【摘要】 目的：探究老年心力衰竭患者应采取的抢救护理措施和效果。方法：选取2014年10月～2015年10月收治的76例老年心力衰竭患者进行抢救护理研究，随机分组，实验组40例患者采取综合抢救护理，对照组36例患者接受常规护理，比较两组患者的护理效果。结果：实验组护理有效率为92.5%，对照组护理有效率为80.56%，实验组患者的护理效果更加显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：老年心力衰竭患者采取综合抢救护理，有助于身体恢复，降低死亡率，提高患者的生活质量，改善新功能，值得推荐。
【关键词】 老年心力衰竭；抢救护理；护理效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）26-0285-02
老年人在身体和心理方面都在衰老和退化的状态下，而且部分人员经常患有其他慢性疾病。选取2014年10月～2015年10月收治的76例老年心力衰竭患者进行抢救护理研究，现报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2014年10月～2015年10月收治的76例老年心力衰竭患者进行抢救护理研究，实验组患者40例，男性23例，女性17例，最小年龄60岁，最大年龄82岁，平均年龄为：（71.45±4.86）岁，基础疾病：9例为高血压，4例为糖尿病，6例为高血脂症。对照组患者36例，男性20例，女性16例，最小年龄61岁，最大年龄83岁，平均年龄为：（72.08±4.62）岁，基础疾病：7例为高血压，3例为糖尿病，5例为高血脂症。两组患者没有明显的身体资料差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者采取常规护理，实验组患者接受综合的抢救护理，具体措施如下。
1.2.1心理护理 该类患者发病急，病情重，发展快，很多患者都会出现恐惧、紧张、绝望的不良情绪，而且胸部压迫感还会加重不良情绪，加快心率，导致血压上升，出现低氧的情况[1]。在患者抢救中医护人员一定要保持冷静，建立良好的护患关系，简单讲解该疾病的的治疗方法和治疗效果，使其保持良好心态，因为病情危重，需要和家属良好沟通，并将患者实际病情及时告知家属，正确得到家属的配合。介绍我院治疗成功的病例，增加患者的治疗信心。
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1.2.2抢救护理 在抢救中，护理人员一定要保持抢救能力和纯熟应急的能力，积极配合医生的各项抢救工作，及时清楚呼吸道中的分泌物，建立两条以上的静脉通道，保障药物可以及时输注到身体内，还要对患者病情进行严密监测，一旦发现异常，要及时通知主治医生，了解抗心力衰竭治疗药物的用量、用法和药物治疗后的治疗效果，以及药物可能导致的不良反应[2]。其中吗啡还会抑制呼吸，使用后，对呼吸频率进行观察，可此阿勇大剂量呋塞米，避免出现低钙和低钾的情况，一旦服用硝酸甘油后，要对患者的血压进行监测，根据患者的血压来调整属猪速度，控制血压在90～100mmHg。
1.2.3药物护理 治疗过程中采用利尿剂时，要观察患者是否出现副作用，呋塞米在输入前先稀释然后缓慢注入，不可选择肌内注射。尽量在白天给予利尿剂的使用，避免因为频繁排尿对患者夜间休息造成不良影响，观察水肿和体重变化，每天都要测量体征，若存在腹腔积液，要对腹围进行测量[3]。老年人的代谢率较差，容易出现中毒的情况。一旦有恶心、呕吐、食欲减退的情况的情况，可能为中毒反应，要及时采取治疗措施。在心电图检查中俄国有心律失常的情况，要通知医生，指导其采用洋地黄治疗前做心率检测，如果每分钟不足60次，或者治疗后出现心律不齐则暂用用药[4]。最常见的静脉制剂为硝普钠，疗效显著，但是遇到光之后容易收到破坏，所以在应用时要采用避光纸进行包裹，有较强的扩张血管作用，用药2～3分钟后就可起效，若有低血压、头痛、恶心的副作用，则调整地主速度，叮嘱其不可随意调整用量。出院前叮嘱患者保持充足的睡眠和休息时间，避免过度劳累，增加新鲜蔬果的食用，促进肠胃蠕动，避免出现便秘，并叮嘱其即使出现便秘，也不可过度用力，否则容易出现身体的并发症。
1.3 统计学分析
本文数据均采用SPSS 13.0统计学软件检验，t检验计量资料采用，χ2检验计数资料，P＜0.05有统计学意义。
2.结果
实验组40例患者中，26例护理显效，所占比例为65.0%，11例护理有效，所占比例为27.5%，3例护理无效，所占比例为7.5%，护理有效率为92.5%。对照组36例患者中，12例护理显效，所占比例为33.3%，17例护理有效，所占比例为47.2%，7例护理无效，所占比例为19.4%，护理有效率为80.56%。两组患者的护理效果差异较为显著，有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
心力衰竭属于心脏病最严重的阶段，属于临床综合征而且病情较为复杂，老年患者较多，早期进行诊断和治疗，可避免累及其他器官出现并发症，要给予良好的预后措施，改善新功能和生活质量，实验组患者在抢救治疗中给予综合的护理措施，由于发病较为突然，首先给予心理疏导，为患者讲解相关的注意事项，以及治疗方法和疾病的相关知识。对照组仅给予常规的护理干预措施，但疗效一般，护理后对护理效果进行调查，实验组护理有效率为92.5%，对照组护理有效率为80.56%，实验组患者的护理效果更加显著，有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，老年心力衰竭患者采取综合抢救护理，有助于身体恢复，降低死亡率，提高患者的生活质量，改善新功能，值得推荐。
【参考文献】
[1]谢静,刘惠珍.老年冠心病心力衰竭患者发病诱因分析及护理对策[J].护理实践与研究,2012,08:67-68.
[2]闭海容.100例老年心力衰竭患者的临床特点与护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,20:3084-3085.
[3]韩慧茹,刘国艳,李爽.老年心力衰竭患者的临床观察与护理[J].中国实用医药,2013,18:246-247.
[4]殷丽颖.老年急性心力衰竭患者的临床特点及护理方式研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,27:128-129.
论文作者:李丹
论文发表刊物:《医药前沿》2016年9月第26期
论文发表时间:2016/9/13
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