甘肃省张家川县龙山镇中心卫生院 张家川 741506
摘要：目的：了解本地区老年人的健康状况，为我县新农合和职工医疗健康管理提供依据。方法：收集来我院体检的60岁以上老年人的健康化检材料，运用统计学方法进行分析。结果：化验指标异常97.3%，且大多数均两项以上指标异常。结论：本地区老年人的化验指标异常检出率高，健康问题严重，应加强健康管理及健康教育，提高生活质量。
关键词：老年人；化验项目；分析
21世纪我国已进入老龄化社会，老年人的健康状况已引起人们广泛关注，更是我们全社会和医生关注的主要问题。我国是人口大国，2014年中国老年人口将超过2亿。2025年将达到3亿，2042年老年人口比例将超过30％。为了解本地区老年农民的健康状况，早诊断、早治疗为临床提供可靠依据，对3350例体检化验资料进行分析如下。
1、资料与方法
1.1一般资料：3350例体检人员，其中男1452例，女1898例；年龄最小60岁，最大者98岁，平均68±5.0岁。两组无显著性差异。所有体检人员为我县西部2011年7月～12月体检的60岁以上老人。
1.2方法：所用实验室检查：血细胞分析、尿常规、空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能、心肌酶谱、乙肝表面抗原（HBVsAg）。
1.3诊断标准：各种化验指标异常标准均按《内科学》第七版中的依据为标准[1]。
1.4统计学处理：率的比较采用χ2检验及趋势分析。
2、结 果
基本情况及检出率：分析3350例体检资料，其中男1452例，女1898例；年龄60～98岁，平均68±5.0岁。各项指标正常85例（2.5%），化验指标异常97.3%，男女无明显差异，其中检出两种以上指标异常者占三分之二以上，见表1。
3、讨 论
随着我国经济社会的不断发展，人民的生活水平不断提高，我国人口结构和健康状况已经发生了明显的变化，老龄化问题已经是一个无法回避的现实问题，因此老年人的基础健康情况就成为我们研究的重点。老年人的健康管理及疾病监测显得十分必要。
体检结果表明我县西部老年人化验指标异常检出率97.3%，高于国内相关报道，有两种以上检验指标异常者占2/3以上。这主要是由于老年人随着年龄的增长，机体器官机能逐渐减退，免疫功能逐渐降低，各种慢性病的发病率随之增加，严重影响老年人的生活质量，给家庭和社会带来较大的经济负担和社会压力。因此，做好本地区的老年人基本健康的调查就显得十分重要，这为做好本地老年人的社区健康教育、健康档案管理、疾病谱的编排、定期体检及疾病的预防、具有深远的现实意义。为我县老年人慢病防治提供了科学依据。为我县新农合管理决策提供科学依据。
高血脂、高血糖异常是本次老年人体检检出率较高的指标，与国内报道相似[2][3]。高血压、高血脂与冠心病的发病有关，而高血脂、高血糖又是高血压的重要危险因素，这些疾病都是导致心脑血管病的促发因素。有研究表明，高血压、高血脂、糖尿病等许多慢性非传染性疾病的诱因中遗传因素15%，社会因素10%，气候因素7%，医疗条件8%，而个人的生活方式所占比例高达60%，诸如不良的饮食习惯、吸烟、饮酒、少动等。本地区为少数民族地区，高热量、高脂饮食、嗜盐、饮酒、吸烟是多数老年人的嗜好，，因此改变不良的生活方式是预防和控制这些慢性病的重要手段。
肝功能异常也是本次体检检出率较高的指标，大多为脂肪肝、ALT异常、HBsAg阳性及胆囊炎、结石等。劳逸结合、保持良好心态、适量运动、调整饮食结构、戒烟限酒对减少肝胆疾病的发生是有益的，而减少动物性脂肪的摄入能够有效地降低相关慢性病的患病率和病死率[3]。
总之，老年人健康体检意义非常重要，值得我们医务工作者及决策部门关注，它可为老年人生活质量的提高提供一定的保障，值得推广、借鉴。
参考文献：
[1]陆再英，钟南山.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2008：770-806.
[2]柏林，覃又文，刘翠萍，等.血脂异常患者甲状腺功能异常患病率的调查援[J].临床检验杂志，2008，26（2）：125-126.
[3]杨秀红，冯骅，马国良，等.糖尿病患者血糖水平与冠心病的关系探讨援[J].医学检验与临床，2008，19（6）：76-77.
论文作者:张小州
论文发表刊物:《健康世界》2015年24期
论文发表时间:2016/3/15
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