（福建省厦门大学附属第一医院 普外科 361000）
摘要：目的：探讨个性化护理干预在甲状腺手术护理中的应用效果。方法：选取本院2016年2月-2018年2月收治的116例甲状腺手术患者临床资料进行分析，将其分为对照组（58例）与研究组（58例），对照组行常规护理，研究组行个性化护理，比较两组心理状态评分及护理满意度。结果：护理后，研究组的SAS、SDS分均低于对照组（P＜0.05）；护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论：甲状腺手术患者行个性化护理干预可有效缓解患者心理抑郁或焦虑，提高护理满意度。
关键词：个性化护理；甲状腺手术；护理满意度；
甲状腺是人体重要的组成部分，由于甲状腺结构较为复杂，在进行手术治疗过程中容易诱发并发症，使患者恐惧心理加重，若处理不当，不仅手术失败，还影响患者预后[1]。有研究表示[2]，在术前或术后给予患者个性化护理，可增强手术效果，促进康复。因此，本研究将对个性化护理的应用效果作进一步分析，具体如下。
1.资料和方法
1.1临床资料
选取2016年2月-2018年2月收治的116例甲状腺手术患者临床资料进行分析，将其分为对照组（58例）与研究组（58例）。其中对照男25例，女33例；年龄20-65岁，平均（39.26±3.34）岁；疾病类型：甲状腺瘤14例、甲亢12例、甲状腺癌11 例、结节性甲状腺肿21例。研究男23例，女35例；年龄21-66岁，平均（40.35±3.18）岁；疾病类型：甲状腺瘤12例、甲亢13例、甲状腺癌10 例、结节性甲状腺肿23例。两组基线资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组予以常规护理措施，包括病情监护、术前准备、健康宣教、日常基础护理等；研究组在此基础上加以个性化护理，具体为：（1）术前护理。护理人员应主动与患者进行沟通，对患者个人信息、病情状态、用药情况及患者病史等进行全面了解。同时护理人员应于甲状腺手术前40 min 对患者的血压、心率进行监测，严密观察患者的生命体征，备好急救措施，并加强对患者的巡视，注意观察甲状腺手术患者是否有异常情况出现，若发现有异常应及时采取相关措施。（2）心理护理。由于疾病的原因，患者易产生抑郁、焦虑等负面情绪，护理人员应耐心详细介绍与疾病相关知识、注意事项等，让患者对自身疾病有充分地认识，并根据患者实际情况进行针对性的心理疏导，从而降低或消除心理不良情绪，增加患者治疗和康复的信心。（3）术后护理。手术结束后，护理人员定时巡视病房，对患者的病情变化进行密切观察，对患者生命体征进行监测，进行详细检查后，并将检查结果及时告知患者，同时对患者的疑问进行耐心解答，消除其顾虑。（4）饮食护理。术后为患者的康复阶段，饮食护理十分重要。护理人员根据患者具体情况制定科学、合理的饮食计划，指导患者多食用高蛋白、高维生素等食物，严禁辛辣、刺激等食物，及时补充营养，增强患者身体素质，加快患者的康复速度。
1.3观察指标及评定标准
两组患者心理状态采取焦虑自评量表（SAS、SDS）对患者进行评估，SAS大于或等于53分，SDS大于或等于50分则为抑郁或焦虑，分数越高则表明不良情绪越重。同时采取本院自制的满意调查表对护理满意度进行评分，满分为100分，分数越高，满意度越高。
1.4统计方法
数据均以SPSS 20.0的统计软件分析，正态计量资料以“x±s”表示，两组正态计量数据的组间比较采用t检验；计数用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用2检验。P＜0.05为差异有统计意义。
2.结果
2.1比较两组心理状态评分
护理后，研究组的SAS、SDS均显著低于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 比较两组心理状态评分（x±s，分）
注：组间比较，aP＜0.05。
2.2比较两组护理满意度
研究组护理后满意度为：（97.61±2.08）分；对照组为（79.15±4.28）分，研究组的护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
甲状腺手术是临床治疗甲状腺疾病的主要手段，但由于疾病的影响使患者在治疗过程中易出现各种负面情绪，如焦虑、抑郁、恐惧等，不利于手术的进行[3-4]。本次研究结果发现，护理后研究组的SAS、SDS显著低于对照组；护理满意度显著高于对照组，表明在常规护理基础上强化个性化护理对甲状腺手术患者具有积极意义，可有效改善患者心理状态，提升护理满意度。由于甲状腺疾病患者面对手术时，不可避免地产生不良情绪、应激反应，且伴随整个围术期。为保证手术效果，缓解患者焦虑及紧张的情绪极为重要，使患者能够以最佳的身心状态配合治疗和手术，因此更需要个性化的护理措施[5]。传统护理方法大多存在一定局限性，且针对性不强，无法顾及到每位患者，从而影响后续的治疗。个性化护理干预是一种以患者为中心的护理模式，除了注重病情护理外，更重视每一位患者的心理问题。护理干预中，护理人员对患者进行心理护理，对其鼓励和安慰，使患者心理上得到满足，从而有助于情绪的稳定，有效减轻心理过激反应。另外，护理人员在术前术后，对患者详细介绍疾病的相关知识，可增强患者手术相关知识的认知度，提升其自护能力。
综上所述，个性化护理能有效缓解患者不良情绪，提高护理满意度，促进和谐的护患关系，具推广应用价值。
参考文献
[1]程晓青.个性化护理措施对甲状腺手术患者心理状态及满意度的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38（21）：2579-2580.
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[1]周丽.个性化护理对甲状腺手术患者治疗依从性及护理满意度的影响[J].河南医学研究，2017，26（12）：2285-2286.
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[4]潘嘉艳.个性化护理措施在甲状腺手术护理中的应用效果分析[J].结直肠肛门外科，2017，23（S1）：136.
[5]刘扬.甲状腺手术护理中个性化护理措施的应用分析[J].继续医学教育，2018，32（02）：139-140.
论文作者:陈燕红1 王美敏2 陈云峰3
论文发表刊物:《航空军医》2018年10期
论文发表时间:2018/8/16
标签：患者论文; 甲状腺论文; 手术论文; 满意度论文; 对照组论文; 心理论文; 疾病论文; 《航空军医》2018年10期论文;