生率,进一步延长患者的生存时间,值得在今后对终末期肾病患者的临床治疗过程中进行推广和应用。
参考文献
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论文作者:周秋花
论文发表刊物:《航空军医》2017年第21期
论文发表时间:2017/12/20
标签:患者论文; 通量论文; 血液论文; 肾病论文; 常规论文; 生化论文; 对照组论文; 《航空军医》2017年第21期论文;