王海霞
山西省吕梁市汾阳医院妇产科 032200
【摘 要】目的：对HIV感染孕产妇实施母婴阻断护理干预，评价干预效果。方法：我院在2016年12月至2018年3月期间收录98例HIV感染孕产妇，遵循随机数字表法，将所有孕产妇处理为两组，即对照组与观察组各有患者例数49，分别落实常规护理干预、综合性护理干预，依据婴儿、孕产妇结局作为对比标准。结果：研究数据结果表明，观察组婴儿、孕产妇结局与对照组相比，更具干预优势，且出现P＜0.05结果，分析存在统计价值。结论：在对HIV感染孕产妇开展护理的过程中，施加综合性护理干预措施，可以改善婴儿、孕产妇结局，值得广泛推广。
【关键词】HIV感染孕产妇；母婴阻断；护理干预；效果
在HIV感染的女性妊娠期间、分娩过程中以及产后任意一个阶段，将病毒由母体传给围生儿的过程在临床中被称为艾滋病母婴传播。近些年来，受HIV感染女性妊娠率不断提高，导致儿童艾滋病的发病率也呈现持续增长趋势。目前，对于15岁以下的艾滋病儿童来讲，母婴传播是非常主要的渠道[1]。我院本次研究选择就诊孕产妇98例，基于对其各项临床资料展开分析，通过有效的干预措施，阻断母婴传播，取得了显著成果，现将报告呈现如下。
1.资料与方法
1.1基线资料
我院在2016年12月至2018年3月期间收录98例HIV感染孕产妇，遵循随机数字表法，将所有孕产妇处理为两组，即对照组与观察组各有患者例数49，比较两组组成基线资料结构的内容，如年龄、孕周等等，均无显著差异，P＞0.05为最终结果，可进行对比讨论。对照组年龄区间23~41岁，平均（31.37±2.85）岁；孕周区间35~42周，平均（38.74±2.56）周。观察组年龄区间20~42岁，平均（31.96±2.11）岁；孕周区间36~43周，平均（39.02±2.01）周。
1.2方法
对照组与观察组均实施常规护理干预，即遵医嘱实施干预措施。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组在基础上实施综合护理干预，具体如下：（1）知识教育、随访。与孕产妇、家属积极甲交流，讲解HIV感染相关知识，并派遣专人随访，同时指导孕产妇做好孕期保健，提高对母婴阻断以及艾滋病的认识，以此提升终止妊娠时的依从性[2]。（2）心理干预。目前，临床上还未发现治疗艾滋病的有效方式，因此，当孕产妇认识到自己感染上HIV病毒时，自然会产生较大的焦虑、抑郁等情绪。护理人员要以正确的太对对待孕产妇以及家属，并保护好其隐私，不可出现歧视感。通过音乐疗法、聊天交谈等措施，帮助其缓解不良情绪。（3）药物干预。以孕产妇个人感染情况为准，在确保孕产妇及其家属充分了解干预风险性后，施加针对性药物治疗[3]。（4）新生儿护理。胎儿彻底娩出后，立即使用流动水冲洗母体血液、毛绒组织等，在日常护理中，注意避免新生儿皮肤受损。依据新生儿身体状况，尽早采取已放行措施，即按照新生儿体重每千克使用2㎎NVP、4㎎AZT的用量，对新生儿实施阻断性护理[4]。
1.3观察指标
对婴儿、孕产妇结局进行观察。
1.4统计学方法
数据分析软件选择SPSS17.0，所有数据检验均选择x2，以（%）表述，对比数据呈现P＜0.05，则存在统计分析价值。
2.结果
（1）婴儿结局
出生婴儿：对照组39例（79.59%）、观察组48例（97.96%），x2=8.2947，P=0.0040；婴儿失访：对照组12例（24.49%）、观察组1例（2.04%），x2=10.7312，P=0.0011；存活婴儿：对照组35例（71.43%）、观察组44例（89.80%），x2=5.2885，P=0.0215；婴儿HIV阳性：对照组12例（24.49%）、观察组4例（8.16%），x2=4.7805，P=0.0288；比较上述结果，均为观察组更优，且各项对比均以P＜0.05定局，统计价值显著存在。
（2）孕产妇结局
孕中期阳性检出情况：对照组26例（53.06%）、观察组14例（28.57%），x2=6.0828，P=0.0137；终止妊娠：对照组19例（38.78%）、观察组7例（14.29%），x2=4.0108，P=0.0452；比较上述结果，均为观察组更优，且各项对比均以P＜0.05定局，统计价值显著存在。
3.讨论
HIV病毒感染是致使艾滋病发生的根本因素，而母婴传播是传播艾滋病的主要途径之一。为了能够降低儿童艾滋病的发病率，提升护理干预的效果是必要措施。综合护理干预是在常规护理基础上开展的一种全面性护理措施，在护理过程中，通过让患者了解艾滋病的相关知识、及时终止妊娠必要性等等，帮助HIV病毒感染孕产妇正确的认识病症，采取有效的措施，缓解不良情绪，在取得孕产妇及其家属信任的同时，提高护理依从性，进而提升护理干预效果。
上述研究中，观察组实施综合性护理，将其婴儿、孕产妇结局记录结果与对照组相比，体现出观察组婴儿出生率97.96%、婴儿失访率2.04%、婴儿存活率89.80%、HIV阳性婴儿率8.16%、孕中期阳性检出率28.57%、终止妊娠率14.29%均优于对照组79.59%、24.49%、71.43%、24.49%、53.06%、38.78%。由此可以断定，综合护理干预的实施，确实可以提升HIV感染孕产妇母婴阻断效果，与李社莲[5]研究存在相似性。
综上所述，采用综合护理干预对HIV感染孕产妇开展护理工作，可有效提升母婴阻断效果，改善婴儿与孕产妇结局。
参考文献：
[1]刘姿. HIV阳性产妇实施母婴阻断的护理分析[J]. 延边医学，2015（14）：139-140.
[2]马安舍，唐光平. HIV感染孕产妇母婴阻断措施效果的Meta分析[J]. 中国艾滋病性病，2017（9）：836-839.
[3]惠月红，朱巧君. 艾滋病感染孕产妇母婴阻断综合干预措施探讨[J]. 中国性科学，2015（3）：66-68.
[4]王京仙. 艾滋病感染孕产妇母婴阻断综合护理干预措施探讨[J]. 中外女性健康研究，2016（14）：142-142.
[5]李社莲. HIV感染孕产妇进行护理干预对母婴阻断的效果分析[J]. 中外女性健康研究，2017（19）：67-67.
论文作者:王海霞
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年1月上第1期
论文发表时间:2019/3/13
标签：孕产妇论文; 母婴论文; 婴儿论文; 对照组论文; 艾滋病论文; 措施论文; 效果论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年1月上第1期论文;