环乳晕切口治疗乳腺纤维腺瘤的临床效果观察论文_李兵

(衡阳市中心医院 湖南衡阳 421001)

摘要:目的 探讨环乳晕切口治疗乳腺纤维腺瘤的临床效果观察.。方法 研究从2018年4月至2019年7月本科室收治的乳腺纤维腺瘤患者中,核对入组以及排除标准,选择66例患者纳入研究样本,将66例患者随机分为两组,每组均有33例患者,对照组33例接受常规治疗,而研究组患者,则接受环乳晕切口治疗,两组患者均接受不同的治疗方法,对比其观察指标:临床疗效以及并发症发生率。结果 研究组总有效率高于对照组,两组患者的组间数据对比,表明本次研究具有统计学意义(P<0.05)。结论 环乳晕切口治疗乳腺纤维腺瘤,术后瘢痕较少,美观度高,患者接受程度以及满意度较高,且术后并发症发生率较低,整体疗效较为满意,该研究结果证实了值得在临床上进行推广。

关键词:环乳晕切口;乳腺纤维腺瘤;临床效果

乳腺纤维腺瘤属于临床上较为常见的一种多发疾病,好发于年轻女性,传统治疗是采用放射状切口手术,患者的疗效良好,但是美观度不够,部分患者的接受程度不高,手术并发症发生率较高;现如今,对于乳腺纤维腺瘤多采取环乳晕切口治疗,美观度较高,治疗效果较为满意【1】。本次研究中,选择66例患者纳入研究样本,每组均有33例患者,对照组接受常规治疗,而研究组患者,则接受环乳晕切口治疗,探究环乳晕切口治疗乳腺纤维腺瘤的临床效果,现将研究结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究组从2018年4月至2019年7月本科室收治的乳腺纤维腺瘤疾病患者中,核对入组以及排除标准,选择66例患者纳入研究样本,将66例患者随机分为两组,每组均有33例患者;对照组中,年龄区间在20-35岁,平均年龄为(27.72±4.91)岁;研究组患者中,年龄区间在21-36岁,平均年龄为(27.47±3.13)岁;本次研究的开展获得医学伦理会支持,研究人员收集患者的一般资料后,对其进行分析对比,(P>0.05)差异无统计学意义。

纳入标准:①按照临床疾病诊断标准,符合乳腺纤维腺瘤疾病;②研究人员与患者、患者家属进行知情讲解,患者在充分知情的前提下自愿签署知情同意书;③患者的精神、意识状况良好,能够做出独立判断;④患者的生活质量以及生存质量良好;⑤经研究人员评估,患者的各项基础检查良好。⑥患者对于本次研究高度配合。

排除标准:①不符合本次研究所需疾病;②患者同时患有多种疾病,如:多器官功能衰竭、严重心脑血管疾病、恶性肿瘤等;③同时伴有艾滋病、乙肝、梅毒等;④患者参与研究风险大于收益;⑤已经接受过相同治疗;⑥患者拒绝参加。

1.2方法

对照组33例接受常规放射状手术治疗,而研究组患者,则接受环乳晕切口手术治疗,具体措施如下:协助患者采取仰卧位,对其手术部位进行消除,铺治疗巾,采取局部麻醉,随后将患者的乳晕边缘作为切口,将切口两侧拉开,充分暴露手术视野,沿着大乳管潜行,将组织剥开,将乳腺组织以及表面皮肤彻底分离,切除乳腺肿瘤后,进行止血处理,清洗术野后逐层缝合【2】。

1.3观察指标

1.3.1临床疗效【3】 显效:瘢痕少,临床症状消失,双侧乳房对称,患者对乳房美容效果较为满意;有效:瘢痕较少,临床症状大部分消失,双侧乳房对称,患者对乳房美容效果满意;无效:瘢痕相对少,临床症状存在,双侧乳房大致对称,患者对乳房美容效果满意度不高;临床治疗有效率=有效率+显效率。

1.3.2 根据研究要求,将患者乳晕感觉异常、乳头溢液、血肿等并发症发生率统计记录。

1.4统计学方法

所有观察指标按照数据类型进行分类,例数(%),采用卡方检验;均数±标准(),使用t检验,分类后使用统计学软件(软件版本:SPSS20.00)进行计算,P<0.05,具有统计学意义。

2结果

2.1 观察对照组与研究组的研究结果,对比两组患者的临床疗效,研究组总有效率高于对照组,两组患者的组间数据对比,表明本次研究具有统计学意义(P<0.05)。(见表1)

表1 两组患者临床疗效对比

3讨论

乳腺纤维腺瘤【4】好发于青年女性,且以20-25岁较为常见,该疾病的发生与患者自身的卵巢功能旺盛、雌激素水平过高有关,乳腺纤维腺瘤属于良性肿瘤,仅有少部分患者可能会引发癌变;传统的手术治疗乳腺纤维腺瘤虽可获得一定的治疗效果,但是总体而言,患者的乳房瘢痕较多,且美观度不够,患者的满意度较差【5】。随着医疗技术的发展,对于乳腺纤维腺瘤治疗,不仅要求将病灶完全切除,还需要同时保留女性的第二性征美观度,环乳晕切口治疗能够满足上述要求,术后瘢痕少,患者对美观度满意度较高,同时,患者在手术后发生并发症的风险降低,对患者而言,有利于手术预后【6】。本次研究中,研究组总有效率高于对照组;研究组总有效率高于对照组,两组患者的组间数据对比,表明本次研究具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,环乳晕切口治疗乳腺纤维腺瘤,术后瘢痕少,美观度高,患者接受程度以及满意度较高,且术后并发症发生率较低,整体疗效较为满意度,该研究结果证实了该术式值得在临床上进行推广。

参考文献

[1]孙文聪,丁超,李国庆,等.环乳晕切口联合术中彩超定位技术治疗乳房多发性纤维腺瘤效果分析[J].河南外科学杂志,2019,25(1):28-30.

[2]陆艳超.分析环乳晕切口手术治疗乳腺纤维腺瘤患者的疗效及美观性[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(9):107.

[3]邵霞,丁耘峰,王战伟.环乳晕切口手术治疗乳腺纤维腺瘤的疗效及美观性分析[J].中国基层医药,2018,25(4):433-437.

[4]王岗,张松,肖劲松,等.环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤的疗效比较[J].淮海医药,2018,36(5):564-566.

[5]陈小建.环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维腺瘤的效果观察[J].中国实用医药,2017,12(29):43-44.

[6]周大鹏.环乳晕切口与传统放射状切口手术治疗乳腺纤维腺瘤的临床观察[J].临床医学研究与实践,2017,2(17):79-80.

论文作者:李兵

论文发表刊物:《航空军医》2019年8期

论文发表时间:2019/9/20

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