（昆明医科大学第一附属医院乳腺外科 云南 昆明 650000）
[摘要]目的：探讨心理干预对乳腺癌患者心理状态及生活质量的影响。方法：选取我院在2017年1月-2018年1月期间诊治的64例乳腺癌患者作为研究对象，对患者进行编号，其中奇数号为对照组，32例，实施常规护理，偶数号为观察组，32例，在对照组护理基础上实施心理护理干预，观察两组护理效果。结果：护理前两组患者的SAS评分以及SDS评分相比无显著差异（P>0.05），护理后两组患者SAS评分以及SDS评分均有所改善，且观察组改善更加明显，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。经过护理，观察组患者的生活质量明显优于对照组（P<0.05），有统计学意义。结论：对乳腺癌患者实施心理护理干预效果显著，可以有效改善患者的心理状态，提高患者的生活质量，具有重要的临床应用价值。
关键词：乳腺癌；心理干预；心理状态；生活质量；影响
对乳腺癌患者实施心理护理干预，可以改善心理状态，提高生活质量[1]。为了进一步明确心理护理干预的价值，本文将我院在2017年1月-2018年1月期间诊治的64例乳腺癌患者作为研究对象进行分析，详细结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 本次研究共选取了64例患者，对患者进行编号，其中奇数号为对照组，32例，年龄最小为33岁，最大为66岁，平均（47.45±5.54）岁，其中I期12例，II期15例，III期5例；偶数号为观察组，32例，年龄最小为34岁，最大为67岁，平均（47.22±5.32）岁，其中I期13例，II期13例，III期6例。所有患者资料齐全，均自愿参与本次研究，并签署了知情同意书。对两组患者的一般资料进行对比分析，无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法 对照组采用常规护理，即病情观察、环境护理、饮食护理、运动护理等，观察组在常规护理基础上采用心理护理干预，具体措施如下：（1）健康教育。护理人员需要利用通俗易懂的语言向患者讲述乳腺癌的发病机制、治疗方法、注意事项等，以提高患者对自己疾病的认识程度，从而提高患者治疗的依从性。（2）焦虑护理。由于乳腺癌属于恶性肿瘤疾病，治疗的难度大，甚至有可能导致患者丧失生命，再加上乳腺切除导致外观变化，大部分患者都会出现焦虑不安等情绪，不积极配合治疗，因而护理人员必须加强与患者的交流和沟通，耐心回答患者的问题，营造良好的关系，针对性纾解患者恐惧、焦虑等不良情绪。（3）抑郁护理。由于多种因素的影响，部分患者会出现放弃治疗的心理，严重者会出现自杀行为，因而护理人员要加强与患者的沟通，及时了解患者真实的想法，从而找出造成抑郁的原因，使患者能够选择最佳的治疗方法进行治疗，并且消除情绪低落、自责等不良情绪，从而促进早日康复。另外，护理人员要多向患者讲述乳腺癌治疗成功的案例，提高患者战胜病魔的信心，主动配合治疗和护理。
1.3观察项目和评价标准 （1）观察两组患者护理前后SAS评分（焦虑评分）以及SDS评分（抑郁评分）变化情况。两者均为分数越高，症状越严重。（2）观察两组护理后生活质量评分情况。采用 (GQOLI-74) 生活质量综合评定问卷，分数越高，表示生活质量越好[2]。
1.4统计学方法 采用SPSS21.0软件进行统计学分析；计数资料采用百分制表示，采用χ2检验；计量资料用（`x±s）表示，采用t检验；如果P＜0.05，则表示有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理前后SAS评分以及SDS评分对比分析 结果见表1。
3讨论
在妇科临床上，乳腺癌是常见的一种恶性肿瘤疾病。近年来，乳腺癌不仅发病率逐年升高，而且有向年轻化发展的趋势[3-4]。对于乳腺癌患者，临床上主要的治疗手段为化疗、手术切除等，但是在治疗的过程中，患者不仅需要承受病痛的折磨，而且由于乳房外观的变化，很多患者都会出现自卑、焦虑、抑郁等不良情绪，严重影响了患者正常的生活。因此，需要对乳腺癌患者实施心理护理干预，以纾解患者的负面情绪，提高患者对治疗的积极性。心理护理干预主要包括焦虑护理、抑郁护理等，实施心理护理之后，有利于患者安心接受治疗，提高治疗效果[5]。
通过本文的研究发现，采用心理护理干预的观察组患者取得更好的护理效果，患者的SAS评分以及SDS评分明显改善，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。另外，经过护理，观察组患者的生活质量明显优于对照组（P<0.05），有统计学意义。这就说明对乳腺癌患者实施心理护理干预效果显著，对于改善患者心理状态、提高患者的生活质量具有积极意义，值得在临床上推广和应用。
参考文献：
[1] 孙微微,张婷婷,刘畅等.心理干预对乳腺癌患者异常心理状态影响的相关研究[J].航空航天医学杂志,2014,25(1):108-109.
[2] 张静,陈力,吴忠辉等.心理干预对乳腺癌患者希望水平和生活质量的影响[J].中华行为医学与脑科学杂志,2010,19(4):341-343.
[3] 赵辉.心理干预对乳腺癌术后患者情绪与生存质量的影响评价[J].护士进修杂志,2011,26(15):1413-1415.
[4] 杨多.支持性心理干预对乳腺癌根治术病人心理状态及生活质量的影响[J].护理研究,2012,26(8):703-704.
[5] 王雪芹,方莉,严梅等.心理干预对乳腺癌切除术患者心理状态和性生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(10):2242-2243.
论文作者:李飞丽
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第2期
论文发表时间:2018/5/2
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 心理论文; 生活质量论文; 评分论文; 统计学论文; 状态论文; 《中国医学人文》2018年第2期论文;